Crise de hérnia

Introdução Quando há uma lesão ocupando espaço em uma determinada cavidade na cavidade craniana, a pressão da sub-câmara é maior que a sub-câmara adjacente, e o tecido cerebral é deslocado da área de alta pressão para a área de baixa pressão, causando uma série de síndromes clínicas chamadas paralisia cerebral. . Qualquer grande volume de lesões ocupando espaço no cérebro pode causar paralisia cerebral quando a distribuição de pressão na cavidade craniana é desigual. As lesões na tela causam a incisão cerebelar, e as lesões na parte inferior causam o forame occipital. Os médicos devem ser evitados devido à paralisia cerebral causada por fatores iatrogênicos.

Causa

Lesões comuns que causam paralisia cerebral são:

1. Vários hematomas intracranianos causados ​​por lesão, como hematoma epidural agudo, hematoma subdural, hematoma intracerebral, etc.

2. Vários tumores intracranianos, especialmente tumores localizados em um lado do hemisfério cerebral e tumores da fossa craniana posterior.

3. Abscesso intracraniano.

4. doenças parasitárias intracranianas e vários outros granulomas crônicos. Com base nas lesões acima mencionadas, se alguns fatores artificiais forem acrescentados, por exemplo, o excesso de líquido cefalorraquidiano é liberado para punção lombar, de modo que a diferença de pressão entre a cavidade craniana e o canal vertebral aumenta a cavidade supratentorial e subdivisão subdivisão, o que pode promover Formação de paralisia cerebral.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de CT do cérebro Exame de RM do cérebro Exame de EEG Exame do nervo do cérebro

Primeiro, a incisão do cerebelo

1. Sintomas de aumento da pressão intracraniana: manifesta-se como cefaléia intensa e vômitos frequentes, o grau é mais intenso do que antes da paralisia cerebral e há irritabilidade.

2. Mudança de consciência: manifesta-se como letargia, coma superficial e até coma, e a resposta a estímulos externos é lenta ou desaparece.

3. Aluno muda: as pupilas de ambos os lados não são iguais No início, as pupilas do lado da doença são levemente reduzidas, a reação de luz é levemente opaca e as pupilas do lado da doença se tornam maiores e ligeiramente irregulares, a fotorreação direta e indireta desaparece, mas as pupilas contralaterais ainda desaparecem. Pode ser normal, porque o nervo oculomotor afetado é comprimido e puxado. Além disso, o lado afetado também pode ter um risco de queda, uma excentricidade do globo ocular e afins. Se a paralisia cerebral continuar a se desenvolver, podem surgir pupilas dilatadas bilaterais e a fotoreacção desaparece, função da disfunção do núcleo oculomotor no tronco encefálico.

4. Distúrbios do movimento: A maioria ocorre no lado oposto do lado dilatado da pupila, mostrando que a atividade voluntária do membro está reduzida ou desapareceu. O desenvolvimento contínuo da paralisia cerebral faz com que os sintomas se espalhem para os dois lados, causando fraqueza muscular nos membros ou recuo intermitente da cabeça e pescoço, membros retos, sobre-extensão das costas, angulação e é chamado tônico cerebral, é o tronco cerebral Manifestações características de dano severo.

5. Distúrbios dos sinais vitais: manifestados como alterações na pressão arterial, pulso, respiração e temperatura corporal. Em casos graves, a pressão arterial é alta e baixa, a respiração é rápida e lenta, às vezes o rosto fica vermelho, suado, às vezes pálido, suado, a temperatura corporal pode chegar a 41 ° C ou mais, mas pode chegar a 35 ° C ou menos e finalmente respirar. Pare, finalmente a pressão arterial cai, parada cardíaca e morte.

Em segundo lugar, a expectoração occipital do buraco grande: os pacientes geralmente têm apenas cefaléia intensa, vômitos repetidos, distúrbios dos sinais vitais e rigidez do pescoço, dor, mudanças de consciência aparecem mais tarde, nenhuma alteração na pupila e parada respiratória ocorre mais cedo.

Em terceiro lugar, a paralisia cerebral: causada pelo amolecimento e necrose do tecido cerebral do hemisfério cerebral no lado doente do lado doente, sintomas de paralisia do membro inferior contralateral, disúria e outros sintomas.

Diagnóstico diferencial

Paralisia Cerebral: Quando há uma lesão ocupando espaço em uma determinada cavidade na cavidade craniana, a pressão da sub-câmara é maior que a da sub-câmara adjacente, e o tecido cerebral é deslocado da área de alta pressão para a área de baixa pressão, causando uma série de síndromes clínicas. Para o cérebro. O tecido cerebral na tela (o hipocampo do lobo temporal, recuado) é espremido sob a cortina através do cerebelo, conhecido como o cerebelo ou o escorpião. Sob a cortina, as tonsilas cerebelares e a medula oblonga são espremidas no canal medular, chamado forame occipital ou tonsila cerebelar. O cíngulo de um lado do hemisfério cerebral é empurrado de volta para a cavidade contralateral através do saco inferior, chamado paralisia cerebral ou palpebral cingulado.

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