Depressão inalatória das costelas e subesternal

Introdução A depressão da costela e da inspiração subesternal é uma manifestação clínica causada pela síndrome pediátrica da pequena deformidade da mandíbula. Síndrome de micrognatia (também conhecida como fenda palatina - pequena deformidade dos maxilares - síndrome do hipoglosso, pequena síndrome mandibular - hipoglossal, pequena mandíbula e síndrome da grande deformidade da língua, síndrome da obstrução respiratória das vias aéreas, síndrome de Robin) Síndrome de Pierre-Robin. Os sintomas caracterizam-se por pequena deformidade congênita da mandíbula, palpebral lingual, fissura palatina e obstrução inspiratória das vias aéreas em neonatos e lactentes, sendo que a obstrução do trato respiratório causada por esse sintoma causa morte e a incidência é alta.

Causa

(1) Causas da doença

A causa ainda não foi totalmente elucidada e está associada a uma variedade de fatores ambientais e, recentemente, demonstrou estar associada à infecção intracelular por vírus da inclusão de células fetais.

(dois) patogênese

Acredita-se que a pequena deformidade do maxilar ocorra nos primeiros 4 meses do embrião, causada pela supressão de interferência no centro do côndilo mandibular, e desnutrição durante a gravidez, certos medicamentos durante a gravidez, radiação e certo envenenamento por toxina podem ser induzidos Todos os tipos de malformações, incluindo fenda palatina e tríade de língua, Douglas observou que, se você puder obter uma nutrição adequada após o nascimento, a pequena deformidade da mandíbula pode se tornar quase normal em 6-8 meses. Apesar disso, a verdadeira causa da doença ainda não está clara e não há evidências suficientes de fatores genéticos. Foi recentemente confirmado que esta malformação está associada à infecção intracelular por vírus de corpo de inclusão de células fetais. A infecção do vírus pode ocorrer a partir da quarta semana de gravidez até o final da gravidez. As mães infectadas são em sua maioria jovens primíparas, e os sinais clínicos da mãe podem não ser óbvios, o vírus infecta o feto através da placenta. Quanto mais a infecção ocorre no início da gravidez, mais severo o feto é afetado.

Cheque

No momento da infecção concomitante, as contagens de leucócitos no sangue periférico e os neutrófilos estavam significativamente aumentados. A PaO2 diminuiu a PaCO2 quando ocorreu hipoxemia. De acordo com a seleção clínica de raios-X, ecocardiograma, eletrocardiograma e outros exames.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de costelas e depressão de inalação sub-esternal:

Deformidades do colapso torácico são comuns em baús de funil. Os sinais da caixa do funil, do esterno (especialmente da raiz do xifóide) e da correspondente terceira a sexta cartilagem costal são para dentro, fazendo com que a parede torácica frontal se assemelhe a um funil, e o coração é deslocado. Um dos lados do colapso torácico pode ser causado por empiema ou pleurisia, aderências e contrações espessas da pleura, atelectasia, fibrose pulmonar, tuberculose fibrótica crônica, supuração pulmonar crônica e outras doenças.

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