Sinusite anal e papilite anal

Introdução

Introdução à sinusite anal e papilite anal A sinusite anal (analsinusite), também conhecida como criptite anal, é uma lesão inflamatória no seio anal e na glândula anal, sendo uma importante infecção potencial, e cerca de 85% das lesões anorretais estão associadas à infecção do seio anal. A papilite anal (analpapilla), também conhecida como hipertrofia papilar anal, é uma lesão inflamatória hiperplásica de fibrose crônica da papila anal. Frequentemente associada à sinusite anal, é uma complicação comum da fissura anal, fístula anal, etc., proliferação da fibrose papilar anal, também conhecida como miomas papilares anais. Embora a medicina chinesa não tenha este nome de doença, suas manifestações clínicas têm sido descritas há muito tempo e incluídas no Tuen Mun, conhecido como videiras. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,004% -0,007% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: dor abdominal, inchaço, prurido anal

Patógeno

Sinusite anal e papilite anal

(1) Causas da doença

1. Infecção e lesões O seio anal encontra-se na parte inferior do seio, a abertura para cima, em forma de saco, a drenagem é pobre, é fácil armazenar as fezes e causar infecção e lesão.A borda do seio anal tem um retalho anal livre de meia-lua, que também é suscetível a fezes ressecadas. O bloco está arranhado ou rasgado quando defecar. Aumento da frequência de evacuações ou inflamação intestinal, disenteria, diarréia, constipação, etc., freqüentemente estimulam o seio anal e o retalho anal. A resistência física e local é reduzida, ou há doenças debilitantes crônicas, fezes e corpos estranhos se acumulam no seio anal, o seio é bloqueado, o fluido anal secretado pela glândula anal não é drenado e as fezes são decompostas, as bactérias se multiplicam e o seio anal é Inflamado e inchado. Patógenos comuns incluem Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Aerobacter, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, etc., dos quais Escherichia coli é responsável por 60% a 70%.

2. A influência dos hormônios sexuais Gao Yuejin et al (1985) apontou que, como as glândulas sebáceas, o desenvolvimento e função das glândulas anais são regulados principalmente pelos hormônios sexuais humanos.O nível dos hormônios sexuais afeta diretamente a proliferação e atrofia das glândulas anais, portanto o nível dos hormônios sexuais e ânus A ocorrência de sinusite está intimamente relacionada. E os hormônios sexuais têm o maior efeito sobre os andrógenos. Na vida de uma pessoa, o corpo da mãe traz mais androgênio do que a mãe, então a infecção perianal é mais, uma vez desenvolvida em longo prazo, com o nível de andrógeno diminuído, e a infecção perianal pode ser autocura. Homens e adultos jovens têm níveis mais elevados de andrógenos, portanto, as infecções das glândulas anais aumentam, e os abscessos perianais geralmente ocorrem em adultos jovens. O nível de hormônios sexuais senis diminuiu significativamente, e as glândulas anais atrofiadas, portanto, a sinusite anal e a infecção perianal raramente ocorrem em idosos.

3. O efeito do desenvolvimento embrionário é que, na 7ª semana do desenvolvimento embrionário, a cloaca e a membrana anal se rompem e se fundem com o intestino.Na época, a parte dorsal da cloaca é derivada do canal anal, da linha dentada e da parte inferior da coluna anal. Por alguma razão, ocorre fusão anormal entre os intestinos anal e posterior, e linhas dentadas e criptas normais não podem ser formadas, formando linhas dentadas irregulares e criptas profundas, que são suscetíveis à infecção bacteriana e à lesão após o nascimento, formando Sinusite, abscesso perianal e fístula anal. A observação clínica confirmou que as criptas anais de pacientes com abscesso perianal e fístula anal são freqüentemente anormalmente aprofundadas, que podem ter profundidade de 3 a 10 mm, e o número pode ser aumentado para 3 a 13. A teoria de que o desenvolvimento embrionário afeta o seio anal tem sido amplamente reconhecida por especialistas.

(dois) patogênese

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Prevenção

Sinusite anal e prevenção da papilite anal

Prevenção

1, ajuste de dieta, comer mais frutas e legumes, beber mais água, pimentos em jejum, o álcool é proibido.

