Fantasias de perder a noção de tempo e espaço

Introdução A perda de tempo e espaço da fantasia é mais comum no envenenamento por opióides. Tais drogas incluem opioides, morfina, codeína, composto canforoquinona e papaverina, representadas pela morfina (o ópio contém 10% de morfina). A maior parte da morfina é metabolizada no fígado e é excretada no rim dentro de 24 horas.Após 48 horas, há apenas uma quantidade mínima na urina. O efeito da morfina no sistema nervoso central é primeiro excitatório, pós-inibição e principalmente inibição: primeiro, inibe o centro de alto nível do córtex cerebral, que por sua vez afeta o cérebro, inibe o centro respiratório e excita a área quimiossensorial.

Causa

Um grande número de uso indevido ou uso freqüente de opióides pode causar envenenamento. A taxa de intoxicação por morfina foi de 0,06 g em adultos e a dose letal foi de 0,25 g, a toxicidade da codeína foi de 1/4 da morfina, a dose tóxica foi de 0,2 g e a dose letal de 0,8 g. Pacientes com doenças crônicas, como doença hepática, enfisema, asma brônquica, anemia, tireóide ou insuficiência adrenal crônica, têm maior probabilidade de desenvolver intoxicação. Com bebidas alcoólicas, mesmo que a dose seja tratada, existe a possibilidade de envenenamento. Os barbitúricos e outras drogas hipnóticas têm efeitos sinérgicos com essa classe de drogas e devem ser usados ​​com cautela.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de ressonância magnética cerebral do exame de tomografia computadorizada do cérebro de ultra-som cerebral

1. Há um histórico de aplicação excessiva de opióides.

2. Manifestações clínicas: envenenamento leve é ​​dor de cabeça, tontura, náusea, vômito, excitação ou inibição. Em envenenamento grave, coma, pupilas dilatadas, como tamanho da ponta da agulha e dificuldade para respirar. O envenenamento crônico é caracterizado principalmente pela perda de apetite, constipação, perda de peso, envelhecimento e disfunção sexual.

3. Os conteúdos da urina e do estômago são detectados na presença de opioides.

Diagnóstico diferencial

Sonho ilusão: Em alguns estados, incluindo sonhar, fantasia e auto são separados, e as pessoas não percebem que estão fantasiando. "Fantasia" é uma ilusão de que a informação é retirada da memória sensorial e depois enviada de volta para a área sensorial. O objetivo da ilusão do sonho é substituir o sinal real por um sinal sensorial simulado, levando o sistema nervoso autônomo a desempenhar o papel psicossomático. O paciente tem uma sensação sonhadora, como uma sensação estranha em um sonho, muitas vezes acompanhada de uma ilusão. Um sentimento, devido à falta de estímulos realistas correspondentes, os resultados do teste objetivo provam que este sentimento é ilusório, mas em termos da própria experiência do paciente, não parece ilusório. Alguns pacientes acreditam que seus sentimentos vêm da realidade objetiva.

Vítimas de assassinato: a falta de segurança do paciente leva a uma extrema desconfiança do mundo exterior e a uma ilusão. Mais frequentemente do que os idosos ou algumas pessoas que foram atingidas por uma gama além da auto-sustentabilidade. O paciente ficará convencido de que alguém (ou um grupo) irá monitorar, atacar ou perseguir a si mesmo, seus entes queridos e suas famílias. Essas atividades de perseguição incluem conspiração, perseguição e envenenamento nos alimentos. Sob a circunstância, o paciente se recusou a comer, escapar e acusar, causando autolesão ou lesão. Tais pacientes geralmente são muito nervosos. Mais comum em esquizofrenia, doença mental paranoide.

Alucinações Alcoólicas: Distúrbios alcoólicos, consistindo de alucinações auditivas mais ou menos simples, são um tipo especial. Kraepelin chama de alucinações alcoólicas ou mania mental alcoólica. A principal manifestação é: embora o paciente se sinta normal, como orientação do paciente, responsividade normal e boa memória, há alucinação auditiva. A natureza das alucinações auditivas pode ser sons não estruturados, como guincho, zumbido, zumbido ou batida de abelha, ou canto musical ou de baixa frequência ou conversas. Mas o som mais comum é a voz humana. O som pode falar diretamente com o paciente, mas é mais comum falar com uma terceira pessoa sobre o paciente. Na maioria dos casos, a voz é maliciosa, culpada ou intimidadora, interrompendo seriamente a vida normal do paciente. Para o paciente, o som é extremamente real. Outra característica das alucinações auditivas (e alucinações visuais) é que os pacientes respondem à produção de alucinações. O paciente pode ser capaz de se proteger ou ter um comportamento anti-invasão, e pode até tentar cometer suicídio para escapar da intimidação da voz. Elas podem variar em duração, podem ser temporárias ou podem ocorrer de forma intermitente dentro de alguns dias, e em casos individuais podem durar semanas ou meses.

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