Marcha trilha estrela

Introdução Marcha de trilha em estrela: vista nas lesões do labirinto vestibular. Quando o paciente fecha os olhos, ele é desviado para o lado afetado, e quando ele recua, ele é desviado na direção oposta, de modo que o avanço e a retirada são repetidos, e a pegada é em forma de estrela.

Causa

(1) Infecção viral: Após a doença, os níveis séricos foram medidos, e os títulos de herpes simplex e vírus herpes zoster foram significativamente aumentados.

(B) os nervos vestibulares são estimulados: os nervos vestibulares sofrem compressão vascular ou aderências aracnóideas, e até devido à estenose do canal auditivo interno causada por degeneração hipóxica, causada pela estimulação da descarga nervosa.

(3) Fatores da lesão: pode haver uma resposta autoimune.

(D) Diabetes: Schuknecht et al (1972) relataram que o diabetes pode causar degeneração dos neurônios vestibulares, levando a ataques repetidos de vertigem.

Alguns pacientes com exame patológico após o término do nervo vestibular podem ser encontrados que o nervo vestibular tem degeneração e regeneração em arco ou dispersão, redução de fibras nervosas, vacuolização de células ganglionares e aumento de depósitos de colágeno neuronal.

Cheque

Inspeção relacionada

Verificação da função vestibular, postura de teste ereta dos olhos fechados e marcha

O teste ereto de cabeça fechada, também conhecido como teste de Romberg. O sujeito fechou os olhos, os pés juntos, as mãos entrelaçadas ao peito e apertadas para os lados ou braços estendidos para a frente, para observar a estabilidade da posição. Como a pessoa com labirinto tem um curto período de incubação antes que o descarte ocorra, o tempo necessário para o exame não deve ser menor que 60s. A função vestibular é normal e não há descarga espontânea, os anormais têm diferentes direções de inclinação dependendo da lesão ou grau, por exemplo, aqueles com lesões vaginais têm mais disfunção vestibular com uma função de átrio mais fraca, e a direção de dumping é descartada. Pode mudar com a posição da cabeça; lesões cerebelares direção inclinação espontânea sempre em direção ao lado afetado ou para trás, e a direção do dumping não é afetada pela posição da cabeça, a direção de inclinação dos pacientes com paralisia da medula espinhal não é afetada pela posição da cabeça, mas o seu despejo É caracterizada por não tremer em uma direção fixa e é causada principalmente pela agitação das pernas. Portanto, objetos estranhos portáteis (como troncos, paredes, etc.) podem ficar de pé, mas não quando estão tontos.

Diagnóstico diferencial

1. A marcha bêbada é vista no tumor cerebelar, doença cerebrovascular, tumor, inflamação, degeneração, tumor no ângulo ponto-cerebelar, degeneração cerebelar da ponte verde-oliva, degeneração cerebelar alcoólica, degeneração cerebelar espinhal cancerosa, atrofia cerebral J Encefalite, tumor do tronco cerebral, trombose da artéria cerebelar posterior inferior, lesão do lobo frontal, vertigem do ouvido interno, neuronite vestibular, etc.

2, marcha da ataxia sensorial observada na degeneração combinada subaguda, hérnia da medula espinhal, ataxia hereditária, lesões na medula posterior, diabetes e neuropatia cancerosa.

3, a marcha hemiplégica espástica é vista em encefalites e vasculares cerebrais, traumas cerebrais e outras sequelas.

4, marcha de paraplegia espástica vista em paraplegia espástica, paralisia cerebral, lesão medular transversa, paralisia cerebral, paralisia espástica hereditária, esclerose lateral, degeneração corticospinal.

5, pânico marcha visto na paralisia do tremor e pode causar síndrome de paralisia do tremor.

6, marcha cross-limiar vista na paralisia do nervo comum.

7. A marcha em balanço é vista na distrofia muscular progressiva. Polimiosite, distrofia muscular pseudo-hipertrófica e luxação articular.

8, marcha de dança vista em pequena dança e coreia crônica progressiva e outras novas lesões estriadas.

9, marcha de trilha em estrela vista nas lesões do labirinto vestibular.

10, paralisia do músculo glúteo lado da marcha das lesões glúteo médio, polimiosite, desnutrição progressiva.

11, quebras intermitentes observadas na endarterite da medula espinhal, displasia da medula espinhal, estenose espinhal, doença vascular espinhal, inflamação vertebral necrosante subaguda, compressão da medula espinhal e doença macrovascular que afeta o suprimento sanguíneo da medula espinhal.

12. A marcha do câncer é vista em pessoas com fatores mentais e raquitismo.

13, miotonia congênita devido ao músculo tônico esquelético forçado, então quando andando ou correndo, se você quiser parar naquele momento, a tensão muscular não pode relaxar imediatamente e cair.

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