2, mantenha as fezes lisas, impedir a constipação. A constipação pode ser aplicada corretamente aos intestinos, ou pode ser usada.

3, anti-inflamatórios orais adequados.

4, aplicação tópica de supositório de hemorróidas.

5, enema de drogas.

6, mantenha o ânus limpo, tome um banho pela manhã e à noite.

Não existe uma medida preventiva eficaz para esta doença, sendo a detecção precoce e o diagnóstico precoce a chave para a prevenção e tratamento desta doença.

Complicação

Sinusite anal e complicações da papilite anal Complicações abdominais, distensão abdominal, prurido anal

Para pacientes com constipação grave, pode ocorrer a obstrução intestinal aguda, que pode mostrar dor abdominal, vômitos, distensão abdominal, cessação anal da defecação, e pode ser realizada na posição vertical do abdômen, podendo ser diagnosticada a alteração do plano do gás líquido. A doença. Outras complicações incluem hipertrofia do músculo papilar anal, manifestada principalmente como desconforto anal, prolapso papilar anal, sangramento e dor, encarceramento, coceira anal e umidade fácil.

Sintoma

Sinusite anal e sintomas de papilite anal Sintomas comuns Anal protuberância anal dor leve dolorosa ... Anal anal glândula redução da secreção canal anal pólipos anal comichão sangue área anal vermelhidão e nódulos dolorosos varicosas hemorróidas externas fezes pus

1. Sinusite anal: sem sintomas evidentes na fase crónica, mas frequentemente há ligeira dor no ânus, abaulamento ou desconforto, ou secreção da glândula anal reduzida, canal anal seco, movimentos intestinais fracos, etc., dor exacerbada aguda, excreção Mais, papel de mão acidentalmente com pus, desconforto ardente, protuberância anal, etc., se o esfíncter anal for estimulado por inflamação, pode causar contração espasmódica leve ou moderada do esfíncter, freqüentemente dor opaca paroxística a curto prazo ou persistência da dor Em horas, a dor intensa pode ser causada por dor radioativa no nervo pudendo, nervo frênico e nervo perineal.

2. papilite anal: geralmente não há sintomas evidentes, quando o mamilo hipertrofia fora do ânus, visível, como em forma de mamilo, diferentes tamanhos de prolapso, a superfície cobriu a pele, fase aguda ou encarceramento, edema visível, congestão e necrose.

Examinar

Sinusite anal e exame de papilite anal

Microscopia anal, sinusite anal pode ser visto criptas mais profundas, congestionamento, edema, convulsões agudas pode ser visto nas secreções da cripta, ou pus, sensibilidade evidente, papilite anal triângulo visível, arqueado, crescimento papilar, superfície Cubra a pele. No ataque agudo, a secreção do seio anal aumentou, mostrando pus ou pus, retalho anal, vermelhidão da papila anal.

Diagnóstico

Diagnóstico de sinusite anal e papilite anal

Critérios diagnósticos

1. Manifestações clínicas de dor leve no ânus, inchaço da glândula anal, secura do canal anal, evacuações fracas ou dor em queimação no canal anal durante a defecação, ou dor de radiação no períneo, a possibilidade de sinusite anal deve ser pensada, se o ânus É possível que a papilite anal ocorra na presença de hiperplasia do tecido conjuntivo de tamanhos variados e do encarceramento do prolapso.

2. Exame microscópico anal da sinusite anal, ver criptas, obviamente, congestão, edema e aprofundamento, aumento das secreções ou pus e sangue, papilite anal ver retalho anal, papila anal vermelhidão, triangular, arqueado, crescimento papilar, seio anal Há uma secreção purulenta ou pus e sanguinolenta que pode ser diagnosticada.

Diagnóstico diferencial

A sinusite anal geralmente necessita de dor anal causada por disenteria, enterite, etc., e o pus e o sangue serão diferenciados, o primeiro é a congestão da cripta anal, edema e aprofundamento, e não é difícil identificá-la pela endoscopia transanal.

Hipertrofia papilar anal e identificação da acne, o primeiro cobre a pele, este último cobre a mucosa, os dois são facilmente distinguíveis.

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