Reação de gravidez precoce
Introdução
Introdução Resposta precoce à gravidez significa gravidez precoce (cerca de seis semanas após a menopausa), aumento da gonadotrofina coriônica (HCG) em mulheres grávidas, diminuição da secreção ácida gástrica e esvaziamento prolongado gástrico, levando a tontura, fadiga, perda de apetite, alimentos ácidos ou repugnantes Uma série de reações, como náuseas e vômitos da manhã. A hiperêmese da gravidez é náusea e vômito persistentes, levando à acidose e desequilíbrio do balanço eletrolítico, ou disfunção da função hepática que requer hospitalização para controlar distúrbios metabólicos.
Patógeno
Causa
A etiologia da hiperêmese na gravidez ainda não é conhecida, o que pode estar relacionado principalmente ao desequilíbrio do mecanismo hormonal e do estado mental no corpo. O papel dos hormônios refere-se ao nível mais alto de HCG no primeiro trimestre da gravidez quando o vômito da gravidez é o mais grave, a concentração de HCG no sangue de pacientes com gravidez gemelar ou blister é significativamente aumentada, e a ocorrência de hiperatividade também é significativamente aumentada, sugerindo que a doença Estreito relacionamento com HCG.
Além disso, se a função adrenocortical é baixa, a secreção de corticosteróides é insuficiente, o metabolismo da água e carboidratos no organismo é alterado, sintomas gastrointestinais como náuseas e vômitos aparecem, e os sintomas podem ser significativamente melhorados quando o tratamento com ACTH ou corticosteróide é utilizado. A redução também tem uma certa relação com o vômito na gravidez, e acredita-se que a deficiência de vitamina B6 também seja uma das causas da doença.
Em qualquer caso, os fatores mentais têm uma grande relação com a ocorrência de hiperemese na gravidez, especialmente as mulheres grávidas têm medo de gravidez, ou entediado e influenciado por superstições folclóricas populares, etc, podem causar vômitos. Há uma história de dismenorréia grave, um aumento no vômito da gravidez.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de gravidez de urina (HCG) teste de eletrólito no sangue
De acordo com a história médica e manifestações clínicas, é claro primeiro se a gravidez, se é definitivamente uma gravidez, também é necessário excluir o vômito causado pelo sistema digestivo ou outras doenças do sistema nervoso. Após o diagnóstico de vômitos na gravidez, é necessário determinar a gravidade de acordo com as manifestações clínicas, para casos graves, são necessários os seguintes exames:
Primeiro sangue
Verifique a rotina de sangue e hematócrito para ajudar a entender a presença ou ausência de concentração no sangue.Se possível, a viscosidade do sangue e a viscosidade do plasma podem ser verificados. Ligação de dióxido de carbono ou análise de gases no sangue para compreender o pH do sangue, o armazenamento de álcalis e o equilíbrio ácido e ácido. Também precisa medir a bilirrubina sérica, função hepática e renal.
Em segundo lugar, a urina
O volume de urina foi calculado diariamente, gravidade específica da urina, corpo cetônico e teste de tricolesterol na urina.
Em terceiro lugar, o exame de ECG
Este teste é particularmente importante e pode ser usado para ajudar a detectar a presença ou ausência de hipocalemia ou hipercalemia e miocárdio.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Os sintomas da resposta precoce à gravidez precisam ser diferenciados dos seguintes sintomas.
Em primeiro lugar, enjôo matinal
Para a condição mais comum no início da gravidez, náuseas e salivação ou vômitos leves podem ocorrer no início da manhã, mas isso não afeta a vida diária.
Em segundo lugar, hiperemese moderada (hiperemese moderada)
É agravada por náuseas e vômitos, e não se limita à manhã, mas os sintomas podem ser aliviados por tratamento sintomático e orientação dietética, como a ingestão de uma dieta fluida ou semi-líquida e com baixo teor de gordura.
Em terceiro lugar, vômito vicioso (vômito pernicioso)
Para continuar náusea e vômito, resultando em acidose e desequilíbrio eletrolítico, ou alteração da função hepática, a hospitalização é necessária para controlar distúrbios metabólicos. Apenas este tipo de incidência não é alta, cerca de 1: 250 ~ 1: 350 precisa de hospitalização.
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