Hipertrofia do ligamento amarelo

Introdução O ligamento amarelo não é contínuo e o ligamento amarelo nos dois lados apresenta uma fissura na linha média. Começa a partir do aspecto anterior e posterior da lâmina superior e termina no topo posterior da lâmina inferior. A hipertrofia do ligamento amarelo pode estar relacionada a fatores como degeneração crônica, trauma, inflamação e distúrbios metabólicos, podendo ocorrer em qualquer idade e progredir rapidamente e em maior extensão. Mais frequentemente, devido a longo prazo sentado ou dobrar o trabalho levar a hipertrofia, muitas vezes causando estenose espinhal, casos graves de dor lombar e dor nos membros inferiores e dormência, deve ir ao hospital para exame de tomografia computadorizada ou ressonância magnética, de acordo com a luz e escolha pesada de opções de tratamento.

Causa

A etiologia ou patogênese da hipertrofia do ligamento amarelo não é clara e pode estar relacionada a fatores como degeneração crônica, trauma, inflamação e distúrbios metabólicos. Quando as vértebras lombares degeneram, o estresse sobre o ligamento amarelo é muito alto, e as fibras elásticas serão desnaturadas ou quebradas.O processo de dano e reparo a longo prazo irá inevitavelmente causar fibrose do ligamento amarelo, o que levará à calcificação do ligamento amarelo.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de ressonância magnética da coluna vertebral do exame de TC de ossos e articulações

A hipertrofia do ligamento amarelo é uma das principais causas de estenose espinhal lombar, que muitas vezes constitui a causa da estenose espinhal lombar, juntamente com a coagulação e hiperplasia do processo articular e espessamento da lâmina. A estenose espinhal lombar causada pela hipertrofia simples do ligamento amarelo é rara na prática clínica, mas deve ser considerada de alta prioridade. O ligamentoumum degenerativo é mais comum em idosos, com longo curso da doença, e pode ter um processo agravante agudo. Ocorre entre a lâmina lombar 4 ~ lombar 5, de modo que a cauda equina e as raízes nervosas são oprimidas. A raiz nervosa pode ser afetada bilateral ou unilateralmente. Os sintomas clínicos são semelhantes aos da estenose espinhal lombar. Muitas vezes a dor lombar é aliviada ou desaparece após o repouso, e pode haver claudicação neurogênica intermitente. O diagnóstico de IRM do ligamento amarelo pode ser complementar à TC, pois a TC pode detectar a calcificação do ligamento amarelo, pequena hiperplasia da articulação facetária e outros motivos, e o plano sagital da RM pode mostrar diretamente a aparência da lesão pelo ligamento amarelo envolvendo múltiplos canais espinais. .

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de hipertrofia do ligamento amarelo: Os sintomas neurológicos causados ​​pela hipertrofia do ligamento amarelo são frequentemente diagnosticados clinicamente, como doença cerebrovascular, mielite, tumor na medula espinhal, neurite periférica, etc., que precisam ser cuidadosamente identificados. A hipertrofia do ligamento amarelo é uma das principais causas de estenose espinhal lombar, que muitas vezes constitui a causa da estenose espinhal lombar, juntamente com a coagulação e hiperplasia do processo articular e espessamento da lâmina.

A estenose espinhal lombar causada pela hipertrofia simples do ligamento amarelo é rara na prática clínica, mas deve ser considerada de alta prioridade.

O ligamentoumum degenerativo é mais comum em idosos, com longo curso da doença, e pode ter um processo agravante agudo. Ocorre entre a lâmina lombar 4 ~ lombar 5, de modo que a cauda equina e as raízes nervosas são oprimidas. A raiz nervosa pode ser afetada bilateral ou unilateralmente. Os sintomas clínicos são semelhantes aos da estenose espinhal lombar. Muitas vezes a dor lombar é aliviada ou desaparece após o repouso, e pode haver claudicação neurogênica intermitente. Quando a RM é diagnosticada com hipertrofia do ligamento amarelo, ela pode ser complementar à TC, pois a TC pode detectar a calcificação do ligamento amarelo e a proliferação de facetas articulares, o plano sagital da RM pode mostrar diretamente as lesões do ligamento amarelo envolvendo múltiplos canais espinhais. .

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