Hemorragia intracraniana

Introdução Hemorragia intracraniana refere-se à ruptura dos vasos sanguíneos no cérebro, causando hemorragia, portanto, as células cerebrais que recebem sangue dos vasos sanguíneos são destruídas, e os vasos sangüíneos são forçados a bloquear o tecido nervoso circundante. Geralmente, a hemorragia intracraniana ocorrerá em combinação com hipertermia. Esse sintoma aumenta o consumo de oxigênio no cérebro, o que, por sua vez, causa insuficiente suprimento de oxigênio ao cérebro. A hemorragia intracraniana é uma doença grave comum em recém-nascidos e uma das principais causas de morte neonatal perinatal. Sob a membrana sacral, a hemorragia intraventricular é a mais longa.

Causa

Hemorragia intracraniana refere-se à ruptura dos vasos sanguíneos no cérebro, causando hemorragia, portanto, as células cerebrais que recebem sangue dos vasos sanguíneos são destruídas, e os vasos sangüíneos são forçados a bloquear o tecido nervoso circundante.

Cheque

Diagnóstico de hemorragia intracraniana neonatal:

1. História: idade gestacional inferior a 32 semanas, peso inferior a 1500g, propenso a hemorragia subventricular e hemorragia ventricular, a taxa de incidência pode chegar a 40% a 50%. Isso acontece mais de 3 dias.

2. Manifestações clínicas: Muitas vezes não há processo excitatório, e os sintomas são óbvios, como a recusa do leite, letargia, baixa resposta, baixo tônus ​​muscular e desaparecimento do reflexo do abraço. Irregularidades paroxísticas do ritmo respiratório e apnéias geralmente ocorrem com convulsões. Houve convulsões e coma no estágio final. A pele é pálida, a frente está esbugalhada, os olhos estão fixos, as pupilas não são iguais ou soltas, e a reflexão da luz desaparece.

3. inspeção auxiliar

(1) Redução de hemoglobina, plaquetas e hematócrito. O tempo de protrombina é longo, a bilirrubina indireta é aumentada, a gasometria é metabólica e a acidose respiratória, a hipoxemia.

(2) líquido cefalorraquidiano: hemorragia subaracnóide e intraventricular, líquido cefalorraquidiano é sangrenta, exame microscópico revela glóbulos vermelhos.

(3) Outros: Se as alterações do bregma e do perímetro cefálico são observadas dinamicamente, transiluminação craniana, ultrassonografia do crânio B e tomografia computadorizada podem ser detectadas conforme necessário. A TC pode compreender com precisão o tipo, localização e grau de sangramento e avaliar o prognóstico.O índice específico é: I grau: hemorragia subventricular, II grau: hemorragia ventricular sem dilatação ventricular, acima de 90% de sobrevida, III 茺: Hemorragia ventricular com dilatação ventricular, enchimento IV: hemorragia ventricular com hemorragia parenquimatosa cerebral, taxa de mortalidade de 50%.

Diagnóstico diferencial

A hipóxia cerebral na hemorragia intracraniana é mais comum na respiração superficial ou pausada irregular, enquanto a hipóxia pulmonar é causada principalmente por falta de ar, descarga nasal e triocavidade.Após oxigenação e choro, a cianose é melhorada.A hipóxia cardíaca geralmente tem profundidade respiratória. Aumentar, depois que o oxigênio é azul e azul. A convulsão deve ser diferenciada de edema cerebral, hipoglicemia, baixo nível de cálcio, baixo nível de sódio, hipomagnesemia, dependência de vitamina B6, malformação intracraniana, infecção e icterícia nuclear após asfixia. O tônus ​​muscular baixo deve ser diferenciado de congênita, miastenia gravis, síndrome do relaxamento muscular congênito, doença de acumulação de glicogênio no coração ou músculo.

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