Ceratite por varicela

Introdução à ceratite por varicela A catapora é uma doença infecciosa aguda em crianças causada pelo vírus varicela-zoster (VVZ), que se caracteriza pelo aparecimento de pápulas na pele e membranas mucosas, que rapidamente se transformam em herpes e cicatrizes. Alguns pacientes com erupção cutânea ou erupção cutânea podem ter diferentes graus de dano na córnea, chamados varicela patite. Conhecimento básico A proporção de doença: 2,5% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: conjuntivite

Causas de ceratite por varicela

(1) Causas da doença

O vírus Varicella-Zoster é um vírus DNA pertencente à família dos herpesvírus, sendo a varicela e o herpes zoster duas doenças causadas pelo mesmo vírus.A maioria dos pacientes com catapora são crianças, que são infecções iniciais, e o herpes zoster é na maioria adulto. O paciente com baixa imunidade é uma infecção latente, a estrutura básica do vírus é a mesma dos outros vírus da família dos herpesvírus, sendo que o vírus possui apenas um sorotipo.

(dois) patogênese

É o resultado de um dos seguintes fatores ou uma combinação:

1. Invasão direta da córnea pelo vírus.

2. O hospedeiro desenvolve uma resposta inflamatória ao vírus intacto ou antígeno viral na córnea.

3 O corpo sofre uma resposta auto-imune ao tecido alterado.

4. Alterações secundárias ocorrem devido à perda da sensibilidade da córnea, anormalidades palpebrais e alterações do filme lacrimal na superfície da córnea.

Prevenção de ceratite por varicela

Evitar a varicela e vacinar o mais rapidamente possível. Se a varicela já ocorreu, trate-a o mais rápido possível para evitar atrasar a condição.

Complicações da ceratite por varicela Complicações conjuntivite

Pode ser associado com a pele e mucosa varicela, outros órgãos também podem se espalhar.

Sintomas de ceratite varicosa sintomas comuns alterações dendríticas da córnea dor nos olhos ceratite edema

A ceratopatia causada pela varicela é geralmente leve e o prognóstico é bom, sendo caracterizada principalmente por estroma difuso da córnea, ceratite discóide e ceratite dendrítica.

Estroma corneano

Mais de 4 a 5 dias após o início da varicela, manifestado como edema leve ou moderado difuso do estroma corneano, acompanhado por rugas da membrana elástica posterior e uma pequena quantidade de células aquosas, pode causar declínio visual temporário, a doença é transitória Sinais, desapareceu naturalmente em cerca de 1 semana, não deixando opacidade da córnea e crescimento de novos vasos sanguíneos.

2. Estroma corneano

Mais de 1 a 3 meses após a infecção com varicela, início monocular, devido a sinais corneanos precoces e desempenho sistêmico leve, muitas vezes é ignorado pelos pais, crianças mais velhas podem se queixar de dor ocular, visão embaçada, verificação de córnea visível O centro é turvo em forma de disco, a córnea está espessada na área turva, e as rugas da membrana elástica posterior, a parede posterior da córnea e as células de humor aquoso também são mais comuns, e seu desempenho é muito semelhante à ceratite discóide do HSV, ambas clinicamente De difícil identificação, a ceratite por varicela e plaquetas muitas vezes combinada com ceratite dendrítica, e muitas vezes têm ceratite discoide após ceratite discóide, e ceratite discóide por HSV, muitas vezes com ceratite dendrítica, A ceratite discóide ocorre após a ceratite, de modo que a primeira é a resposta imune do estroma corneano causado pela infecção por VZV da córnea.

3. Ceratite dendrítica falsa

Ocorre mais de 3 a 4 meses após a infecção por varicela e, clinicamente, a história de infecção por varicela é freqüentemente ignorada pelos pais.As manifestações clínicas da ceratite dendrítica por varicela são semelhantes às da ceratite monosporosa (HSK).

Exame de ceratite por varicela

1. Técnica de imunofluorescência : o antígeno do VZV pode ser encontrado por imunofluorescência direta ou imunofluorescência indireta.

2. Teste de ligação do complemento : O título de anticorpo anti-VZV sérico de pacientes com varicela aumentou e diminuiu gradualmente durante o período de recuperação para 6-12 meses, o qual foi reduzido a nível apenas detectável.Títulos elevados de VZV foram detectados pelo teste de fixação do complemento. O anticorpo e o anticorpo anti-HSV são negativos, por isso pode ser julgado como sendo causado por infecção por VZV.

3. Microscopia electrica : Uma pula de ceratopatia pseudo-dendrica foi retirada e colocada sob um microscio electrico para encontrar uma doen do tipo VZV.

Diagnóstico e diferenciação de ceratite por varicela

Diagnóstico

História

Há uma história de infecção por varicela 1 a 8 meses antes do início, especialmente em crianças.

2. Lesões corneanas

Edema transitório da córnea ocorrendo 4 a 5 dias após o início da varicela, ceratopatia característica de ceratite discóide causada por ceratite em placas de 1 a 3 meses e ceratite pseudo-dendrítica ocorrendo no estágio tardio.

Diagnóstico diferencial

A ceratite falsa dendrítica geralmente ocorre 3 a 4 meses após a infecção por varicela.Entreticamente, essa história de infecção por varicela é frequentemente ignorada pelos pais.As manifestações clínicas da ceratite dendrítica por varicela são semelhantes às da ceratite monospórica (HSK). Os principais pontos de identificação são: a ceratite dendrítica varicela ocorre principalmente em crianças ou lactentes.Há uma história de infecção por varicela em 3 a 4 meses antes do início, e a ceratite dendrítica por HSV pode ocorrer em qualquer idade e tem febre. História

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