Dor no peito

Introdução A hiperplasia epitelial simples das glândulas mamárias, também conhecida como dor mamária, é uma lesão inicial da displasia da glândula mamária. Em 1922, Bloodgood descreveu pela primeira vez que, em 1928, Semb notou que a doença se manifestava como dor na mama e uma massa, denominada adenoma simples. Em 1931, Beatle chamou de hiperplasia epitelial de mama simples, em 1948 Gescnickter chamado mastodinia. Tem sido usado desde então.

Causa

(1) Causas da doença

A ocorrência e o desenvolvimento da doença estão intimamente relacionados ao estado endócrino do ovário. Uma grande quantidade de dados indica que, quando os distúrbios endócrinos ovarianos, a secreção excessiva de estrogênio e a diminuição relativa da progesterona estimulam não só a hiperplasia parenquimatosa da mama, mas também causam proliferação irregular do epitélio ductal distal, causando dilatação ductal e formação de cistos, e também perdendo progesterona. O efeito inibitório sobre o estrogênio leva à proliferação excessiva de tecido conjuntivo intersticial e colagenização e infiltração de linfócitos.

(dois) patogênese

As características patológicas da hiperplasia epitelial mamária simples são:

1. Morfologia bruta: A área da lesão da hiperplasia da glândula mamária é difícil, sem cápsula, e o limite com o tecido normal não é claro.A superfície de corte tem uma pequena aparência granular branco-acinzentada.

2. Morfologia histológica: microscopicamente, o fim do ducto e hiperplasia epitelial acinar e derramando, fazendo com que o ducto do leite inche e cause a dilatação ductal da mama para formar um pequeno cisto, o tecido fibroso da glândula mamária está proliferando e os folhetos são fundidos; Os linfócitos intersticiais se infiltram.

Cheque

Inspeção relacionada

Raio X lipiodol angiografia mamografia mamilo descarga exame sangue rotina todo o corpo de imagem

Manifesta-se principalmente como dor mamária, nódulos mamários e possui periodicidade óbvia e características autolimitantes.

Dor no peito

Ou seja, a dor na mama intermitente começou a aparecer 3 a 4 dias antes da menstruação, e foi drasticamente reduzida após a menstruação. A dor pode ser dor difusa ou uma picada localizada. Geralmente, apenas um lado da mama está envolvido, e ambos os lados podem estar envolvidos ao mesmo tempo, e um lado é pesado. A dor é principalmente limitada a uma determinada parte da mama, cerca de 50% na parte superior, 20% na parte superior e sensibilidade na dor. A dor às vezes é muito intensa e se irradia para a escápula e tornozelos, o que é agravado por alterações de humor ou pelo tempo chuvoso e cansado. A maioria dos pacientes tem períodos menstruais curtos e a quantidade é escassa: quando o humor é estável ou o humor é confortável, os sintomas podem ser aliviados e as emoções crescem e diminuem. A dor é muito sensível a estímulos externos, como fricção de roupas, andar um pouco mais rápido ou atividade ligeiramente mais alta, pode agravar a dor na mama.

2. Massa Intramamária

Muitas vezes, as mamas bilaterais ocorrem simetricamente, podem ser dispersas por toda a mama, também podem ser limitadas a uma parte da mama, especialmente no quadrante superior da mama dupla. A palpação é nodular, varia em tamanho, a textura não é dura e o tecido circundante não é claro e pode ser promovido. O tamanho da massa muda com a menstruação, torna-se maior e mais difícil antes da menstruação, e encolhe e suaviza após a menstruação. Alguns pacientes têm secreção mamilar.

3. Autolimitação e repetibilidade da doença

A doença pode ser curada sem cura. Especialmente após a gravidez, os sintomas da amamentação e da amamentação desaparecem por conta própria, mas há repetidos: autocura após a menopausa.

Diagnóstico diferencial

A doença deve ser identificada com as seguintes doenças :

1. Câncer de mama: alguns tipos de câncer de mama podem ter hiperplasia semelhante, mas as massas de câncer de mama são na maioria unilaterais, a massa é fixa e há uma tendência crescente. No ciclo menstrual, as mudanças podem ser aumentadas sem encolher a tendência. A acupuntura pode confirmar o diagnóstico.

2. Necrose da gordura da mama: A doença ocorre em mulheres que são mais obesas após o trauma. A massa é superficial, não profunda na glândula mamária, e a massa não muda com o ciclo menstrual. A citologia aspirativa por agulha e a biópsia de tecido podem confirmar o diagnóstico.

O diagnóstico desta doença deve ser considerado nas seguintes características clínicas:

1. Dor e inchaço periódicos de um ou ambos os seios associados à menstruação em mulheres em idade fértil.

2. O exame pode tocar uma pequena massa granular e a textura não é dura.

3. O processo de desenvolvimento da doença tem as características de autolimitação e repetibilidade.

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