Síndrome pós-prandial

Introdução Síndrome pós-prandial: refere-se ao esvaziamento gástrico após a gastrectomia, a glicose é rapidamente absorvida pela mucosa intestinal, resultando em um aumento súbito de açúcar no sangue, estimulado uma série de hipoglicemia causada pela secreção excessiva de ilhotas de insulina. Os primeiros grupos de sintomas pós-prandiais incluem principalmente dois grupos de sintomas: um grupo é sintomas gastrointestinais, os mais comuns são desconforto abdominal, náusea, hérnia, dor abdominal, distensão abdominal e ruídos intestinais, às vezes acompanhados por vômitos e diarréia. O espeto é alcalino com bile, o outro é sintomas do sistema circulatório, palpitações, taquicardia, sudorese, tonturas, palidez, febre, fraqueza e diminuição da pressão arterial.

Causa

O início da síndrome de dumping precoce é devido à entrada rápida de alimentos no intestino delgado, a migração de fluidos para o trato gastrointestinal para manter osmolalidade normal no trato gastrointestinal e hipovolemia levando a sintomas somáticos. No entanto, o mecanismo da "alta teoria de pressão osmótica" na ocorrência da síndrome de dumping também é questionável porque a quantidade de fluido que migra é de apenas 300-700 ml, e a perda aguda de tal volume de líquido é geralmente facilmente tolerada. Hinshaw relatou primeiramente a expansão dos vasos sanguíneos periféricos quando a glicose oral induziu o descarte, ao invés do encolhimento que era tradicionalmente considerado em estado de hipovolemia. A dilatação venosa periférica e a veia esplênica podem ser um fator importante no aparecimento de sintomas e sinais físicos durante o início precoce. Alguns estudos mostraram o papel dos sistemas de serotonina e cinina-bradicinina no início do dumping, mas as evidências não são convincentes. Depois de tomar glicose, o glucagon do paciente foi significativamente aumentado, e o peptídeo intestinal vasoativo, o peptídeo YY, o polipeptídeo pancreático e a neurotensina também apresentaram reações semelhantes. A síndrome de dumping tardio é causada por hipoglicemia somática reativa. A rápida ingestão de alimentos no intestino delgado e a rápida absorção de glicose levam a altas reações de insulina e hiperglicemia, e a alta insulina causa hipoglicemia secundária.

Cheque

Inspeção relacionada

Insulina de Glicose

Muitas vezes comido por 90-180 minutos (especialmente comendo uma grande quantidade de carboidratos), após o início, o desempenho é extremamente fraco, fraco, tonturas, palpitações, tremores, suor frio, casos graves podem ocorrer perturbação da consciência. Não houve sinais positivos óbvios no exame. Antes do início, a insulina plasmática é freqüentemente 3-4 vezes maior que a de pessoas normais, e o açúcar no sangue é significativamente reduzido no momento do início.Em alguns casos, pode haver uma síndrome de dumping, seguida de hipoglicemia pós-prandial. Portanto, a detecção de açúcar no sangue é o principal método de exame desta doença.

Diagnóstico diferencial

Tumor extra-pancreático

2. hipoglicemia funcional

3. insuficiência adrenal crônica (doença de Addison)

Doença de lichia

5. Hipoglicemia induzida por drogas

6. Utilização de glicose ou perda de muito

7. Insuficiente ingestão de alimentos

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