técnica de bosworth modificada

Bosworth melhorado é usado para o tratamento cirúrgico do cotovelo de tenista. Cotovelo de tenista é uma lesão crônica comum ao cotovelo, que é mais comum em pessoas de meia-idade. Há muitas explicações para a etiologia: epicondilite sacral comum, sinovite ectópica, calcificação do tendão extensor, ramo do nervo sacral ou ramo do nervo cutâneo lateral do antebraço e borda sinovial da articulação do tornozelo. Hipertrofia, ligamento colateral radial ou ligamento anular é estimulado. Como o início do tendão do flexor radial está em íntimo contato com o úmero externo, a articulação do tornozelo e o ligamento anular, qualquer um desses tecidos estimulará o músculo a produzir sintomas. O cotovelo de tenista pode ser curado por tratamento não cirúrgico, incluindo redução de atividade, fisioterapia e fechamento parcial, e para aqueles que são ineficazes em tratamento conservador, o tratamento cirúrgico pode ser realizado para a causa. O objetivo do tratamento cirúrgico é eliminar todas as possíveis alterações patológicas, incluindo a remoção da parte proximal do ligamento anular, o início da liberação do músculo extensor, a remoção do saco sinovial existente e a borda da sinóvia. Tratamento de doenças: artrite traumática do cotovelo Indicação O bosworth melhorado não é eficaz para o tratamento conservador do cotovelo de tenista por mais de 6 meses, e a dor ainda é grave. Preparação pré-operatória Prepare-se rotineiramente antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico Incisão A incisão póstero-lateral da articulação do cotovelo foi usada para fazer uma incisão arqueada de 7 cm de comprimento a partir do lado proximal do epicôndilo lateral a 2 cm. 2. Tendão extensor solto Corte a pele e o tecido subcutâneo, corte a fáscia profunda na extremidade proximal do músculo extensor em 5 cm, separe o tendão no início da crista ilíaca externa e retraia-o para a extremidade distal, tomando cuidado para proteger o anel preso a ele. Os ligamentos não entram na articulação do tornozelo. 3. ressecção parcial do ligamento anular e cápsula articular Gire o antebraço, determine a abertura da articulação do tornozelo, faça uma incisão transversal de 0,4cm na distância e próximo a cada, começando pela incisão tibial anterior, contornando a cabeça do úmero para fora, terminando atrás da incisão do úmero, cortando uma grande aproximação 1,0 cm, que contém a metade proximal do ligamento anular, a cápsula articular do tornozelo e suas pregas sinoviais. A porção distal do ligamento anular permanece para estabilizar a articulação do tornozelo superior. 4. tendão extensor fixo A protrusão da epífise externa foi extirpada com uma faca de osso, e a peça do tendão extensor total foi suturada frouxamente no tecido mole em torno de 0,5 cm distal à extremidade distal do úmero. 5. Feche a ferida A fáscia profunda, o tecido subcutâneo e a pele foram suturados intermitentemente com seda. Dieta pós-operatória 1. Fornecer dieta rica em proteínas, rica em vitaminas e rica em celulose. 2, não coma comida picante picante.

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