Infecção recorrente do trato respiratório superior

Introdução Infecção respiratória repetida em crianças refere-se a crianças menores de 3 anos que apresentam infecções respiratórias repetidas por mais de 7 vezes por ano ou infecções do trato respiratório inferior por mais de 3 vezes. O escopo de ser uma criança fraca é o objeto da gestão dos cuidados de saúde para os trabalhadores da saúde infantil.

Causa

(1) As crianças nascem com pouca aptidão física, como bebês com baixo peso ao nascer, prematuros, fetos gêmeos, fetos múltiplos e crianças deformadas.

(2) Problemas pediátricos devido à produção, como sufocamento causado por distocia e pneumonia por aspiração.

(3) Doenças infectadas, como sepse neonatal, pneumonia neonatal, enterite, etc. devido a doença no período neonatal.

(4) Devido à alimentação inadequada durante a infância, como falta de leite materno ou leite materno insuficiente, a alimentação artificial não é razoável, causando indigestão de uma idade pequena, desarmonia entre o baço e o estômago, resultando em desnutrição. Ou devido à deficiência de cálcio, deficiência de ferro, deficiência de zinco, etc. causada por raquitismo, anemia por deficiência de ferro.

(5) Devido às características fisiológicas e anatômicas de lactentes e crianças pequenas, por exemplo, o desenvolvimento do trato respiratório e do aparelho digestivo não está maduro o suficiente, os órgãos imunológicos não estão bem desenvolvidos e não há resistência suficiente à doença, sendo muito suscetível à infecção.

(6) Devido a fatores ambientais, como mudanças repentinas no clima, frio e calor, a tolerância da criança ao frio e ao calor é muito baixa, e ele não acrescenta roupas a tempo de causar um resfriado.

(7) Devido à poluição do ar. As crianças vivem nas cidades, o ambiente é muitas vezes poluído pela exaustão dos carros e vivem em lares fumantes.O ar é contaminado por cigarros, o que torna as crianças sob condições passivas de fumo e é suscetível à tosse e infecção devido à baixa função imunológica respiratória. Outro tipo de poluição é que as crianças vivem com adultos ou crianças com resfriados ou bronquite, e as bactérias são diretamente inaladas pelo ar para causar infecção cruzada. Em particular, a supervisão direta de crianças é mais provável de causar infecção em crianças quando elas têm doenças respiratórias.

(8) Devido a má gestão. Na primeira infância, as crianças podem usar suas próprias roupas e, em áreas com grandes diferenças de temperatura interna e externa, devem prestar atenção ao uso excessivo de roupas. As crianças com uma grande quantidade de atividade suam mais, mas também adicionam água em tempo hábil, secam o suor, não deixam o suor secar em sua própria temperatura, de modo que seja fácil ficar doente. Além disso, o físico de cada criança é diferente, alguns têm medo do calor, alguns têm medo do frio, alguns gostam de beber água fria, alguns gostam de beber água quente, com o físico da criança, fortalecer a gestão a qualquer momento, para não ficar doente.

(9) Devido a fatores psicológicos. É provável que o ambiente de mudança das crianças cause desconforto e doença, por exemplo, as crianças que são novas no parque são propensas a adoecer ou trocar de babá, e também há tensões emocionais causadas por crianças que estão roncando e também podem causar doenças. Portanto, também é muito importante criar um ambiente familiar feliz para o seu filho.

Cheque

Inspeção relacionada

Vírus sincicial respiratório anticorpo ventilação pulmonar imagem mediada pelo hospedeiro teste de metabolismo de bactérias para carboidratos teste de enzima de identificação bacteriana

1, exame físico

De acordo com a história, a prevalência, sintomas e sinais de inflamação da nasofaringe, combinados com exame de sangue periférico e radiografia de tórax, podem fazer um diagnóstico clínico.

2, contagem de glóbulos brancos do sangue e classificação, glóbulos brancos são baixos, neutrófilos precoces ligeiramente aumentada. O número total de glóbulos brancos e neutrófilos na infecção bacteriana combinada pode ser aumentado.

