Panuveíte

Introdução à uveíte total A uveíte inteira refere-se à inflamação de toda a úvea. A camada interna da retina é um filme que reveste a superfície interna da membrana vascular e tem um efeito de sensibilização. Há uma cabeça do nervo óptico nas costas. A inflamação pode envolver a retina e o vítreo. Quando a uveíte é causada por um agente infeccioso, é chamada endoftalmite. A uveíte comum comum na China é a doença de Vogt-Koyanagihara, a doença de Behçet, a uveíte e assim por diante. É basicamente o mesmo que o tratamento médico da oftalmia simpática. Imediatamente após o diagnóstico ser confirmado, o glicocorticoide é injetado em uma grande dose, e a dose é diminuída após o controle da inflamação.Depois da quiescência, a dose de manutenção ainda é necessária por 3 a 6 meses. Se a inflamação for grave e o glicocorticóide for difícil de ser utilizado, adicione um medicamento imunossupressor, como a ciclosporina A ou a ciclofosfamida. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: membrana neovascular subretinal atrofia óptica glaucoma neovascular

Etiologia total da uveíte

Fator de infecção (55%):

Refere-se à infecção causada por patógenos, como bactérias, fungos, espiroquetas, vírus e parasitas. Eles invadem o tecido local e reações inflamatórias sistêmicas causadas pelo corpo humano. Todos os patógenos que produzem uma resposta inflamatória são considerados infecciosos.

Outros fatores (40%):

Não é a inflamação causada por microorganismos patogênicos (trauma, alta temperatura, raios ultravioleta, etc.) e é chamada de "inflamação não infecciosa". Manifestações do tecido inflamatório: vermelho, inchado, quente, doloroso. Organizações normais não têm essas performances. Incluindo doenças idiopáticas, auto-imunes, reumáticas, traumáticas, síndrome de camuflagem, etc. podem causar esta doença.

Patogênese

A etiologia e patogênese da uveíte é devida principalmente à invasão de males externos ou calor interno, e está relacionada à disfunção do fígado, rins e baço. O fígado é mais esplênico e sanguinolento, o fígado é liberado, o fígado fica aberto aos olhos, o fígado é aquecido pelo vento ou o fígado fica estagnado, o calor é perturbado, o olho é queimado ou a gordura é doce e perfumada, resultando em umidade do baço e estômago. Calor mal nos olhos, defumado e queimado arroz glutinoso, ou deficiência de yin, yin a longo prazo, deficiência de yin no fígado e rim, fogo virtual na inflamação, dano ocular ou lesões de tecido adjacentes no olho e as veias intra-oculares causam sangue Açambarcamento. O distúrbio da circulação sanguínea causa doença.

Prevenção total da uveíte

1. A doença ocorre principalmente em pessoas jovens e de meia-idade, e também pode ocorrer em bebês e idosos.

2, preste atenção à limpeza facial.

3, pré-operatório, uso sistêmico e local pós-operatório de glicocorticóides, pode prevenir a recorrência da uveíte anterior.

4, a quantidade de medicação deve ser suficiente, o curso do tratamento deve ser longo, a fim de consolidar a eficácia e prevenir a recorrência. Preste atenção às mudanças no sangue durante a medicação.

Complicações totais da uveíte Complicações, membrana neovascular sub-retiniana, atrofia óptica, glaucoma neovascular

A complicação mais comum é a membrana neovascular sub-retiniana, a taxa de incidência é tão alta quanto 32% a 46%, ocorre principalmente na lesão atrófica da retina ou novas lesões sub-retinianas, a membrana neovascular pode ocorrer na fóvea e outros fundos Parte Pode ocorrer em uma aparência única ou múltipla, cerca de um terço dos pacientes têm congestão e inchaço do disco óptico, 14% a 41% dos pacientes têm edema macular cistóide. Além disso, complicações como a membrana anterior da retina, atrofia óptica, glaucoma neovascular e fibrose sub-retiniana podem ocorrer.

Sintomas inflamatórios uveais totais sintomas comuns uveíte inflamação da íris congestão ciliar

Uveíte total: É a presença de uveíte anterior e uveíte posterior, mas seus sintomas geralmente se concentram na uveíte anterior e, posteriormente, na úvea. Alguns começam com uveíte posterior, que mais tarde afeta a úvea anterior.

Inflamação uveal anterior:

• Conjuntiva: congestão ciliar ou congestão mista.

• Água: flash, células.

• Câmara anterior: empiema, hemorragia, floculação das fibras.

• KP: tamanho, forma, cor, quantidade e distribuição.

Íris: edema, aderências, nódulos, atrofia, abaulamento e neovascularização.

• Pupila: Encolha, tranque e feche.

• vítreo: turvo.

Inflamação pós-uveal:

• O vítreo é turvo.

• Lesões do fundo do olho: localizadas, disseminadas, difusas.

• Diferentes performances em diferentes etapas.

• Diferentes lesões nos tecidos têm desempenhos diferentes.

Verificação de uveíte inteira

Angiofluoresceinografia: A angiografia com fundo de fluoresceína é de grande valia no diagnóstico da doença de Vogt-Koyanagihara, e as alterações na angiografia podem ser muito diferentes em diferentes estágios da doença.

(1) Alterações angiográficas da fluoresceína na fase aguda da uveíte: durante o período de uveíte, geralmente chamada de fase aguda da inflamação (incluindo, na verdade, a uveíte posterior e a idade uveal anterior), A angiografia por fundo de fluoresceína é caracterizada por fluorescência forte pontuada múltipla ao nível do epitélio pigmentar da retina, que aumenta gradualmente e faz com que a fluoresceína entre no fluido sub-retiniano e no fluido epitelial do pigmento da retina. O forte sítio fluorescente está localizado no local da inflamação coroideia, o corante vem dos capilares da coroideia e entra no espaço sub-retiniano, delineando o contorno do descolamento neuroepitelial multifocal da retina. Outra característica do período da uveíte é o aparecimento de bandas escuras vaginais coroidais radiais e bandas luminosas, que são causadas por rugas coroidais inchadas, além disso, o vazamento do disco óptico é uma alteração comum, ocasionalmente, vendo edema macular, retina focal Vasodilatação e vazamento.

(2) alterações da angiografia do fundo da fluoresceína na recorrência da uveíte anterior: na recorrência de uveíte anterior, inflamação no segmento posterior do olho, geralmente inflamação crônica e inflamação leve, a exsudação inflamatória pode ser absorvida, esta Alterações angiográficas típicas foram a aparência de fluorescência semelhante a um verme e defeitos semelhantes a janelas, e lesões epiteliais pigmentares da retina difusas mostraram uma mudança de fluorescência forte ou fraca. Além disso, coloração pontual, fluorescência forte do disco óptico, fluorescência de mascaramento hemorrágico e edema macular causado por fluorescência forte semelhante a uma pétala foram observados e, ocasionalmente, foi observada forte fluorescência local causada pelo descolamento epitelial do pigmento.

Diagnóstico e identificação de uveíte total

O diagnóstico de uveíte total precisa ser diagnosticado de acordo com os sintomas e exames clínicos.Uveíte toda se refere à inflamação de toda a membrana uveal, muitas vezes acompanhada de inflamação da retina e vítreo. Quando a uveíte é causada por um agente infeccioso, é chamada endoftalmite. A uveíte comum comum na China é a doença de Vogt-Koyanagihara, a doença de Behçet, a uveíte e assim por diante.

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