Comprometimento cognitivo

Introdução

Introdução A função cognitiva é um processo complexo de atividade mental. Quando a função cognitiva de uma pessoa muda, uma série de mudanças, incluindo pensamento, emoção, vontade e comportamento, ocorrerá. Pessoas com comprometimento cognitivo têm características especiais de personalidade, como solidão, introversão, sensibilidade, falta de lógica no pensamento e boa fantasia. Algumas pessoas o chamam de personalidade parecida com uma divisão ou de uma qualidade latente dividida (ou uma suscetibilidade). Em pacientes com esquizofrenia, 50% a 60% dos pacientes apresentam suscetibilidade esquizofrênica.

Patógeno

Causa

O comprometimento cognitivo vascular refere-se a vários graus de comprometimento cognitivo devido a fatores vasculares. O conceito mais amplamente aceito de VCI é o grau variável de comprometimento cognitivo devido a fatores vasculares. Nesse conceito, os fatores vasculares referem-se principalmente aos vasos sangüíneos no cérebro, ou seja, os dois sistemas da artéria carótida e da artéria basilar vertebral, que podem ser as lesões desses próprios vasos sangüíneos extracranianos e as lesões cardíacas afetam indiretamente o sangue no cérebro. Perfusão

Hachinski também divide o dano cerebral do fator vascular em três fases:

1 estágio de risco cerebral (como os fatores de risco para VCI);

2 fase pré-sintomática (eventos vasculares cerebrais foram confirmados pela neurologia e radiologia, mas não há sintomas de comprometimento cognitivo);

3 estágios de sintomas. No passado, a incidência de VCI foi causada pelo acúmulo de infarto cerebral recorrente, o que levou ao declínio da função cognitiva.

Acredita-se agora que seus mecanismos podem incluir:

1 isquemia provoca amolecimento e necrose do tecido cerebral na área de suprimento de sangue, perda de tecido funcional e danos que levam ao declínio cognitivo;

2 doença de pequenos vasos está intimamente relacionada com a patogênese da VCI;

3 A isquemia crônica causa danos na substância branca, o transporte axonal é prejudicado e a reação inflamatória local causa obstáculos na transmissão de informações; 4 a lesão e / ou perda neuronal é o elo final que leva a sintomas clínicos, sinais e vários declínios cognitivos.

Examinar

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de EEG onda eletroencefalográfica

Depois que a esquizofrenia melhora sua função mental, sua capacidade e nível de trabalho não se recuperaram, indicando que os sintomas mentais não são um indicador efetivo para medir a função social em pacientes com esquizofrenia, o que significa que a função cognitiva limita a capacidade dos pacientes. Os antipsicóticos tradicionais não melhoram os sintomas negativos e a função cognitiva, ao mesmo tempo que melhoram os sintomas psicóticos positivos, enquanto os sintomas negativos e a função cognitiva estão intimamente relacionados com o resultado funcional da doença. O teste de função cognitiva descobriu que a função cognitiva da esquizofrenia está intimamente relacionada aos sintomas negativos, e a função cognitiva é o indicador mais confiável para prever o resultado funcional da esquizofrenia. A detecção do comprometimento cognitivo é importante para prever traços de personalidade e doenças, mas aqueles com suscetibilidade não são necessariamente destinados a ter uma doença, mas também devem ter um conjunto abrangente de condições. A compreensão dos defeitos da função cognitiva desempenha um papel importante na formulação de programas correspondentes de educação em saúde mental e prevenção e intervenção precoces.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

Comprometimento cognitivo vascular:

1 demência vascular (incluindo MID, locais importantes de demência de enfarte, doença de Binswanger, etc.);

2 AD com componentes vasculares (também conhecido como AD mista);

3 Comprometimento cognitivo vascular (VCIND) que não atende aos critérios diagnósticos para demência.

O padrão de diagnóstico VCIND é:

1 O paciente tem comprometimento cognitivo, mas não atende à terceira edição dos critérios de demência do Manual Diagnóstico e Estatístico Americano de Transtornos Mentais (DSM-III-R) (como comprometimento da memória e outras deficiências cognitivas que causam declínio funcional);

2 danos cognitivos causados ​​por fatores vasculares (tais como características clínicas de início agudo, o curso de agravamento da escada, testes de função cognitiva para defeitos irregulares, sinais de sistema nervoso focal, evidência de outra aterosclerose; Suporte de evidências.

Depois que a esquizofrenia melhora sua função mental, sua capacidade e nível de trabalho não se recuperaram, indicando que os sintomas mentais não são um indicador efetivo para medir a função social em pacientes com esquizofrenia, o que significa que a função cognitiva limita a capacidade dos pacientes. Os antipsicóticos tradicionais não melhoram os sintomas negativos e a função cognitiva, ao mesmo tempo que melhoram os sintomas psicóticos positivos, enquanto os sintomas negativos e a função cognitiva estão intimamente relacionados com o resultado funcional da doença. O teste de função cognitiva descobriu que a função cognitiva da esquizofrenia está intimamente relacionada aos sintomas negativos, e a função cognitiva é o indicador mais confiável para prever o resultado funcional da esquizofrenia. A detecção do comprometimento cognitivo é importante para prever traços de personalidade e doenças, mas aqueles com suscetibilidade não são necessariamente destinados a ter uma doença, mas também devem ter um conjunto abrangente de condições. A compreensão dos defeitos da função cognitiva desempenha um papel importante na formulação de programas correspondentes de educação em saúde mental e prevenção e intervenção precoces.

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