Síndrome de hemissecção

Introdução Síndrome de Brown-Séquard refere-se a lesões da medula espinhal causadas por compressão externa e lesões no interior da medula espinhal, levando a paralisia do neurônio motor no membro ipsilateral abaixo do plano da lesão, desaparecimento sensorial profundo, disfunção táctil fina , disfunção vasomotora, paralisia da dor do membro contralateral, síndrome clínica de retenção tátil bilateral, ocorreram principalmente na coluna cervical. O distúrbio de movimento resultante pode afetar a marcha do paciente, e o distúrbio sensorial pode fazer com que o paciente facilmente cause danos, especialmente o distúrbio sensorial da pele pode causar queimaduras na pele e afins, afetando seriamente a vida diária e causando a incapacidade do paciente.

Causa

No feixe ascendente de fibras desde a medula espinhal até o córtex cerebral, o feixe fino e o feixe de cunha conduzem a propriocepção (sensação profunda) e a fina sensação tátil do lado ipsilateral do corpo, enquanto o feixe tálamo-espinal transmite a sensação de dor contralateral, sensação de temperatura e toque áspero.

Cheque

Os neurônios motores do membro ipsilateral abaixo do plano da lesão medular desapareceram profundamente e a dor no membro contralateral desapareceu e a sensação tátil bilateral permaneceu.

Diagnóstico diferencial

Choque espinhal: também conhecido como choque na crista. Quando a medula espinhal é desconectada do centro superior, o fenômeno de que a medula espinhal perde temporariamente sua capacidade de refletir e entrar em um estado não responsivo é chamado de choque medular. O animal cuja medula espinhal é separada do centro superior é chamado de vertebrado. Intervalos intermitentes da medula espinhal são assintomáticos quando começam a andar.Alinha distância (cerca de 1-5 minutos) parece ser fraca de um lado ou de ambos os lados dos membros inferiores. Encontrado na endarterite da medula espinhal, displasia da medula espinhal, estenose espinhal.

Lesão medular transversal: Disfunção espinhal causada por infecção ou disfunção da medula espinhal induzida por infecção, levando ao bloqueio do impulso nervoso de todos ou da maioria dos feixes nervosos, limitado a vários segmentos de inflamação transversa da medula espinhal aguda. A maioria fica doente após infecção aguda ou vacinação. É caracterizada por paralisia dos membros abaixo do nível das lesões da medula espinhal, perda de sensibilidade e disfunção da bexiga, reto e nervos autonômicos. É uma das doenças comuns da coluna vertebral. O início pode ser visto em qualquer época do ano, mas é mais comum no final do inverno e início da primavera e final do outono e início do inverno.

Lesão da medula espinhal torácica ou lombar: uma manifestação clínica de lesão medular. O número de pacientes com lesões na coluna vertebral está aumentando, dependendo do mecanismo de dano, e a classificação também é diferente, por isso também é difícil de diagnosticar. No entanto, na verdade, desde que as características anatômicas patológicas locais possam ser apreendidas, o diagnóstico e o julgamento abrangentes podem ser feitos sob a premissa da coleta abrangente de história traumática, sintomas e sinais, e não é difícil obter um diagnóstico correto na maioria dos casos. Nesta base, o problema do tratamento também é fácil de resolver. Para alguns pacientes com dificuldades clínicas, CT, MRI, CT mais mielografia, CTM e outros métodos de imagem podem ser usados.

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