Espessamento pleural e aderências

Introdução Em pacientes com tuberculose, pleurisia e lesão no tórax, muitas vezes há exsudação de fluido na cavidade pleural, uma vez que a fibrina no derrame é depositada na pleura, a pleura pode ficar mais espessa e, se a fibrina for suculenta, a pleura oposta Ela gradativamente adere ou há proliferação de tecido de granulação na cavidade pleural, que também pode levar ao espessamento da pleura e à adesão. Uma grande quantidade de espessamento e adesão pleural pode causar o encolhimento do espaço das costelas, o mediastino se desloca para o lado afetado, a coluna é convexa para o lado oposto e o diafragma sobe. Uma ampla gama de lesões pode fazer com que o hilar seja levantado e a traqueia deslocada para o lado afetado.

Causa

A causa da adesão do espessamento pleural:

1. O sangue no peito (peito de sangue) é geralmente causado por danos no peito.

2. O empiema na cavidade torácica (tórax purulento) pode ser causado pela disseminação de pneumonia ou abscesso pulmonar para a cavidade torácica.

3. O acúmulo de quilo intraluminal (quilomicron) é causado por dano aos principais vasos linfáticos (ductos torácicos) na cavidade torácica ou obstrução do tumor.

4. Os pulmões da doença trematódeo apresentavam principalmente infiltração, nódulos cistos e endurecimento, mas também foram encontradas aderências pleurais, radiografia de tórax pseudotumoral com pneumonia e tomografia computadorizada, algumas também podem ter aderências pleurais.

5. Na fase tardia da silicose, devido à contração e adesão do tecido fibroso dos pulmões, o escarro transverso pode apresentar uma imagem "semelhante a um céu", mostrando aderências pleurais na base do pulmão.

6. O acúmulo de colesterol alto na cavidade torácica ocorre em alguns derrames pleurais crônicos, como a tuberculose (mais comum, não mais descrita) ou artrite reumatóide (mais da metade da autópsia tem pleurisia adesiva, comum em pacientes gravemente avançados) Para a causa.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame torácico de TC de tórax

Espessamento pleural localizado e aderências são comuns nos ângulos da costela, tornando os ângulos da costela sem brilho, mais claros ou achatados. Sob a fluoroscopia, pode ser visto que o movimento transversal está enfraquecido.

A pleura também pode ter uma ampla gama de espessamento e adesão da camada.Se a espessura não é grande, e está localizado na parede torácica frontal ou na parede torácica posterior, não pode causar alterações radiológicas óbvias.Quando o espessamento pleural atinge uma certa espessura, o lado afetado é feito. A densidade do campo pulmonar aumenta e, quando se volta para a posição tangente, há uma sombra acentuada na borda interna do tórax e no campo pulmonar.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial da adesão do espessamento pleural:

Espessamento pleural e adesão, existem limitações e pontos extensos, precisam identificar uns aos outros. A adesão de uma ampla gama de camadas viscerais pode afetar a função respiratória dos pulmões.A adesão extensa da camada da parede pode resultar no estreitamento do espaço intercostal e no encolhimento do tórax. Limitações freqüentemente ocorrem nos cantos das costelas, fazendo com que o movimento de agachamento enfraqueça. A pleura também pode ter uma ampla gama de aumento e adesão tipo camada, o que não só faz com que a abertura da nervura encolha, o mediastino se desloque para o lado afetado, a coluna seja convexa para o lado oposto, o saco transverso seja levantado e o hilar levantado e a traquéia levantada. O lado afetado é deslocado e a adesão da pleura é adicional à forma membranosa, além do tipo de cordão, que ocorre principalmente entre a parede torácica e a superfície do pulmão. Essa adesão é causada pela lesão superior dos pulmões. O tratamento do espessamento e adesão localizada da pleura, comum no ângulo da costela, torna o ângulo da costela obscuro, raso ou achatado. Sob a fluoroscopia, pode ser visto que o movimento transversal está enfraquecido.

A pleura também pode ter uma ampla gama de espessamento e adesão da camada.Se a espessura não é grande, e está localizado na parede torácica frontal ou na parede torácica posterior, não pode causar alterações radiológicas óbvias.Quando o espessamento pleural atinge uma certa espessura, o lado afetado é feito. A densidade do campo pulmonar aumenta e, quando se volta para a posição tangente, há uma sombra acentuada na borda interna do tórax e no campo pulmonar. Uma grande quantidade de espessamento e adesão pleural pode causar o encolhimento do espaço das costelas, o mediastino se desloca para o lado afetado, a coluna é convexa para o lado oposto e o diafragma sobe. Uma ampla gama de lesões pode fazer com que o hilar seja levantado e a traqueia deslocada para o lado afetado.

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