Malformações anorretais

Introdução A malformação anorretal é uma malformação gastrointestinal comum, com uma grande variedade de complexos patológicos, não só o desenvolvimento do próprio anorretal, mas também dos músculos ao redor do ânus - a puborretal, o esfíncter anal externo e o esfíncter interno têm diferentes graus de alteração. Uma das mudanças importantes na malformação, além da alta incidência de malformações associadas a outras malformações de órgãos, alguns casos de múltiplas malformações ou comprometem gravemente a vida da criança doente.

Causa

A ocorrência de malformação anorretal pode estar relacionada à ocorrência de infecção viral, substâncias químicas, ambiente e nutrição durante a gravidez, especialmente no início da gestação (4-12 semanas). Quanto mais cedo o distúrbio do desenvolvimento ocorre no estágio embrionário, maior a posição e mais complicada é a deformidade.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame anus de reflexo anal exame anal de abaulamento de parede anterior e posterior vaginal

1. Filme radiológico lateral invertido: É necessário levar mais de 12 horas após o nascimento, esperando que o gás atinja o reto, e a capacidade de vida seja ruim, leva mais tempo. Uma tintura é aplicada na pele da região anal perineal como marcador.

2, angiografia da fístula: a angiografia da fístula requer a imagem do cólon quando o agente de contraste é injetado e a imagem da fístula retal quando o agente de contraste é descartado. O duplo contraste do colorretal e da uretra pode mostrar a relação entre a fístula retal e a uretra. A angiografia vaginal pode mostrar a relação entre a vagina e o reto.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico de malformação anorretal:

Existem muitos tipos de malformações anorretais congênitas, e seus sintomas clínicos são diferentes, e o tempo dos sintomas varia. Algumas crianças desenvolvem obstrução intestinal aguda após o nascimento, e algumas têm dificuldade em defecar por muito tempo após o nascimento, e mesmo um pequeno número de crianças não apresenta sintomas ou sintomas leves por um longo período. A maioria das crianças com malformações anorretais não tem ânus na posição normal do ânus. Malformações anorretais devem ser pensadas quando o recém-nascido não recebe alta 24 horas após o nascimento, devendo ser verificado a tempo por 3/4 casos, incluindo toda a atresia anorretal inocente, e alguns podem ser expectoração, mas a boca é estreita e não pode secionar mecônio ou Pode descarregar uma pequena quantidade de mecônio, como fístula da bexiga retal, fístula uretral, etc, vomitando após a alimentação, cuspir para o leite e pode conter escarro após a bile, o abdome se expande gradualmente, a condição é cada vez mais grave, como não diagnosticada e tratada , 6 a 7 dias podem morrer. Outra parte do caso, incluindo estenose anorretal e fístula vaginal, espasmo vestibular e fístula perineal e fístula espessa, não aparece obstrução intestinal por um período de tempo após o nascimento, mas defecação em semanas, meses ou até anos depois Dificuldades, afinamento do abdômen e, às vezes, grandes fezes no abdome inferior. Houve uma mudança no megacólon secundário neste momento.

Principalmente diferenciada da atresia retal:

Atresia retal é uma certa distância entre a extremidade cega do reto e do ânus.É causada pela displasia anal primordial durante o período fetal.Os sintomas são mais graves do que o anal bloqueio.O grau de inchaço ao redor do ânus é menor do que a do ânus bloqueio.

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