reparação de lesão hepática

1. A área de laceração do fígado e lesão de contusão e laceração do fígado não é grande, a ferida não é profunda e a necrose tecidual é menor. 2. A lesão hepática não envolve o hilo hepático ou lesão vascular importante no fígado. Tratamento de doenças: lesão vascular, dano hepático Indicação 1. A área de laceração do fígado e lesão de contusão e laceração do fígado não é grande, a ferida não é profunda e a necrose tecidual é menor. 2. A lesão hepática não envolve o hilo hepático ou lesão vascular importante no fígado. Preparação pré-operatória 1. O diagnóstico de lesão hepática é determinado e deve ser explorado por laparotomia. Para aqueles com choque, prepare-se para cirurgia pré-operatória enquanto estiver ativamente em tratamento anti-choque e opere o mais rápido possível. 2. Administrar antibióticos, medicamentos para proteção do fígado, oxigênio, descompressão gastrointestinal, etc. Procedimento cirúrgico A parte superior direita do abdome foi incisada através do músculo reto abdominal e, após a laparotomia, foi detectada lesão hepática enquanto se atraía rapidamente, removendo sangue e coágulos sanguíneos. Quando o sangramento é violento, o primeiro hilo hepático deve ser controlado através do ligamento duodenal através da retina através do tubo retiniano, a ferida do fígado deve ser limpa, o tecido não viável deve ser removido e os vasos sanguíneos e os ductos biliares ativos devem ser clampeados. Para laceração superficial do fígado, o fio de seda é suturado de forma intermitente, e a margem de costura é de 1cm.A agulha deve atingir a base da trinca para evitar o espaço morto e formar um hematoma ou infecção secundária. Se houver sangramento incompleto ou ainda, o omento pode ser bloqueado e suturado. Contusões e lacerações graves do fígado, especialmente quando acompanhadas por grandes lesões vasculares intravasculares ou maior inativação do tecido, geralmente requerem fígado parcial, segmento hepático, lobo hepático ou ressecção hepática. Se a condição for crítica e não puder ser tolerada, ou se a condição não for permitida, a artéria hepática comum (após a artéria gástrica direita), a artéria hepática esquerda e direita e até mesmo a artéria hepática podem ser ligadas para obter hemostasia, porém a necrose hepática é causada pela ligação anterior. Os perigos também aumentam por sua vez. Para pacientes que ainda não conseguem parar o sangramento e são muito críticos, uma longa tira de gaze pode ser usada para bloquear a hemostasia e levar para fora do outro lado da parede abdominal. Uma mangueira deve ser colocada sob o fígado para drenagem da posição do corpo.

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