Mulher grávida com pernas inchadas
Introdução
Introdução Cerca de 40% das mulheres no terceiro trimestre têm edema de vitelo. É conveniente ter depressão parcial antes de pressionar o interior do tornozelo ou a panturrilha com um dedo. Se a faixa de edema é limitada ao joelho, ela ainda pode ser resolvida após uma noite de sono, sem pressão arterial ou proteinúria.
Patógeno
Causa
Para a maioria das gestantes, o edema de membros inferiores é um fenômeno fisiológico comum que tem pouco efeito sobre o crescimento fetal e a saúde materna. Existem três razões principais:
1. O fluxo sanguíneo das extremidades inferiores é bloqueado: o útero aumentado no final da gravidez comprime a veia cava inferior, de modo que o fluxo sanguíneo na parte inferior do corpo é bloqueado, a pressão venosa aumentada e a extremidade inferior inchada.
2, alterações endócrinas: aumento da secreção de estrogênio e aldosterona após a gravidez, água corporal, retenção de sódio, causando edema.
3, a diluição do sangue: aumento do volume sanguíneo durante a gravidez, a proteína plasmática não aumentou, o sangue foi relativamente diluído, a pressão osmótica colóide plasmática diminuiu, a água mudou-se para o espaço intersticial e edema.
4, o edema patológico da extremidade inferior, principalmente, precisa estar alerta para a síndrome de hipertensão induzida pela gravidez.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de função renal
No terceiro trimestre da gestação, muitas gestantes apresentam edema dos bezerros, podendo ocorrer depressão parcial com a pressão dos dedos. Esse edema geralmente é óbvio à tarde e desaparece após o repouso e descanso noturno.Se não for acompanhado por outros sintomas, como hipertensão e proteinúria, é um fenômeno fisiológico e não requer tratamento. Se a gestante não é apenas edema, mas também acompanhada de pressão alta e proteinúria, é um fenômeno patológico e deve ser tratada prontamente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial do edema de panturrilha de gestantes:
Gravidez anormal pernas e pés inchados:
A fonte anormal de inchaço das pernas e dos pés durante a gravidez é a síndrome hipertensiva da gravidez, porque a hipertensão induzida pela gravidez pode levar a anormalidades nas funções renais e cardíacas em mulheres grávidas.
1. O alcance do edema é grande, estendendo-se desde o tornozelo e panturrilha até o joelho, até a vulva, abdome, membros superiores, face, etc .;
2, o repouso geral depois de 6 a 8 horas não desvanece;
3, acompanhada de pressão arterial elevada ou hematúria.
Após 8 horas de repouso, o inchaço das pernas e dos pés ainda não desvanece, ou o ganho de peso é superior a 500 gramas por semana no terceiro trimestre, sendo necessário estar atento à possibilidade de hipertensão induzida pela gravidez, sendo necessário fazer um exame completo no hospital.
Se o edema não melhorar e o peso aumentar rapidamente, sintomas como pressão alta e proteinúria podem ser causados por envenenamento por gravidez.
Se a faixa de edema é limitada ao joelho, ela ainda pode ser resolvida após uma noite de sono, sem pressão arterial ou proteinúria.
É óbvio à tarde, as mulheres que freqüentemente se levantam são mais proeminentes.
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