Hemorragia medular

Introdução A hemorragia medular primária (HMP) é rara na prática clínica.A paralisia do nervo craniano posterior, o sinal do cerebelo e o sinal do feixe de condução são as principais manifestações. Clinicamente diagnosticada incorretamente. A maior parte da hemorragia medular primária (HMP) deve-se a malformações arteriovenosas ou hemangioma cavernoso. A hemorragia medular primária geralmente adota tratamento médico conservador, e a desidratação precoce e a redução da pressão intracraniana e a redução do edema cerebral são a chave para o tratamento da hemorragia medular.

Causa

Causas de hemorragia medular

A maior parte da hemorragia medular primária (HMP) deve-se a malformações arteriovenosas ou hemangioma cavernoso. Existem 3 casos de doenças que foram estudados na medicina, e 3 casos são mulheres jovens, dentre elas, vários hemangiomas no fígado, portanto, considera-se que está relacionado a anormalidades congênitas da angiogênese, e há relatos de HMP hipertensiva.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame tomográfico de cérebro de exame do sistema nervoso

Exame de hemorragia medular

O PMH tem as seguintes características:

1 Existem 3 grupos de sintomas de pequena quantidade de sangramento e de consciência: o grupo posterior de danos no neurônio motor do nervo craniano tais como tosse, disartria, língua e assim por diante; sinal do feixe de condução como um ou ambos os membros, sensação superficial, cone Sinal do feixe corporal, etc, sinal cerebelar, como ataxia do membro, nistagmo, etc .;

2 podem estar associados a sintomas da raiz nervosa, como dor no pescoço, etc., alguns têm a posição da cabeça forçada, considerada pela isquemia ou estimulação da raiz nervosa;

3 O início não está atingindo imediatamente o pico, mas há um período de progresso, e o período de progresso pode chegar a vários dias;

4 A maior quantidade de sangramento pode, de repente, coma, sinais do trato piramidal bilateral, alterações do ritmo respiratório, etc., e morte mais rápida.

Diagnóstico diferencial

Sintomas congestivos de hemorragia medular

A doença é facilmente perdida ou diagnosticada erroneamente.Os idosos são facilmente diagnosticados como insuficiência vertebrobasilar ou infarto cerebelar inferior. Existem 1 razões para a falta de compreensão da HMP, porque a medula oblonga em si não é um local comum de sangramento; 2 a média do exame é limitada, a TC geral é devida ao artefato da base do crânio e o sangramento é menos provável de ser perdido ou diagnosticado incorretamente; A grande quantidade de pessoas morreu devido à destruição dos centros respiratório e cardiovascular, e a condição é perigosa. Acreditamos que o diagnóstico errôneo ou o diagnóstico faltoso de HMP também é uma razão importante para sua baixa incidência. Como a ressonância magnética não é interferida por artefatos ósseos, ela pode exibir com precisão a localização, o tamanho, a extensão e as alterações concomitantes de hematoma, por isso é um meio confiável para diagnosticar a HMP. Devido ao pequeno volume da medula oblonga e à presença de centros respiratórios e cardiovasculares, considera-se tradicionalmente que a condição da HMP é perigosa e o prognóstico é extremamente pobre.Com a ampla aplicação da RM, a HMP leve pode ser diagnosticada precocemente e tratada a tempo para se recuperar.

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