ressecção de tumor benigno de tecidos moles

O tratamento mais utilizado para tumores de partes moles é a cirurgia radical, que envolve amputação, ressecção radical de toda a massa muscular afetada e / ou remoção do tecido adjacente afetado. Tratamento de doenças: rabdomiossarcoma de lipossarcoma Indicação Tumores benignos, sem metástase linfática. Contra-indicações 1. O tumor é pequeno, existem contraindicações cirúrgicas ou o paciente recusa a cirurgia. 2, recorrência múltipla de cirurgia, não deve ser operado novamente. 3, tratamento paliativo, tumores e metástase linfonodal limitada. Preparação pré-operatória Radioterapia pré-operatória Para alguns tumores que crescem rapidamente e são sensíveis à radiação, a radioterapia pré-operatória pode reduzir os tumores em 30% a 90%. O objetivo da terapia pré-radioterapia é reduzir a chance de recidiva local da cirurgia e substituir a amputação por algumas ressecções extensas e preservar os membros úteis. Precauções de irradiação: Para rabdomiossarcoma embrionário, sarcoma sinovial com crescimento pouco diferenciado, lipossarcoma, fibrossarcoma, etc., o campo de irradiação deve ser apropriadamente expandido e, se possível, é melhor incluir toda a extensão do músculo invadido (músculo Pontos iniciais e finais). Quando o tumor está próximo à área linfática (a distância entre eles é menor que 10 cm), a faixa de iluminação deve incluir a área linfática adjacente. Complicação 1. Danos na pele: A fibrose do tecido subcutâneo pode ocorrer após altas doses de irradiação, e a pele que cobre a superfície fibrótica se torna isquêmica, propensa a ulceração e necrose na fase posterior. Especialmente em algumas áreas que são vulneráveis ​​a trauma e fricção, estímulos externos leves podem causar ulceração local e não cicatrizam por muito tempo. 2, dano muscular: fibrose da fibra muscular pode ocorrer após a alta dose de irradiação, a maioria dos pacientes com fibrose muscular não é grave, o paciente pode tolerar. Um pequeno número de pacientes afeta a função motora do membro devido à fibrose subcutânea e muscular simultânea. Lesão dos ossos e articulações: Após a alta dose de irradiação, um pequeno número de pacientes pode ter fraturas patológicas sob a indução de trauma. 3, tratamento: Uma vez que as sequelas de radioterapia aparecem, o tratamento é muito difícil, a chave é a prevenção. Para lesões nos membros, não ilumine toda a circunferência do membro. É necessário manter uma área bastante ampla fora da faixa de irradiação para prevenir a fibrose do membro e a necrose isquêmica da pele. À medida que a dose aumenta, o campo de irradiação deve ser reduzido no tempo. Para lesões na parede torácica e na parede abdominal, a irradiação tangencial deve ser usada o máximo possível para evitar danos aos órgãos internos. A irradiação da articulação geralmente deve ser evitada ou reduzida, a menos que a lesão invada a articulação ou a articulação adjacente.

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