Úlceras genitais recorrentes

Introdução Taxonomia Internacional de Behçet: 1. Úlceras orais repetidas: Observadas pelo médico ou o paciente com certeza se queixam de úlceras aftosas ou herpéticas, repetidas 3 vezes em 1 ano. 2. Úlceras genitais repetidas: observadas pelo médico ou pelo paciente, afirmaram que os genitais têm aftas ou câimbras aftosas, especialmente os homens. 3. Doença ocular: uveíte (pré e / ou pós), células visíveis no vítreo durante o exame com lâmpada de fenda, vasculite retiniana. 4. Lesões cutâneas lesões eritematosas nodulares, pseudo foliculite, pápulas purulentas, erupção semelhante a acne (não observada com prednisona). 5. Teste de acupuntura positivo: Pegue uma pequena agulha de agulha estéril n ° 20 e incline-a para dentro da pele de espinho.Depois de 24 a 48 horas, o resultado é avaliado pelo médico. Qualquer pessoa com úlceras orais repetidas e mais de 2 dos 4 restantes pode diagnosticar a doença.

Causa

A causa dessa doença não está clara de acordo com a pesquisa e está relacionada aos seguintes fatores.

1 Infecção: Foi relatado que esta doença está relacionada a anormalidades autoimunes causadas por infecções virais agudas ou crônicas, como estreptococos e infecção por Mycobacterium tuberculosis, por exemplo, de acordo com relatos domésticos, um terço dos pacientes com esta doença sofreram no passado. Após a tuberculose ou alguns pacientes com tuberculose terem sido tratados com tuberculose, não apenas a tuberculose foi curada, mas também os sintomas da doença de Behçet melhoraram e também se descobriu que o vírus herpes simplex e o estreptococo hemolítico estão associados a esta doença. Explique que a infecção viral bacteriana está associada a esta doença.

2 fatores genéticos: a doença tem uma incidência regional, como é mais comum nos países do Mediterrâneo. Um estudo sobre o HLA, uma substância que indica as características genéticas humanas, descobriu que a taxa positiva de HLA-B5 em pacientes com doença de Behçet era superior a 60%, e a taxa positiva de HLA-B51 também era alta. Portanto, tem sido sugerido que as características genéticas representadas por esses dois tipos de HLA podem ser o ambiente interno ou interno de alguma doença de Behçet. Como nem todos os pacientes com doença de Behçet têm Behcet HLA-B5 ou HLA-B51 positivo, isso pode estar relacionado à herança autossômica recessiva.

3 oligoelementos: o conteúdo de vários oligoelementos no tecido doente de pacientes aumentou, como cloro orgânico, fósforo orgânico e íons de cobre, algumas pessoas também descobriram que alguns oligoelementos de zinco, deficiência de selênio, podem estar relacionados a esta doença.

4 anormalidades imunes: anticorpos da mucosa oral, anticorpos anti-arteriais e outros autoanticorpos no soro, a taxa positiva de imunocomplexos no soro é de 60% e está relacionada à atividade da doença, a imunoglobulina é aumentada, a proporção de linfócitos é desequilibrada em torno dos vasos sanguíneos A imunoglobulina de linfócitos, o complemento e outras substâncias relacionadas à resposta imune podem ser observados nas lesões, como líquido cefalorraquidiano e parede dos vasos sanguíneos, indicando que a doença está intimamente relacionada a distúrbios imunológicos.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame tomográfico torácico de cultura bacteriana intra-uterina

(A) condições necessárias: úlceras orais recorrentes, pelo menos 3 úlceras ou úlceras semelhantes ao herpes foram observados dentro de um ano.

(B) condições secundárias: (1) úlceras vulvares recorrentes confirmadas pelo médico ou as próprias úlceras ou cicatrizes vulvares do próprio paciente. (2) Oftalmite: uveíte anterior e posterior ou oftalmologistas usam uma lâmpada de fenda para detectar vítreo, glóbulos brancos ou vasculite retiniana. (3) Danos na pele: nódulos do tipo da acne que foram ou foram usados ​​no passado ou no passado para eritema ou pseudo-folículos pilosos, pápulas purulentas ou aqueles que não usaram glicocorticóides e não adolescentes. (4) Aqueles que são positivos para o teste de acupuntura. Outros, como história familiar positiva, dor articular artrítica, trombose arteriovenosa, doença aneurismática do sistema nervoso central, úlceras do trato digestivo, etc. devem ser considerados se ela está relacionada a esta doença.

Diagnóstico diferencial

1. Diagnóstico diferencial de úlceras orais A DB e a estomatite de herpes aftosa recorrente são caracterizadas por úlceras orais repetidas, e as lesões são de forma semelhante, mas a primeira envolve múltiplos sintomas de múltiplos órgãos e múltiplos órgãos. A última lesão está confinada à cavidade oral.

2. Identificação de lesões em múltiplos sistemas A DB e os clones de síndrome sináptico-doença grave, síndrome de Reiter, etc. apresentam lesões multissistêmicas em múltiplos órgãos e apresentam manifestações orais.

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