3, exame de raio-x no tórax para descartar doença pulmonar.

4, para cultura bacteriana e isolamento do vírus, ou sorologia viral, imunofluorescência, ensaio imunoenzimático, teste de inibição da hemaglutinação, etc., podem determinar a causa do diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

1, o tipo comum de frio

Também conhecido como rinite aguda ou catarro do trato respiratório superior, frio, o início da doença ocorre no inverno e na primavera; os sintomas locais da nasofaringe são mais pesados, como congestão nasal, coriza, espirros, dor de garganta etc., sintomas sistêmicos são leves ou não; Congestão da mucosa nasal visível, edema, secreções, congestão leve da faringe, contagem de células sanguíneas brancas de sangue é baixa ou normal, proporção de linfócitos é aumentada, vírus isolamento em adultos principalmente rinovírus, crianças principalmente vírus sincicial respiratório. Geralmente auto-cura em 5-7 dias.

2, gripe

A influenza é denominada gripe, a doença é aguda, infecciosa e os sintomas são variabilidade, causada principalmente por envenenamento sistêmico e sintomas respiratórios leves. Tem calafrios, febre alta (39-40 graus), mal-estar geral, dor lombar, fadiga, dor de cabeça, tontura, espirros, nariz entupido, coriza, dor de garganta, tosse seca, menos escarro. O exame mostrou doença grave, fraca e fraca, rubor facial, congestão e edema da nasofaringe, e uma pequena quantidade de estertores úmidos ou chiado na parte inferior dos pulmões. A leucopenia é reduzida e os linfócitos são relativamente aumentados. Se a infecção bacteriana secundária pode ter expectoração purulenta amarela, escarro ferrugem, estase de sangue, dor no peito, glóbulos brancos totais, neutrófilos, o curso de 3-5 dias.

3, tipo de faringite

O início da estação ocorre no inverno e primavera, inflamação da faringe é a principal causa, que pode ter desconforto faríngeo, coceira, sensação de queimação, dor de garganta, etc, pode ser acompanhada de febre, fadiga, etc, o exame tem óbvia congestão e edema da faringe. Os gânglios linfáticos submandibulares estão inchados e sensíveis, a contagem de leucócitos no sangue pode ser normal ou diminuída, a proporção de linfócitos é aumentada, o isolamento do vírus é principalmente adenovírus, vírus parainfluenza e vírus sincicial respiratório.

4, tipo de herpes angina

O início da temporada é principalmente no verão, comum em crianças, ocasionalmente em adultos, o grau de dor de garganta é mais pesado, mais freqüentemente acompanhado de febre, o curso da doença é de cerca de 1 semana, há congestão da faringe, catarro, faringe e superfície da amígdala com herpes branco acinzentado e úlceras. Cercado por rubor vermelho, o isolamento do vírus é principalmente o vírus Coxsackie A.

5, tipo de calor conjuntival faríngeo

A temporada de início geralmente ocorre no verão, propagação na natação, mais comum em crianças, dor de garganta, fotofobia, lacrimejamento, coceira nos olhos, febre e outros sintomas, o curso da doença é de cerca de 4-6 dias, a cavidade faríngea e a membrana combinada são obviamente hiperemia e outros sinais; A contagem de leucócitos no sangue é normal ou diminuída, e a proporção de linfócitos é aumentada, sendo o vírus isolado principalmente do vírus adenovírus e do coxsackie. Os critérios para o diagnóstico de infecção respiratória repetida em crianças são: 0-2 anos, 7 vezes de infecção do trato respiratório superior e 3 vezes de infecção do trato respiratório inferior por ano, 3-5 anos de idade, 6 vezes de infecção do trato respiratório superior e 2 vezes de infecção do trato respiratório inferior; Aos 5 anos, as infecções do trato respiratório superior ocorrem 5 vezes ao ano e as infecções do trato respiratório inferior ocorrem duas vezes ao ano.

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