Ampliação da lente

Introdução No desenvolvimento da catarata, os pacientes individuais se expandem devido à absorção excessiva de água pelas lentes, o que aumenta o volume da lente, dificulta o fluxo suave do humor aquoso e provoca a elevação da pressão interna, podendo causar dor intensa nos olhos, acompanhada de náuseas e vômitos. Tais sintomas, medicamente conhecidos como glaucoma secundário durante a expansão da lente. O glaucoma associado à catarata intumescente causada pelo inchaço do cristalino refere-se ao glaucoma que ocorre quando a catarata da catarata senil é inflada ou a opacidade do cristalino é turva.

Causa

(1) Causas da doença

Devido ao aumento da catarata na lente para o período de expansão. As cataratas podem ser relacionadas à idade, ou podem ser cataratas traumáticas causadas por hematomas ou lesões penetrantes.

(dois) patogênese

À medida que o volume inchado da lente aumenta, o diâmetro ântero-posterior aumenta, fazendo com que a íris da lente se mova para frente, a câmara anterior se torne rasa e o ângulo da câmara se estreita e se fecha. Por outro lado, devido ao avanço da lente, o bloqueio pupilar fisiológico é agravado ea pressão da câmara posterior é maior que a da câmara anterior.A íris da parte periférica do abaulamento é empurrada para frente, de modo que a íris periférica está intimamente ligada à superfície trabecular e ocorre a resistência do canto. A estagnação provoca um aumento na pressão intra-ocular.

Cheque

Inspeção relacionada

Oftalmoscopia de exame de lente

As manifestações clínicas do glaucoma causadas pelo inchaço da lente são muito semelhantes às do glaucoma de ângulo agudo primário com catarata. Aumento da pressão intra-ocular, hiperemia conjuntival mista, edema corneano, câmara anterior é extremamente superficial, pupila dilatada. A cereroscopia da íris pode revelar vários graus de fechamento do ângulo. Se a duração da doença for longa, a pressão intra-ocular é alta e pode ocorrer uma adesão permanente dos cantos. No glaucoma causado pelo inchaço da lente de catarata senil, é principalmente monocular, com uma história de perda de visão a longo prazo, opacidade da lente e divisão da água. A profundidade da câmara anterior e a largura do ângulo dos olhos foram assimétricas, e o teste de desafio de glaucoma de ângulo fechado do olho contralateral foi negativo. Após o trauma, a cápsula da lente se rompe e a turvação absorvente do humor aquoso ocorre. Quando o glaucoma causado pelo inchaço da lente ocorreu, a profundidade da câmara anterior e a largura da câmara anterior também foram significativamente diferentes.

O glaucoma causado pelo inchaço do cristalino após o trauma tem uma história de óbvio trauma e catarata. O primeiro sintoma da expansão da catarata senil é a perda visual e o diagnóstico de catarata.Os sintomas como dor ocular, náusea, vômito e pressão intra-ocular elevada não têm história de glaucoma. O exame clínico revelou hiperemia conjuntival mista, edema corneano, câmara anterior rasa, pupila aumentada, inchaço opaco do cristalino, em imaturidade ou quase maturidade. Pressão intraocular alta, geralmente maior que 30mmHg (4,0kPa).

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de aumento da expansão da lente:

1, protrusão da lente: protrusão da lente é um dos sintomas da miopia.

2, luxação da lente ou subluxação: o cristal está ligado ao corpo ciliar pelo ligamento suspensor, suspenso no humor aquoso. Devido a trauma ou cirurgia causada pela ruptura do ligamento suspensor, o desenvolvimento incompleto do ligamento suspensor congênito ou dissolução do ligamento suspensor devido a lesões intra-oculares pode causar alterações na posição da lente, o que é chamado de luxação de cristal ou subluxação.

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