Artrodese do ombro
A fusão da articulação escapular é usada para o tratamento da deformidade do ombro. Existem duas partes principais do movimento do ombro: uma é o movimento da articulação do tornozelo e a amplitude de movimento representa 2/3 do movimento total. O segundo é o movimento do ombro e do tórax, ou seja, a atividade entre a omoplata e a parede torácica A amplitude de movimento é 1/3 Quando os músculos que controlam a articulação do tornozelo estão paralisados e os músculos que controlam a escápula, como o músculo trapézio e o serrátil anterior, são normais A fusão da articulação do ombro é usada para impulsionar a abdução do membro superior pelo movimento rotacional da omoplata no tórax. Tratamento de doenças: inflamação ao redor da articulação do ombro Indicação A fusão da articulação escapular é adequada para: 1. Perda de abdução da articulação do ombro. 2. A atividade da articulação do esterno e da articulação acromioclavicular é normal. Como a articulação do esterno tem um movimento de 60 °, a articulação acromioclavicular tem uma mobilidade de 30 °, de modo que a máxima atividade compensatória entre o ombro e o tórax pode chegar a 90 °, e haverá diferentes graus de aumento após o exercício. Procedimento cirúrgico Incisão Centrada nos ombros, uma incisão invertida em forma de U é feita da frente para trás. 2. Expondo a junta Ao longo do acrômio, o músculo deltóide foi removido e o músculo deltóide foi aberto a partir do lado medial, o saco acrômio e algumas cápsulas articulares foram removidas, revelando a superfície da cartilagem da cabeça do úmero, as articulações e os ombros. 3. Remova a superfície da cartilagem A superfície da cartilagem da cabeça e articulações umerais, a cápsula articular sob o ombro e o tecido conjuntivo são removidos. 4. Faça o sulco do osso Um sulco ósseo em forma de cunha de cerca de 3 cm de profundidade e uma largura de base de cerca de 1 cm foi cortado dentro da tuberosidade da tíbia grande. 5. Cortar o ombro O periósteo na extremidade lateral do acrômio foi descolado e o ombro foi parcialmente cortado a uma distância de 2,5 cm do acrômio, resultando em uma fratura parcial. 6. Fixação de abdução Com o plano do ombro como marca, a articulação do ombro é mantida, geralmente, para pacientes paralisados, a extensão externa é 60 °, a flexão é 20 ° e a rotação externa é 15. Após o posicionamento, as duas agulhas são usadas para passar a cabeça umeral e a omoplata.盂 Correção cruzada. 7. enxerto ósseo O ombro é dobrado, embutido no sulco ósseo em forma de cunha do grande nódulo, e o osso esponjoso escavado na ranhura óssea é implantado na omoplata, entre a cabeça do úmero e o pico do ombro.Quando o osso não é suficiente, a cabeça do úmero pode ser cortada. Adjacente a alguns suplementos ósseos. 8. Costura Primeiro, verifique a fixação e a manutenção da posição.Se a agulha de aço for fixada de forma confiável, a abdução pode chegar a 90 ° e o cotovelo pode ser fixado ao tórax para suturar a ferida.
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