Drenagem Nasobiliar Endoscópica

1. A colangite obstrutiva supurativa aguda, que é usada como drenagem de descompressão para colangite, também pode ser usada para prevenir a ocorrência de colangite após a CPRE. 2. Obstrução biliar causada por tumores primários ou secundários. 3. A obstrução do duto biliar causada pela hepatolitíase também é usada para prevenir o encarceramento de cálculos no ducto biliar comum. 4. pancreatite biliar. 5. Estenose benigna do ducto biliar. 6. Fístula biliar traumática ou iatrogênica. 7. A colangite esclerosante pode ser perfundida com drogas, como esteróides, ao mesmo tempo que a drenagem do ducto biliar. 8. Outros usos, como tratamento com colelitíase, litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO), radioterapia intracavitária para colangiocarcinoma e testes de função hepatobiliar. Tratamento de doenças: colangite supurativa obstrutiva aguda, pancreatite aguda biliar Indicação 1. A colangite obstrutiva supurativa aguda, que é usada como drenagem de descompressão para colangite, também pode ser usada para prevenir a ocorrência de colangite após a CPRE. 2. Obstrução biliar causada por tumores primários ou secundários. 3. A obstrução do ducto biliar causada pela hepatolitíase também é usada para prevenir o encarceramento de pedras do ducto biliar comum. 4. pancreatite biliar. 5. Estenose benigna do ducto biliar. 6. Fístula biliar traumática ou iatrogênica. 7. A colangite esclerosante pode ser perfundida com drogas, como esteróides, ao mesmo tempo que a drenagem do ducto biliar. 8. Outros usos, como tratamento com colelitíase, litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO), radioterapia intracavitária para colangiocarcinoma e testes de função hepatobiliar. Contra-indicações 1. Ter uma contraindicação da CPRE. 2. Pacientes com varizes esofágicas graves e tendência a sangramento. Preparação pré-operatória 1. O instrumento é preparado para o tratamento da duodenoscopia (o diâmetro do orifício da biópsia é de 2,8mm ou mais), o fio guia [0,89-0,97mm (0,035-0,038in), o comprimento é de cerca de 4m] e o ducto biliar nasal de várias especificações (de acordo com a extremidade frontal) Formas diferentes são adequadas para colocação no ducto hepático esquerdo, ducto hepático direito e ducto biliar comum), e os instrumentos utilizados devem ser estritamente esterilizados. 2. O paciente está preparado para ter a mesma CPRE geral e deve receber uma quantidade suficiente de antibióticos de amplo espectro e vitamina K. Procedimento cirúrgico 1. Diagnóstico regular da CPRE, para entender a natureza da lesão e sua localização, para determinar a necessidade da ENBD e seu local de drenagem. 2. Insira o fio-guia através do cateter de contraste e selecione em excesso o ducto biliar a ser drenado. 3. Saia do cateter, sinta o fio guia e, em seguida, alimente gradualmente o canal nasal no local de drenagem através do fio-guia. 4. Saia do endoscópio durante a intubação sob a fluoroscopia e puxe o ducto biliar nasal para fora da boca. 5. Insira um cateter no nariz e retire-o da boca.Ligue o cateter para guiar o ducto biliar nasal para fora da narina e prenda-o.

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