Apraxia palpebral aberta e fechada

Introdução A inibição involuntária do músculo elevador e a inibição do músculo orbicular são um dos sinais típicos da doença de Parkinson em idosos. O diagnóstico de paralisia típica de tremor não é difícil. De acordo com sintomas típicos como tremor, rigidez e redução do exercício, combinados com sintomas de ação semelhante à expectoração, rigidez do tubo de chumbo ou rigidez muscular, máscara facial, caixa baixa e marcha, o diagnóstico pode ser feito.

Causa

Antes do início da doença, o paciente muitas vezes tem um período pré-sintomático, ou seja, o estado subclínico, o paciente pode sentir a inflexibilidade do exercício, que é obviamente mais lento do que antes, é fácil de ser considerado envelhecimento e negligência em verificar as enzimas e hormônios no corpo através de visitas regulares. Alterações de nível, se necessário, tomografia por emissão de pósitrons (PET) para verificar se a função inicial do estriado está prejudicada, etc., proteção, tratamento preventivo, etiologia de interferência, mecanismo patológico, isto é, interferir com a morte das células nervosas, prevenir ou pelo menos desacelerar O progresso dessa doença está voltado para a prevenção do grau III, com foco na prevenção de comorbidades, e a maioria dos pacientes com doença avançada perde a capacidade de viver.

Cheque

Inspeção relacionada

Movimento ocular verificar a pressão intra-ocular

Sinal

(1) Os sinais característicos iniciais são uma redução na taxa de intermitência. Geralmente, a freqüência de piscar em pessoas saudáveis ​​é de 15 a 20 vezes / min, e em pacientes com DP pode ser reduzida para 5-10 vezes / min.

(2) sinais típicos:

1 "mão estriada": flexão da articulação metacarpofalângica, a articulação interfalângica proximal é reta, a articulação interfalângica distal é fletida e a deformidade do pé também pode ocorrer.

2myerson: O piscar do nariz ou da sobrancelha não inibe a reação de piscar.

3 crise Oculogyric: as convulsões tônicas entre os dois globos oculares, geralmente nos dois globos oculares são comuns, lado e visão inferior são raros, ataques repetidos, muitas vezes combinados com pescoço, boca e tendão.

4 incapacidade de abrir e fechar: inibição involuntária do músculo levantador e inibição do músculo orbicular.

(3) sinais atípicos: a variação do reflexo do joelho é grande, pode ser normal, difícil de conduzir, também pode ser ativa, limitada a pacientes com DP simples, simetria reflexa bilateral do joelho, reflexo de flambagem, reflexo da testa e testa Raramente aumentado.

O diagnóstico de paralisia típica de tremor não é difícil. De acordo com sintomas típicos como tremor, rigidez e redução do exercício, combinados com sintomas de ação semelhante à expectoração, rigidez do tubo de chumbo ou rigidez muscular, máscara facial, caixa baixa e marcha, o diagnóstico pode ser feito.

Diagnóstico diferencial

Precisa ser diferenciado dos sintomas causados ​​pelas seguintes razões:

1. Depois que a encefalite pode ocorrer, a síndrome de paralisia do tremor pode ocorrer, mas o início pode ocorrer em qualquer idade e, se houver uma história clara de encefalite, ela pode ajudar a identificar.

2. O envenenamento é mais comum no envenenamento por manganês ou monóxido de carbono Os pacientes geralmente têm uma história de envenenamento por monóxido de carbono ou exposição prolongada ao manganês, e gradualmente desenvolvem sintomas como tremor e rigidez.

3. Drogas Algumas drogas, como as fenotiazinas, bloqueiam a transmissão sináptica da dopamina e causam sintomas como tremores e rigidez. Além disso, se a reserpina bloquear o armazenamento de dopamina no axônio, os metabólitos da metildopa competem pelos receptores de dopamina, que podem produzir sintomas de síndrome de paralisia do tremor. A história de tomar o medicamento e a recuperação dos sintomas após parar o medicamento pode ser identificada.

4. A concussão traumática, a contusão cerebral e outras lesões cerebrais traumáticas podem causar sintomas da síndrome de paralisia do tremor e a história do trauma pode ser identificada.

5. A maioria da arteriosclerose é causada por arteriosclerose cerebral ou infarto cerebral múltiplo.Além dos sintomas da síndrome de Parkinson, as manifestações clínicas são combinadas com os sintomas primários, como a demência.

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