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Dor abdominal inferior grave que gradualmente se espalha para a linha média do abdômen

Introdução
Patógeno
Examinar
Diagnóstico

Introdução

Introdução A dor no baixo ventre e a disseminação para a linha média do abdome é uma característica clínica da ruptura espontânea dos músculos retos abdominais A ruptura espontânea do músculo reto abdominal refere-se à ruptura do reto abdominal e ao músculo reto abdominal causado por trauma indireto. Relacionado à degeneração, geralmente ocorre quando a pressão abdominal aumenta, a sutura dos músculos abdominais é o tratamento principal.

Patógeno

Causa

História de infecção do trato respiratório superior, história de bronquite ou esforço de constipação. Início súbito, dor intensa no baixo-ventre, mal-estar e gradualmente se espalhou até a linha média do abdômen, mas sem dor de radiação, às vezes acompanhada de náuseas, vômitos ocasionais, urina grande e normal. Verifique a tensão muscular no abdome inferior e o reto fixo no músculo reto abdominal pode ser tocado.

Examinar

Cheque

Inspeção relacionada

Exame do sistema nervoso

Antes do início, muitas vezes há uma história de infecção do trato respiratório superior, história de bronquite ou esforço de constipação. Início súbito, dor intensa no baixo-ventre, mal-estar e gradualmente se espalhou até a linha média do abdômen, mas sem dor de radiação, às vezes acompanhada de náuseas, vômitos ocasionais, urina grande e normal. Verifique a tensão muscular no abdome inferior e o reto fixo no músculo reto abdominal pode ser tocado.

1. História médica: investigação detalhada da história de trauma, história de gravidez, história de infecção e patogênese ajudará a fazer julgamentos.

2. Características clínicas: dor intensa no abdome inferior e, gradualmente, disseminação para a linha média do abdome, os músculos abdominais inferiores estão tensos e a massa fixa da borda não é clara.

3. Verifique o teste: O teste de rotina mostrou tempo de coagulação normal e uma ligeira diminuição na contagem de glóbulos vermelhos.

4. Ultrassonografia B e exame tomográfico: Pode-se verificar que a massa está localizada na bainha do reto abdominal, que não está conectada à cavidade abdominal, e a densidade do hematoma é baixa, e o limite é claro.

5. Exame radiográfico: ausência de achados positivos em películas planas abdominais e pielografia

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de dor intensa no baixo ventre e disseminação progressiva para a linha média do abdômen:

1. Dor abdominal inferior: A dor que ocorre quando a sensibilidade abdominal é pressionada do raso para o profundo.

2, o abdome inferior esquerdo pode tocar a massa macia: o abdome inferior esquerdo pode tocar o bloco de massa macia pode ser visto em colite ulcerativa, reto, câncer sigmóide. Granuloma de esquistossomose retal, sigmóide, cisto ovariano esquerdo e assim por diante.

3, dor abdominal inferior: a dor abdominal baixa é um sintoma comum das mulheres, causada principalmente por doenças ginecológicas. Várias condições ginecológicas devem ser consideradas com base na natureza e nas características da dor abdominal baixa.

4, dor local no baixo-ventre: dor local no baixo-ventre. É frequentemente expresso como tendo um ponto sensível, e a sensibilidade é limitada a um pouco. Pontos de sensibilidade claros e fixos são importantes sinais de lesões de órgãos abdominais. Tais como: ponto de sensibilidade da úlcera péptica, no lado médio ou esquerdo do processo xifóide, o ponto de penetração da úlcera penetrante na parede posterior é na 6ª a 10ª vértebras torácicas ou em ambos os lados das costas; ponto de sensibilidade da pancreatite aguda O meio ou o lado esquerdo da parte superior do abdômen, o ponto sensível da lesão da vesícula biliar, localizado na junção da borda direita do reto abdominal com o arco costal, o ponto sensível da apendicite (ponto apêndice, ponto McBurney), localizado na espinha ilíaca ântero-superior direita O exterior 1/3 do cordão umbilical e a junção interna de 2/3, nas lesões do trato renal e urinário, na 10ª extremidade da costela (quarto ponto da costela), a linha horizontal umbilical no reto abdominal (ponto ureteral superior), dois A intersecção da linha do seio anterior superior com a linha perpendicular através do tubérculo púbico (ponto ureteral médio), a borda externa da borda e a 12ª borda posterior da nervura posterior (ponto da crista ou ângulo da borda da costela), a 12ª costela posterior Há sensibilidade na interseção da borda e da borda externa do músculo psoas (ajudando o ponto da cintura ou o ângulo da cintura da costela).

5, cólicas abdominais inferiores: cólicas abdominais são freqüentemente causadas pelos músculos dos órgãos abdominais, semelhantes a tubos, que não seguem a forte contração peristáltica da vontade humana. Em circunstâncias normais, os órgãos em forma de tubo no corpo humano estão constantemente se contorcendo, por exemplo, o estômago está constantemente se movendo e se contraindo para digerir os alimentos, empurrando o quimo para dentro do intestino delgado, o intestino delgado está constantemente se contorcendo, absorvendo nutrientes e umidade e permitindo conteúdo intestinal no intestino grosso. Empurrando, o intestino grosso também está constantemente se contorcendo enquanto absorve umidade e excreta os resíduos, a vesícula biliar e o ducto biliar também estão se arrastando e contraindo, armazenando e secretando bile de acordo com as necessidades do corpo humano. A contratura peristáltica normal não causa dor abdominal, mas se você quiser superar a obstrução no encanamento, é necessário fortalecer a contração, e a contração forte e severa causará cólicas abdominais. Órgãos capazes de produzir cólicas abdominais incluem o estômago e intestino (incluindo o apêndice), o duto cístico, o ducto hepático, o ducto biliar comum, o ducto pancreático, o ureter, o útero ou a tuba uterina e o rim.