Aumento espasmódico do tônus ​​muscular

Introdução A tensão no estado de relaxamento estático do músculo é chamada de tensão muscular. O tônus ​​muscular é a base para manter várias posturas e movimentos normais do corpo e se manifesta de várias formas. Ao mover passivamente a articulação do paciente, ocorre uma sensação de impedância no caso de aumento do tônus ​​muscular, que está relacionado à velocidade de exercício. Quando os músculos do estado encurtado são rapidamente atraídos, eles imediatamente causam contração e sentem o estado paralisado.Quando a força é esticada até certo ponto, a resistência desaparece repentinamente, isto é, a tensão muscular chamada de faca é aumentada. O aumento da tensão muscular espástica não está relacionado ao "escarro", que se refere a uma contração muscular involuntária.

Causa

Danos ao sistema nervoso central podem ser causados ​​por várias causas. O aumento do espasmo dos músculos sacrais está associado a danos no cone, e os reflexos da medula espinhal são facilitados. Lesões do cone revelaram aumento do tônus ​​muscular do tendão, caracterizado por aumento da seletividade do tônus ​​muscular, membros superiores com músculos adutores, flexores e pronadores, membros inferiores com predomínio da tensão muscular extensora, lesões extrapiramidais Aumenta o tônus ​​muscular miotônico.

Cheque

Inspeção relacionada

Teste de mio muscular da mioglobina

Medição do tônus ​​muscular: As crianças com idade jovem geralmente fazem os seguintes testes:

1 Dureza: Quando a tensão muscular é aumentada, a dureza muscular é aumentada e a atividade passiva é uma sensação de firmeza e firmeza. Quando a tensão muscular é baixa, os músculos tocados são moles e, quando passivos, não há resistência.

2 Grau de balanço: Fixe a extremidade proximal do membro, faça a articulação distal e o balanço do membro, observe a amplitude do balanço, o balanço é pequeno quando a tensão muscular é aumentada, a resistência é baixa quando a tensão muscular é baixa e o balanço é grande.

3 extensão articular: observar a extensão e o ângulo de flexão quando flexionando e flexionando passivamente a articulação. Quando a tensão muscular é elevada, a extensão articular e a flexão são limitadas e, quando a tensão muscular é baixa, a articulação é superextendida.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de tensão muscular espasmódica:

1. Miogenicidade congênita (paramiotonia congênita): também conhecida como doença de Eulenberg. A doença só mostra um aumento no tônus ​​muscular durante o exercício e uma tensão muscular normal em repouso. A tensão muscular desta doença é aumentada, e a contração tônica muscular é vista no início do exercício e retorna ao normal após um exercício repetido. No momento da palpação, os músculos têm uma dureza especial, que é dura como uma pele emborrachada, e é óbvio quando os músculos são contraídos após estimulação mecânica.

2. Síndrome de mandíbula rígida (síndrome de rigidez do órgão): é uma crise epiléptica de etiologia desconhecida. A tensão muscular dos músculos do pescoço, do tronco, dos ossos das costas e dos músculos abdominais é óbvia, e a dor é estimulada pelo mundo exterior. Atirador, som e luz, estresse mental, etc., podem ser induzidos e agravados As extremidades proximais comuns começam a se desenvolver em direção ao corpo, e a força muscular e os reflexos tendinosos são normais. Os sintomas de rigidez desaparecem durante o sono.

3. Tônus muscular tônico aumentado: A resistência encontrada nos membros passivos dos pacientes em movimento é geralmente menor que a do escarro, mas não tem relação com o comprimento do músculo, ou seja, a morfologia da contração, não havendo diferença entre o extensor e o flexor. Independentemente da velocidade, amplitude e direção da ação, a mesma resistência é encontrada. Esse aumento no tônus ​​muscular é chamado de tônico semelhante ao chumbo, como a alternância de mudanças frouxas e estreitas devido ao tremor, chamado rigidez do tipo engrenagem.

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