Deformidade da base do crânio

Introdução A deformidade da base do crânio refere-se a uma lesão deformada da base do crânio, incluindo a base do crânio, a base do crânio plana e a depressão da base do crânio. O principal início é de certas doenças genéticas ou estágios embrionários, causados ​​por displasia óssea congênita causada por estímulos externos, ou um pequeno número pode ser secundário a outras doenças. No entanto, a depressão congênita da base do crânio, muitas vezes após a meia-idade, ocorre gradualmente sintomas neurológicos, geralmente após 20 a 30 anos, geralmente causados ​​por pequenos traumas, etc., causando danos ao tronco cerebral ou à medula espinhal. As crianças também podem desenvolver a doença.

Causa

O início da deformidade da base do crânio é causado pela displasia óssea congênita causada por estímulos externos em algumas doenças genéticas ou embriões, ou alguns podem ser secundários a outras doenças. Entretanto, a depressão congênita da base do crânio freqüentemente desenvolve sintomas neurológicos após a meia-idade, geralmente após 20 a 30 anos de idade, freqüentemente causada por pequenos traumas, causando danos ao tronco encefálico ou à medula espinhal. Neste momento, até mesmo crianças pequenas podem desenvolver doença, mas a maioria dos pacientes frequentemente desenvolve sintomas devido ao envelhecimento, degeneração das articulações intervertebrais e relaxamento dos ligamentos.

Cheque

Inspeção relacionada

Mapa do fluxo sangüíneo com Doppler intracraniano (TCD) da radiografia lateral do crânio

1. Há um pescoço curto, uma linha fina do cabelo, uma inclinação da cabeça e do pescoço e uma aurícula assimétrica.

2, dano do nervo secundário mostrou cervicalgia occipital, rouquidão ou fraqueza nos membros, retenção urinária, ataxia e vertigem paroxística.

3, aumento da pressão intracraniana, manifestada como dor de cabeça, vômitos, papiledema binocular.

4, radiografias do exame da região occipital (incluindo cortes de falta): os odontoides vertebrais são 3mm mais elevados que a linha occipital occipital, a linha basal é 9mm e a segunda ranhura do músculo abdominal é maior que 12mm.

5, angiografia cerebral a gás, angiografia por canal iodofenílico, tomografia computadorizada: contribuem para a compreensão do sistema ventricular e da grande área do orifício do osso occipital. O exame de ressonância magnética revelou que as tonsilas cerebelares foram encontradas abaixo do forame occipital e os ventrículos foram aumentados.

Diagnóstico diferencial

As deformidades da base do crânio precisam ser diferenciadas dos seguintes sintomas.

1, síndrome do fundo do crânio:

(1) Sintomas de irritação da raiz do nervo cervical: dor no travesseiro, perda de sensação, dormência em um ou ambos os membros superiores.

(2) Sintomas de envolvimento do nervo craniano: rouquidão, dificuldade para engolir, linguagem pouco clara, etc.

(3) Sintomas de compressão da medula cervical e da medula cervical superior: fraqueza ou paralisia do membro, distúrbio sensorial, retenção urinária, dificuldade para engolir, etc.

(4) sintomas do cerebelo: nistagmo, paralisia de marcha, sinal de Romberg positivo.

(5) distúrbios do suprimento sangüíneo da artéria vertebral: vertigem de início súbito, deficiência visual, vômitos e paralisia pseudobulbar.

2, base de crânio plana:

O diagnóstico baseia-se principalmente na medida do ângulo da base do crânio (ângulo formado pela sela e inclinação) de acordo com a fatia lateral do crânio, formando o ângulo entre a linha lateral do crânio e a linha central da sela e a linha que liga o centro da sela ao antepé do grande buraco da região occipital. O valor normal para adultos é de 109 ° -145 ° com uma média de 132 °. A fossa craniana, a base da fossa craniana anterior e o declive da base do crânio são todos côncavos no crânio, o que torna o ângulo da base do crânio maior que 145 °, o que tem significância diagnóstica.

3. depressão inferior do crânio:

A depressão da base do crânio é fácil de acumular cerebelo, tronco cerebral e função vestibular. Não só mostra movimento dos membros e distúrbios sensoriais, ataxia, mas também tontura, nistagmo e sinais e sinais de lesão do nervo craniano na quinta, nona, décima e décima disfunção sexual, disfunção esfincteriana e suprimento sanguíneo da artéria basilar vertebral. Sintomas clínicos insuficientes também podem ocorrer.

A diminuição da função muscular respiratória freqüentemente faz com que o paciente sinta falta de ar e falta de fala, em casos graves, podem ocorrer graus diferentes de depressão respiratória central e dispneia do sono.

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