Estimulação da raiz nervosa

Introdução Quando o nervo cervical lateral está lesado, vários tipos de distúrbios sensoriais no occipital ipsilateral, pescoço, ombro e membros superiores podem ocorrer, acompanhados de sintomas de irritação da raiz nervosa - dor de raiz, dor de radiação, e Limitações, o número de correspondências: o pescoço é o pescoço, o pescoço é o pescoço 3, e o ombro é o pescoço 4. As manifestações clínicas da lesão do nervo radicular do pescoço 58 são as mesmas que a correspondente paralisia do plexo braquial. Se existe ou não dor nas raízes é o seu principal ponto de identificação.

Causa

A causa mais comum de radiculopatia é hérnia discal intervertebral, câncer espinhal, osteoporose ou trauma grave. A artrite degenerativa (osteoartrite) é outra causa comum de dano na raiz nervosa, que forma saliências ósseas irregulares (esporas) que comprimem as raízes nervosas, e o espaço estreito ao redor da medula espinhal (estenose espinhal) ocorre frequentemente em idosos. Causas incomuns são tumores da medula espinhal ou infecções, como meningite ou herpes zoster.

Cheque

Inspeção relacionada

Rotina de sangue eletromiográfica

Quando uma única raiz de nervo administra áreas de dor, perda de sensibilidade ou fraqueza, pode haver danos às raízes nervosas. Com base na localização da dor e perda de sensibilidade, o médico pode inferir qual nervo está danificado. No momento do exame físico, os médicos freqüentemente encontram áreas de sensibilidade na coluna do paciente. O exame radiológico pode mostrar se o osso da coluna está fino e danificado e se há um distúrbio. As radiografias de TC ou RM podem mostrar mais claramente lesões na medula espinhal ou ao redor da medula espinhal. Se não houver ressonância magnética, a mielografia pode mostrar a lesão. Outros testes, especialmente medições neurofisiológicas de nervos e músculos, são algumas vezes necessários.

Diagnóstico diferencial

1. Lesão da raiz do nervo cervical: Quando um lado do nervo cervical é lesado, vários tipos de distúrbios sensoriais no occipital ipsilateral, pescoço, ombro e membros superiores podem ocorrer, acompanhados de sintomas de irritação da raiz nervosa - dor de raiz, dor de radiação, se for Danos na raiz nervosa, a área do distúrbio sensorial é limitada, o número de correspondências, o pescoço é o pescoço 2, o pescoço é o pescoço 3, e o ombro é o pescoço 4. As manifestações clínicas da lesão do nervo radicular do pescoço 58 são as mesmas que a correspondente paralisia do plexo braquial. Se existe ou não dor nas raízes é o seu principal ponto de identificação.

2. Lesão da raiz do nervo torácico: Quando o dano na raiz do nervo torácico, seu desempenho segmentar é mais óbvio, com perda ou desaparecimento da sensação segmentar, hiperestesia ou hipersensibilidade, com dor semelhante à acupuntura, dor em queimação, dor ao longo do nervo intercostal Radiação A sensação de danos na raiz do nervo único não é óbvia ou muito menor do que o limite real, vários danos na raiz do nervo, os limites superior e inferior da perturbação sensorial são menores ou maiores do que o dano real por 1-2 segmentos. A distribuição segmentar dos danos na raiz nervosa e distúrbios sensoriais no tórax e abdômen é: tórax 2: primeira pele intercostal, tórax 4: linha da mama, tórax 7: borda inferior do arco costal, tórax 10: nível umbilical, cintura 1: Inguinal

3. Lesões da raiz nervosa de Lum:

(1) Lesão do nervo lombar 3: apenas na lateral e na frente da coxa, há hipossensibilidade ou alergias.A dor irradia da parte de trás do braço para o fêmur, a coxa anterior e lateral, a extremidade inferior do fêmur e do maléolo medial.O reflexo do joelho está enfraquecido ou desapareceu.

(2) lesão da raiz do nervo lombar: o lado lateral das nádegas, a frente do fêmur na frente da articulação do joelho, o aspecto medial anterior da panturrilha à superfície interna do pé mostrou distúrbios sensoriais, e o seguinte parágrafo é óbvio, a dor ao longo desta área de distribuição irradia das nádegas para o arco do pé. Há paralisia muscular do quadríceps e tibial anterior.

(3) Lesão da raiz do nervo lombar 5: o lado lateral da panturrilha, a parte de trás do calcanhar, as costas e o lado lateral do dedão do pé são reduzidos, e a dor é irradiada da coxa, da articulação do joelho e do lado lateral da panturrilha até o dedão do pé.

(4) lombar danos de raiz de 4 a 5 nervos: além do desempenho da cintura 4 e cintura 5 danos na raiz do nervo, especialmente a sensação lateral do bezerro para a parte de trás do pé é proeminente, acompanhada de dorsiflexão do dedo do pé, especialmente o dedão A dorsiflexão está comprometida.

4. damage danos na raiz do nervo:

(1) 骶 1 lesão na raiz do nervo: a coxa póstero-lateral, a parte posterior da panturrilha até o lado lateral do pé mostrou distúrbio sensorial e a dor irradiada da parte posterior do quadril ao longo da área de distribuição do nervo até o dedo mínimo.

(2) lombar 5 骶 raiz nervosa dano combinado: todos os distúrbios sensoriais aparecem antes e depois da panturrilha e da lateral para a parte inferior do pé.A dor é irradiada do quadril para a área correspondente, acompanhada por tríceps panturrilha, paralisia dos tendões flexores, declínio reflexo do tendão de Aquiles ou desaparecer .

5. Danos na raiz do nervo da cauda eqüina: Quando a raiz do nervo da cauda eqüina é danificada, ela pode ser expressa como vários sintomas de dano neurológico abaixo da cintura 2. Quando o rabo de cavalo é danificado, o limite da desordem sensorial é claro.A borda anterior superior é a virilha, e a posterior é a linha horizontal na extremidade superior do úmero.Abaixo disso, todos os quadris, períneo e membros inferiores têm distúrbios sensoriais, acompanhados de dor espontânea (dor elétrica) e períneo anormal. Sentindo-se e irradiando para as extremidades inferiores, muitas vezes os sentimentos dolorosos são atrasados. A altura e extensão dos danos da cavalinha são diferentes. Os limites superior e inferior podem ser diferentes.

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