Síndrome de má absorção

Introdução A síndrome da absorção é uma síndrome causada pela má absorção de nutrientes do intestino delgado por várias razões: a absorção de nutrientes deve ser totalmente digerida. Portanto, a síndrome de má absorção generalizada inclui indigestão e má absorção, por isso é também chamada de "síndrome de má absorção digestiva". Muitas doenças podem causar essa síndrome, mas suas manifestações clínicas e achados experimentais são muitas vezes semelhantes.A absorção é uma variedade de nutrientes, dos quais os distúrbios de absorção de gordura são os mais característicos.

Causa

Secreção insuficiente de suco biliar ou pancreático, crescimento bacteriano excessivo no intestino delgado, discinesia intestinal, circulação sanguínea intestinal ou desordem circulatória linfática, lesões do próprio intestino delgado e perda de mucosa no local.

Cheque

Inspeção relacionada

Rotina de rotina de urina rotina de teste de absorção de gordura determinação de xilose

O número de diarréia, duração e aparência e quantidade de fezes. 80% -97% dos pacientes têm diarréia. O número de fezes varia de várias vezes a mais de dez vezes, às vezes com diarréia intermitente, dor abdominal e distensão abdominal. Além disso, deve-se atentar para os sintomas da desnutrição, como perda de peso, fadiga, espasmos nas mãos e nos pés, parestesia, estomatite, ressecamento da córnea, cegueira noturna e edema. Exames e tratamentos passados ​​também são úteis no diagnóstico. Diarreia e dor abdominal são os sintomas mais comuns desta doença. A maior parte da diarreia é "diarreia gorda" .A esteatorréia é caracterizada por uma grande quantidade de fezes, marrom claro ou amarelo, cinza, sem forma, mau cheiro, brilho gorduroso na superfície ou espumoso, porque contém muita gordura. Portanto, fezes muitas vezes podem flutuar na superfície do penico. Desnutrição devido à absorção insuficiente, perda de peso comum, fadiga e fadiga.

Exame físico encontrado:

Os pacientes podem ter perda de peso, sensibilidade leve no abdome, sensação anormal nas extremidades das extremidades, glossite ou ulceração da língua, coloração semelhante à psoríase, edema, unhas côncavas, sensibilidade muscular, baqueteamento digital e outros sinais.

Inspeção auxiliar:

A maioria deles tem anemia de grandes células, eletrólitos séricos, albumina plasmática, colesterol e até mesmo ácido fólico, os níveis de vitamina B12 são reduzidos. A gordura fecal foi> 6g / d, o teste de absorção de dextrose foi <3g, e o teste de absorção de vitamina B12 foi <8% -10%. Quando a flora intestinal é disfuncional, o teste respiratório com glicocolato de 14C é positivo. Refeição de bário gastrointestinal prestar atenção se o intestino está dilatado, efusão e deposição de expectorante "tubo de cera" sinal, exame endoscópico de vilosidades do intestino delgado, mudanças de rugas.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de síndrome de má absorção:

1, colite crônica: também muitas vezes têm dor abdominal e diarréia, mas principalmente fezes sanguinolentas muco, congestão mucosa colônica, edema, ulceração ou ulceração.

2, disenteria crônica: diarréia com pus e fezes com sangue, um grande número de células sanguíneas pus pode ser visto nas fezes, ou ver bacilos disenteria, cultura de fezes pode ser visto o crescimento de bacilos disenteria.

3, Cronh doença: muitas vezes têm anemia, febre, fraqueza e outros sintomas sistêmicos, a colonoscopia ver "úlceras lineares" ou mucosa intestinal "pedras de pavimentação" mudanças.

4, tuberculose intestinal: dor abdominal, diarréia, pus e sangue nas fezes e sintomas de intoxicação sistêmica, como perda de peso, febre baixa ou outra tuberculose.

5, tumor intestinal: pode ter diarréia, mas as fezes sanguinolentas antigas, colonoscopia e enema de bário de raios X e exame retal podem ter sinais positivos.

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