Retenção gástrica

Introdução à retenção gástrica A retenção gástrica ou o retardo do esvaziamento refere-se ao acúmulo de conteúdo gástrico e ao não esvaziamento a tempo.Qualquer alimento que tenha sido ingerido 4 a 6 horas antes do vômito, ou jejum por mais de 8 horas, residual no estômago. > 200ml, indicando que há retenção gástrica. A doença é dividida em dois tipos: orgânica e funcional, a primeira inclui obstrução pilórica causada por úlcera péptica e obstrução pilórica causada por compressão primária ou secundária do câncer e obstrução do antro gástrico e seus órgãos adjacentes. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,8% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: anemia

Causa de retenção gástrica

A retenção gástrica funcional é causada por atonia gástrica, além disso, distúrbios de motilidade gástrica causados ​​por estômago ou outras cirurgias abdominais, doenças do sistema nervoso central, neuropatia causada por diabetes e corte do nervo vago podem causar A doença, uremia, acidose, hipocalemia, hipocalcemia, infecções sistêmicas ou intra-abdominais, dor intensa, anemia grave e o uso de antipsicóticos e anticolinérgicos também podem causar a doença.

Prevenção de retenção gástrica

Ao começar a comer, você deve dar uma pequena quantidade de sopa de arroz, arroz glutinoso e outros alimentos líquidos leves, cada vez 30 ~ 60 ml, se não houver desconforto, pode ser gradualmente adicionado a 150 ml, qualquer líquido com fácil de produzir escória e leite não são adequados para consumo.

Complicações de retenção gástrica Anemia complicações

Diferentes graus de anemia, hipoalbuminemia, distúrbios de equilíbrio eletrolítico e ácido-básico e azotemia pré-renal podem ser observados.

Os sintomas de retenção gástrica, sintomas comuns , dor abdominal , dor opaca, jejum, abdômen, água, som, desidratação, perda de peso

Se houver vômito e comer, se houver um som de água no abdome com o estômago vazio, ou seja, retenção gástrica, após 4 horas de ingestão, a comida pode ser retirada da cavidade do estômago do tubo do estômago.

Durante o exame de refeição de bário gastrintestinal, o expectorante permanece 50% após 4 horas, ou não está vazio após 6 horas É a evidência desta doença A identificação da retenção gástrica orgânica e funcional deve ser notada O anterior peristaltismo gástrico é aumentado. Neste último caso, a tensão gástrica é reduzida e o peristaltismo gástrico é reduzido.

O vômito é a principal manifestação desta doença, pode ocorrer dia e noite, uma a várias vezes ao dia, vômito é geralmente um alimento, geralmente não contém bile.A parte superior do abdômen está cheia de inchaço e dor.A dor abdominal pode ser dor maçante, cólica ou Dor ardente, os sintomas podem ser temporariamente aliviados após o vômito, pacientes agudos podem causar desidratação e distúrbios do metabolismo eletrolítico, pacientes crônicos podem ter desnutrição e perda de peso, vômitos graves ou a longo prazo, devido à perda maciça de ácido gástrico e íons potássio, pode causar álcali Envenenado e causou convulsões.

O exame físico mostrou desempenho de desidratação, distensão abdominal superior, sensibilidade do abdome médio e superior acompanhada de som de água, tipo de estômago e peristaltismo gástrico da esquerda para a direita aumentado, obstrução mais sugestiva na saída do estômago; O tipo sem onda peristáltica sugere falta de tensão gástrica.

Verificação de retenção do estômago

(1) exame de sangue: diferentes graus de anemia, hipoproteinemia, hipocalemia, hipocalcemia, análise de gases no sangue e exame sugerem que o distúrbio do equilíbrio ácido-base, alguns pacientes podem ter nitrogênio uréico elevado.

(2) Exame radiológico gastrointestinal: os raios X sugerem que o expectorante permanece 50% após 4 horas ou não foi esvaziado após 6 horas.

(3) Ultrassonografia: a ultrassonografia gastrointestinal pode ser vista na parte superior do abdômen ou abdome superior esquerdo para detectar a massa sólida da cápsula, ou seja, o tipo estomacal, a área ecológica interna, a luz flutuante e a luz, movendo-se com a posição do corpo para baixa gravidade. Após a aspiração, a massa também encolhe.

(4) Exame Gastroscópico: Uma grande quantidade de retentado é visível sob o gastroscópio.

(5) Absorção do tubo gástrico: O tubo do estômago pode sugar o alimento que foi ingerido 4 horas atrás.

Diagnóstico de retenção gástrica

De acordo com os sintomas clínicos e exames laboratoriais podem ser diagnosticados.

Deve-se atentar para a identificação da retenção gástrica orgânica e funcional, a primeira peristalse gástrica aumentada, a segunda diminuição da tensão gástrica e o menor peristaltismo gástrico.

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