cirurgia kleinman

A deformidade do dedo no pescoço de um cisne é denominada pelo formato da extensão da articulação interfalângica proximal e pela flexão da articulação interfalangeana distal.A articulação metacarpofalângica proximal é às vezes acompanhada de uma disfunção direta. Tratamento de doenças: artrite reumatóide Indicação A cirurgia de Kleinman é adequada para: Para a artrite reumatóide, paralisia cerebral formada pela deformidade do pescoço de ganso, o impacto da função é muito grande, devemos escolher o momento da cirurgia, a cirurgia no período estável da doença. Para a maioria dos casos causados ​​por trauma ou queimaduras, a escolha é feita por sua patologia e necessidades do paciente, e tenta restaurar ou manter a atividade articular enquanto corrige deformidades. Procedimento cirúrgico 1. Faça uma incisão do taco de hóquei a partir do lado dorsal da articulação interfalângica distal, cruze a articulação do lado ulnar, corte a extremidade proximal ao longo da linha medial do lado temporal e comece na falange proximal da articulação interfalângica proximal. O lado é chanfrado diretamente para a raiz. O feixe neurovascular é livre, e um túnel é feito por trás dele, que está na frente do tubo de fibra óssea e obliquamente através da articulação interfalângica proximal. 2. Transcutaneamente através da agulha redonda óssea, a articulação interfalângica distal é fixada na posição de extensão. A agulha redonda oblíqua é obliquamente fixada e a articulação interfalângica proximal é fixada em uma posição de flexão de 10 ° a 15 °. 3. Faça um enxerto de 4 mm de largura do longo ou diafragma. A extremidade distal é implantada na base da falange ou suturada com o escarro residual, e é perfurada do osso da espinha com um fio de aço inoxidável 4-0 e fixada no botão. Puxe o fio do lado de trás para o exterior da pele. O tendão transplantado é guiado pelo núcleo vascular medial da articulação medial e, em seguida, a articulação interfalângica anterior é inclinada através da articulação em frente ao tubo da fibra óssea, levando ao sulco próximo ao tubo de fibra óssea no lado ulnar proximal. Costura com a borda do tubo de fibra óssea com uma sutura não absorvente sob leve tensão.

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