Síndrome da mão desajeitada disartria

Introdução O paciente apresenta disfonia grave, dificuldade para engolir e fístula lingual facial central, sendo a mão lateral fracamente acompanhada por movimentos lentos, falta de jeito (especialmente movimentos finos como a escrita é mais difícil), teste do nariz não é permitido Estável, hiperreflexia e reflexo patológico. A lesão está localizada no 1/3 superior e na junção 2/3 inferior da base da ponte, podendo também apresentar ataxia ipsilateral. A disartria refere-se a distúrbios da fala causados ​​por neuropatia, paralisia muscular relacionada à fala, diminuição da contratilidade ou incoordenação. Ênfase em alterações na respiração, ressonância, pronúncia e ritmo, do cérebro para o músculo em si pode causar sintomas de fala.

Causa

Pequenas lesões luminais causadas por pequenas lesões nos gânglios da base ou ponte.

Cheque

Inspeção relacionada

O exame reflexo patológico refere-se à postura e marcha do teste nasal

É caracterizada por disartria evidente, disfunção leve de uma mão e discinesia fina. Pode ser acompanhada por paralisia facial central ipsilateral, hiperreflexia e sinais patológicos, marcha durante a marcha, mas sem distúrbios sensoriais. Este tipo de doença não tem TLA antes da doença, e o início é urgente, e os sintomas rapidamente atingem um pico. A lesão está localizada na junção superior 1/3 e 2/3 da base da ponte ou na parte superior da cápsula interna.

Diagnóstico diferencial

Má formação sonora - diagnóstico diferencial da síndrome desajeitada da mão:

(1) Hemiparesia de exercício simples (HMP): O relato mais comum de 40% a 60% é caracterizado por exame objetivo de ausência de distúrbio sensorial, defeito do campo visual, afasia, desuso ou perda de reconhecimento, apenas um lado da face e membros superiores e inferiores são fracos ou Incompletude. A lesão pode ocorrer na ponte cerebral interna, nos gânglios da base do cérebro, no córtex cerebral, na coroa de radiação, etc., muitas vezes se recupera dentro de 2 semanas, mas está sujeita à recorrência.

(2) AVC puro (PSS): ausência de desordem muscular, tontura, diplopia, afasia e defeitos no campo visual, mas apenas um lado da face e membros superiores e inferiores. A lesão está localizada no núcleo posterior do tálamo, geralmente causada pelo infarto do ramo perfurante do tálamo da artéria cerebral posterior. Um pequeno número de casos pode ser causado por lesões da medula espinhal, tálamo, feixe de tálamo e feixes corticais, podendo também ser causado por lesões que invadem o tálamo externo e a coroa radioativa do membro posterior da cápsula interna, recuperando-se em poucas semanas.

(3) Curso de exercício sensorial (SMS): manifestado como um lado da face, tronco e membros superiores e inferiores. Distúrbios sensoriais e paralisia da face e membros superiores e inferiores, inconsciência, comprometimento da memória, afasia, perda de reconhecimento e perda de uso. No passado, esse tipo era considerado raro, e nos últimos anos, os relatos da literatura nacional e estrangeira perdem apenas para o PMH. A lesão está localizada no núcleo lateral posterior do tálamo e no membro posterior da cápsula interna. Geralmente é causada pela oclusão do ramo penetrante talâmico ou da artéria coroidal posterior da artéria cerebral posterior, e o prognóstico é bom.

(4) Hemiparesia induzida por Ataxia (HAH): manifestada como hemiparesia e ataxia cerebelar no lado contralateral da lesão e extremidade inferior do membro superior, às vezes acompanhada de distúrbio sensitivo displasia do nistagmo, má disartria para um lado, eliminando a lesão. Pode ocorrer na parte basal da ponte ou na cápsula interna, e o cerebelo também pode se recuperar em algumas semanas.

O material deste site destina-se a ser de uso geral de informação e não se destina a constituir aconselhamento médico, diagnóstico provável ou tratamentos recomendados.