As nádegas podem tocar a cabeça femoral elevada

Introdução A cabeça femoral que pode ser retocada pelas nádegas mostra principalmente que as nádegas estão inchadas e, às vezes, não são óbvias, e a cabeça do fêmur tem maior probabilidade de ser luxada. A direção do deslocamento da fratura da diáfise do fêmur varia de acordo com a posição no momento da lesão e a direção da ação da violência externa.

Causa

A razão pela qual as nádegas podem tocar a cabeça femoral que sobe:

A doença é causada por força externa e luxação, sendo a luxação dividida em três tipos: luxação anterior e posterior e luxação central, sendo a luxação posterior a mais comum.

1. Luxação pós-deslocamento: A luxação posterior é devida à flexão e adução da articulação do quadril, e a violência do longo eixo do fêmur pode romper o ligamento, e a cabeça femoral rompe a cápsula articular e causa luxação.

2. Luxação do centro: Se a articulação do quadril estiver em flexão e fixação interna leve, a mesma força externa pode fazer com que a margem posterior do acetábulo se frature e a cabeça do fêmur se desloque para trás. Se a articulação do quadril estiver na posição intermediária ou leve, a violência pode causar fraturas do acetábulo, e a cabeça do fêmur é deslocada ao longo da fratura para a cavidade pélvica, o que é chamado de luxação central, o que é raro.

3, a luxação anterior: Se a articulação do quadril estiver na posição de extensão, o trocânter grande do fêmur e a borda superior do acetábulo colidirem, como este fulcro continua a abdução, a violência ao longo do longo eixo do impacto da cabeça femoral pode ocorrer antes da luxação. A cabeça femoral pode ficar em uma crista ilíaca fechada ou púbica. Por exemplo, na posição inferior, as pernas são abduzidas e o buraco do forno entra em colapso, e a luxação anterior também pode ocorrer.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de RM de osso e articulação do exame de TC de tecido ósseo articular e ósseo Determinação de densidade mineral de osso de Kleemann

Verifique o diagnóstico da cabeça femoral que pode ser retocada pelas nádegas:

1. Há uma história de trauma óbvio.

2. Sofrendo de inchaço do quadril, dor e mobilidade limitada.

3. Sofrendo de adução de flexão de quadril, deformidade de rotação interna ou deformidade de rotação externa de abdução.

4. Filme de raios-X: deslocamento visível ou combinado com fraturas do acetábulo.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial da cabeça femoral que pode ser retocada pelas nádegas:

A luxação do quadril é clinicamente dividida em três tipos: luxação posterior, luxação anterior e luxação central. A luxação central é principalmente devida a fraturas do acetábulo devido a alterações patológicas no local da lesão, por isso é frequentemente classificada como uma fratura pélvica. A distinção entre luxação anterior e posterior baseia-se na linha pré e pós-Nilo da cabeça femoral, sendo a luxação subsequente comum e a incidência é 10-20 vezes da luxação anterior.

Como a estrutura anatômica da articulação do quadril é estável, a luxação muitas vezes requer forte força externa e, portanto, quando há deslocamento, várias lesões geralmente são combinadas com outras partes, por isso é fácil não ser percebido e diagnosticado incorretamente. Em particular, ocorre em algumas lesões complicadas, como múltiplas fraturas das extremidades, lesão craniocerebral ou fraturas diafisárias da diáfise do fêmur, entretanto, há poucos relatos de diagnóstico e diagnóstico errôneo da luxação simples do quadril. Clinicamente, muitas vezes é necessário identificar fraturas do colo do fêmur.

1. Há uma história de trauma óbvio.

2. Sofrendo de inchaço do quadril, dor e mobilidade limitada.

3. Sofrendo de adução de flexão de quadril, deformidade de rotação interna ou deformidade de rotação externa de abdução.

4. Filme de raios-X: deslocamento visível ou combinado com fraturas do acetábulo.

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