Incisão e drenagem de abscesso hepático transabdominal

De acordo com o lobo hepático onde o abscesso está localizado, a incisão oblíqua inferior direita é selecionada, e a incisão do reto abdominal direito ou a incisão do abdome superior é feita. Verifique o tamanho, cor e textura do fígado após a laparotomia. O edema inflamatório do fígado onde o abscesso está localizado pode ter graus variados de adesão à área circundante.A superfície do fígado pode estar inchada, vermelho escuro, expectoração e caroços, que podem oscilar. A área suspeita deve ser testada e perfurada.A agulha deve ser inserida a partir da superfície do fígado mais próxima.A compressa de gaze seca é usada ao redor do ponto de punção.A punção é tomada, e o pus extraído é enviado para a cultura bacteriana e a sensibilidade da bactéria é determinada. Mantenha a agulha no abcesso e insira uma pinça hemostática ao longo da agulha para expandir a drenagem. Ao mesmo tempo, use o aspirador para sugar o pus no abscesso e tenha cuidado para não contaminar a cavidade abdominal. Estenda o dedo para explorar o septo e separe o espaço no abscesso para drenagem. A cavidade é construída dentro do tubo de borracha poroso, e o entorno do tubo de borracha é circundado por um grande omento para separar a cavidade abdominal e os cigarros externos são drenados. A drenagem por cânula dupla também pode ser colocada para irrigação pós-operatória, drenagem adequada e redução da duração da doença. Tratamento de doenças: abcesso hepático abcesso hepático amebiano Indicação 1. Um abscesso hepático bacteriano com um grande abscesso. 2. Infecção secundária do abscesso hepático amebiano ou tratamento não cirúrgico é inválido. 3. Infecção secundária por cisticercose hepática. Contra-indicações A idade do corpo é fraca, os órgãos vitais, como o coração e os pulmões, são pobres e a cirurgia não restaura a esperança. Preparação pré-operatória 1. Suporte completo para tratamento: uma pequena quantidade, múltiplas transfusões de sangue, reposição de fluidos, correção de distúrbios do equilíbrio de água e eletricidade e hipoproteinemia. 2. Tratamento anti-infeccioso: De acordo com a determinação da sensibilidade bacteriana, a cepa patogênica é estimada, antibióticos sensíveis são selecionados ou combinados com antibióticos de amplo espectro. 3. Posicionamento: A fim de confirmar ainda mais o diagnóstico e determinar a abordagem cirúrgica, o abscesso pode ser determinado de acordo com os sinais físicos, ultrassonografia, radiografia ou punção do abscesso hepático. Geralmente, sensibilidade, edema da parede torácica inferior e sensibilidade do espaço intercostal são frequentemente abscessos. Procedimento cirúrgico De acordo com o lobo hepático onde o abscesso está localizado, a incisão oblíqua inferior direita é feita, a incisão do reto abdominal direito ou a incisão do abdome superior. Verifique o tamanho, cor e textura do fígado após a laparotomia. O edema inflamatório do fígado onde o abscesso está localizado pode ter graus variados de adesão à área circundante.A superfície do fígado pode estar inchada, vermelho escuro, expectoração e caroços, que podem oscilar. A área suspeita deve ser testada e perfurada.A agulha deve ser inserida a partir da superfície do fígado mais próxima.A compressa de gaze seca é usada ao redor do ponto de punção.A punção é tomada, e o pus extraído é enviado para a cultura bacteriana e a sensibilidade da bactéria é determinada. Mantenha a agulha no abcesso e insira uma pinça hemostática ao longo da agulha para expandir a drenagem. Ao mesmo tempo, use o aspirador para sugar o pus no abscesso e tenha cuidado para não contaminar a cavidade abdominal. Estenda o dedo para explorar o septo e separe o espaço no abscesso para drenagem. A cavidade é construída dentro do tubo de borracha poroso, e o entorno do tubo de borracha é circundado por um grande omento para separar a cavidade abdominal e os cigarros externos são drenados. A drenagem por cânula dupla também pode ser colocada para irrigação pós-operatória, drenagem adequada e redução da duração da doença. Um abscesso no fígado que é maior no abscesso: 1. O omento pode ser inserido no abscesso após o pus se esgotar para promover o fechamento do abscesso. 2. Se o abscesso estiver localizado acima, ele foi colapsado na face, ou está prestes a ser usado.Ele deve ser drenado no topo.Se o tecido hepático é mais fino sob a parede do abscesso, ele deve ser abruptamente separado sob o fígado ao mesmo tempo. Caso contrário, o tratamento pós-operatório será atrasado devido à má drenagem. Se o pus for espesso, um tubo de plástico fino pode ser colocado no abscesso para lavagem pós-operatória e antibióticos. Complicação Peritonite.

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