Contrações uterinas paroxísticas

Introdução A contração uterina significa que todo o abdome se sente fortemente amarrado, ou tem uma sensação de aperto e pode até mesmo sentir dor. No entanto, quando o feto está ativo ou o feto cresce e o útero é puxado, ele também parece ter contrações uterinas. Aura de aborto tardio tem contrações paroxísticas do útero.

Causa

Durante a gravidez, devido ao crescimento e desenvolvimento do feto e à necessidade de um parto subsequente, uma série de mudanças fisiológicas adaptativas ocorre no sistema materno, e as alterações do útero no sistema reprodutivo são mais óbvias. O útero está prenhe do feto: à medida que o feto cresce e a placenta produz hormônios, o útero aumenta e se suaviza, o volume da cavidade uterina aumenta 1000 vezes e o peso do útero aumenta 20 vezes. As alterações histológicas são principalmente hipertrofia de miócitos uterinos, e o citoplasma é preenchido com actina e miosina com atividade contrátil, fornecendo condições materiais para a contração uterina pós-parto. O útero durante a gravidez muitas vezes tem contrações fisiológicas e patológicas.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame ginecológico de ultrassonografia exame ginecológico

1. Exame físico do estado geral do paciente, com ou sem anemia, e medição da temperatura corporal, pressão arterial e pulso. Sob as condições de desinfecção, exame ginecológico, prestar atenção se o colo do útero está dilatado, se o saco amniótico protrai, se o produto da gravidez está bloqueado no colo do útero, se o tamanho do útero é consistente com o número da menopausa e se há sensibilidade. Os anexos bilaterais devem ser examinados para nódulos, espessamento e sensibilidade. A operação deve ser suave durante o exame, especialmente para suspeitas de aborto.

2. Exame auxiliar Para aqueles que têm dificuldade no diagnóstico, o exame auxiliar necessário pode ser usado.

(1) ultrassonografia modo B: atualmente amplamente utilizada. Tem valor prático para diagnóstico diferencial e determinação do tipo de aborto. Para suspeita de ameaça de aborto, o embrião ou feto pode ser determinado de acordo com a forma do saco gestacional, com ou sem reflexo fetal do coração e movimento fetal para orientar o tratamento correto. O aborto incompleto e o aborto retido podem ser determinados pelo ultrassom no modo B.

(2) Teste de gravidez: Com métodos imunológicos, o uso clínico de tiras de teste nos últimos anos é significativo para o diagnóstico de gravidez. A fim de entender melhor o prognóstico do aborto, radioimunoensaio ou ensaio imunoenzimático é usado para medir quantitativamente HCG.

(3) Determinação de outros hormônios: Outros hormônios têm principalmente progesterona no sangue, o que pode ajudar a determinar o prognóstico do aborto ameaçado.

Diagnóstico diferencial

A quantidade de sangramento uterino durante o aborto é geralmente maior que a da gravidez ectópica, e também é diferente de outras gestações anormais. Gravidez ectópica é principalmente sangramento vaginal, o sangramento da mola hidatiforme é muitas vezes vermelho escuro, também pode sangrar repetidamente, e até mesmo um monte de sangramento vaginal, como um exame cuidadoso, às vezes no sangue pode ser encontrado em forma de bolha. A hemorragia uterina disfuncional ocorre em ambos os extremos da idade reprodutiva, ocorre em pessoas com mais de 40 anos e muitas vezes tem história de menopausa, embora haja muito sangramento na vagina, não há dor abdominal e há poucas outras altas. Em todos esses casos, combinados com a história da gravidez e a presença ou ausência de contracepção, não é difícil de distinguir.

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