Déficit cognitivo

Introdução Agnosia refere-se à incapacidade de compreender os sintomas clínicos das partes do corpo e objetos familiares através de órgãos sem insuficiência sensorial, declínio mental, inconsciência e desatenção. Falta de habilidade cognitiva incluindo visão, audição, tato e partes do corpo.

Causa

O lobo occipital é o centro cortical visual, que está principalmente relacionado com a acuidade visual e a memória visual.As lesões nos distritos 18 e 19 causam agnosia visual. A área auditiva do lobo temporal do hemisfério dominante está relacionada a funções como compreensão da fala e análise auditiva, sendo que a afasia auditiva ocorre quando a lesão ocorre. O lobo parietal é a área cortical responsável pela compreensão da atividade, e é a área cortical baseada no conceito de comportamento.A afasia tátil e a perda de imagem corporal ocorrem na lesão. No caso das lesões do lobo parietal do hemisfério superior, tanto a perda de escrita, erro de cálculo, distúrbios de resolução da esquerda e da direita, quanto a ignorância do dedo podem ocorrer ao mesmo tempo, sendo clinicamente conhecida como síndrome de Gerstmann.

As principais causas de afasia são tumores intracranianos, doenças cerebrovasculares e trauma craniocerebral.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame EEG EEG onda aguda do cérebro Doppler ultra-som (TCD)

(1) Doença Cerebravascular: O lobo occipital e o lobo temporal fornecem sangue principalmente da artéria cerebral média, da artéria cerebral posterior e seus ramos. A oclusão arterial pode causar manifestações clínicas correspondentes, e agnosia simples típica pode ocorrer quando a extensão da lesão é limitada. No entanto, a gama de lesões com afasia é frequentemente extensa, geralmente secundária ao desempenho pós-AVC, e outras manifestações clínicas da doença da artéria cerebral média. A agnosia pode ser detectada em doenças como enfarte cerebral, arterite cerebral e malformação venosa da artéria cerebral.

(B) tumor cerebral (tumor intracraniano): os tumores do lobo occipital são maioritariamente glioblastoma, por vezes astrocitoma, hemianopia central clínica e alucinações visuais. Quando a lesão está no hemisfério dominante, pode haver afasia sensorial, perda de leitura e reconhecimento incorreto de cor e perda de reconhecimento ao mesmo tempo. Os hemisférios não dominantes estão sujeitos a desaparecimento e perda do espaço visual. O estágio inicial do tumor do lobo temporal é assintomático, e a convulsão do lobo temporal pode ocorrer com o desenvolvimento da doença, principalmente devido a convulsões psicomotoras. Existe um defeito de visão de 1/4 contralateral e agnosia auditiva, e o envolvimento do lado principal pode causar afasia sensorial. A maioria dos tumores parietais são metástases, e as manifestações clínicas são principalmente distúrbios sensoriais, que podem incluir ataxia sensitiva, diminuição do tônus ​​muscular, atrofia muscular e desatenção tátil. O envolvimento não principal do hemisfério pode ter apatia e autismo. A síndrome de Gerst-mann pode ocorrer com envolvimento primário.

(3) Trauma: contusão cerebral e hematoma intracraniano que ocorrem no saco, lobo apical e occipital podem causar afasia.

(4) infecção intracraniana (infecção otacraniana): o abscesso cerebral otogênico é responsável por mais da metade de todos os tumores cerebrais, a maioria dos quais está localizada na parte média e inferior do lobo temporal, ou na frente do hemisfério cerebelar, a parte lateral. As infecções transmitidas pelo sangue são mais comuns na área de suprimento arterial das artérias, e o autismo pode ocorrer em sintomas focais do sistema nervoso. Os pacientes podem ter lesões primárias, como seios paranasais, ouvido médio, mastóide, infecção no crânio, abscesso pulmonar, empiema ou doença cardíaca purpura congênita. Pode haver febre no início da doença, e os granulócitos e proteínas no sangue circunvizinho aumentam, e a CT tem um valor diagnóstico. Outros, como encefalite, neurossífilis, parasitas cerebrais, etc. também podem causar agnosia.

(5) Outros: A doença de Pick é um tipo de doença degenerativa do cérebro.Na fase inicial, a personalidade e a desordem de volição emocional são os principais sintomas, e o declínio mental não é óbvio. Declínio mental tardio, falta de iniciativa, falta de fala, menos movimento, falha sistêmica e até morte. O curso da doença é de até dez anos. A doença clínica e de Alzheimer é difícil de identificar. Existem dados para confirmar o aumento da concentração de zinco no cérebro. A excreção urinária de zinco também aumentou. No estágio inicial do início, o declínio inteligente não é grave, mas pode não ser ressaltado pelo reconhecimento visual, ou a síndrome da perda da imagem corporal pode ser encontrada. O autismo também pode ser detectado pela doença de Alzheimer, envenenamento por monóxido de carbono e afins.

Diagnóstico diferencial

Perda de reconhecimento e perda de nomeação são duas barreiras psicológicas diferentes que não podem ser nomeadas e não significam que não podem ser reconhecidas.Podem nomear uma parte de pacientes com afasia que apenas expressam cognição, descrevem o nome do artigo, usam a descrição do artigo e demonstram o método de uso. O teste de correspondência com o objeto não pode ser concluído, e o paciente não identificado pode concluir corretamente o uso do artigo e o método de teste acima, com exceção do nome, portanto, os dois precisam ser identificados.

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