Exsudato sangrento

Introdução O exsudato pode ser fibrina serosa, serosa, hemorrágica ou supurativa. O exsudado sanguinolento é mais comum em doenças causadas por inflamação e tumores. No início da inflamação, exsudatos de fibrina, leucócitos e células endoteliais aparecem no pericárdio parietal e visceral. Depois que o líquido no exsudato aumenta, ele se torna um exsudato fibrinoso seroso, a quantidade pode chegar a 2 ~ 3L, a aparência é grama amarela, clara, ou turva devido a mais glóbulos brancos e células endoteliais; Os glóbulos vermelhos são serosos e sanguinolentos. O exsudado é absorvido em 2 a 3 semanas.

Causa

A causa do exsudato sangrento

Principalmente causada por inflamação, tumores, etc.

Cheque

Inspeção relacionada

A angiografia cardiovascular fígado, vesícula biliar, baço exame de tomografia computadorizada no peito exame de tomografia computadorizada

Exame de exsudação de sangue

Pode ser visto em tumores pericárdicos. O desempenho é: 1 exsudato pericárdico, especialmente exsudato sanguinolento. 2 O contorno da sombra do coração é anormal e a parte local tem uma sombra de bloqueio. 3 sem causa de sintomas de tamponamento pericárdico. 4 dor torácica inexplicável, ingurgitamento da veia jugular. Um diagnóstico confiável é encontrar células tumorais no fluido extraído. Em segundo lugar, a punção pericárdica foi injetada na cavidade pericárdica. O exame radiográfico mostrou que a sombra do coração estava aumentada, o pericárdio tinha derrame e havia uma sombra no pericárdio. A ecocardiografia pode mostrar derrame pericárdico ou nódulos substanciais.

Também visto na inflamação da pericardite. No início da inflamação, exsudatos de fibrina, leucócitos e células endoteliais aparecem no pericárdio parietal e visceral. Depois que o líquido no exsudato aumenta, ele se torna um exsudato fibrinoso seroso, a quantidade pode chegar a 2 ~ 3L, a aparência é grama amarela, clara, ou turva devido a mais glóbulos brancos e células endoteliais; Os glóbulos vermelhos são serosos e sanguinolentos. O exsudado é absorvido em 2 a 3 semanas. A pericardite tuberculosa freqüentemente produz uma grande quantidade de fibrina serosa ou exsudação de sangue seroso, que pode durar vários meses e ocasionalmente se acumular. O exsudato da pericardite supurativa contém um grande número de neutrófilos, que são pus espessos. Exsudato pericardite colesterol contém um monte de colesterol, que é amarelo dourado. O exsudado de chylorrhea é leitoso. A pericardite hemorrágica causada por tuberculose ou neoplasias contém grande quantidade de hemácias, que devem ser diferenciadas do sangue puro contendo pericárdio puro por trauma ou anticoagulante. A resposta inflamatória geralmente envolve o miocárdio na parte inferior do pericárdio, alguns casos graves podem afetar o miocárdio profundo e até se espalhar para o mediastino, hérnia e pleura. Depois que a pericardite é curada, pequenas placas locais, espessamento pericárdico geral ou diferentes graus de adesão podem permanecer. A adesão pode bloquear completamente a cavidade pericárdica. Se a inflamação afeta a superfície externa da parede da parede, ela pode causar a adesão do coração aos tecidos adjacentes, como a pleura, o mediastino e o escarro. O exsudato inflamatório da pericardite fibrinosa aguda pode muitas vezes ser completamente dissolvido e absorvido, ou pode existir por muito tempo, também pode ser mecanizado, substituir cicatrizes formadas por tecido conjuntivo e até causar calcificação pericárdica e eventualmente evoluir para pericardite constritiva.

Diagnóstico diferencial

Exsudação sangrenta sintomas confusos

1. Tumor pericárdico primário: tumor maligno pericárdico primário é raro, predominando mesotelioma, seguido por fibrossarcoma localizado benigno, fibrossarcoma maligno, angiossarcoma, lipoma e lipossarcoma, benigno e primário O teratoma sexualmente maligno, um raro tumor pericárdico, ocasionalmente coexistindo com doenças congênitas, como esclerose tuberosa, secretor de feocromocitoma por catecolaminas, também é um tumor pericárdico primário raro, em alguns pacientes com AIDS Devido ao sarcoma de Kaposi e ao linfoma cardíaco, o número de casos de pericárdio e tumores malignos cardíacos aumenta, podendo ocorrer tamponamento cardíaco na fase inicial da infecção pelo HIV, que deve ser diferenciado da pericardite supurativa e dos tumores malignos pericárdicos para descartar essas doenças.

2. Metástase pericárdica: A metástase do câncer tem uma disseminação do tumor maligno mediastinal e anexado ao pericárdio, 2 nódulos tumorais depositados pelo sangue ou disseminação linfática no pericárdio, 3 infiltrados difusos do tumor, 4 tumor pericárdico primário, pericárdio Infiltração local da membrana, na maioria dos casos, o epicárdio e o miocárdio não estão envolvidos.

3. Derrame pericárdico neoplásico: derrame pericárdico neoplásmico aparece sangue seroso, desenvolvimento rápido, pode causar tamponamento cardíaco agudo ou subagudo, tumores pericárdicos como sarcoma, mesotelioma e melanoma, pode romper a cavidade ventricular e pericárdica Vasos sangüíneos internos, causando dilatação pericárdica aguda e tamponamento cardíaco acidental fatal, espessamento pericárdico e derrame pericárdico (pericardite exsudativa constritiva) ou crescimento tumoral envolvem todo o coração Formação de pericardite constritiva.

4. Tumor do mediastino complicado com derrame pericárdico: nem todos os linfomas mediastinais e malignos e a doença de Hodgkin freqüentemente apresentam derrame pericárdico assintomático; esse derrame pericárdico temporário, presumivelmente, pode ser resultado de distúrbio de drenagem linfática, timoma mediastinal e Os tumores cardíacos primários também podem ser complicados por derrame pericárdico temporário.

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