Fístula congênita da uretra posterior

Introdução à uretra posterior congênita Fístula uretral (fístula uretral) refere-se a um estado patológico em que parte ou toda a urina é excretada através da passagem anormal da uretra ou flui através de outros órgãos e excretada do corpo.De acordo com a causa da doença, pode ser dividida em congênita e adquirida. Fístula uretral congênita é rara, dividida em fístula uretral anterior e fístula de uretra posterior, a fístula da uretra anterior é extremamente rara, a fístula da uretra posterior é mais do que a fístula da uretra anterior, frequentemente complicada com malformação do canal anal retal. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,05% População suscetível: recém-nascido Modo de infecção: não infecciosa Complicações:

Fístula uretral posterior congênita

(1) Causas da doença

Durante o desenvolvimento embrionário, as dobras genitais urinárias não são fechadas ou o seio urogenital é separado do reto, fazendo com que a uretra se comunique com o reto ou períneo, o que pode ser dividido nos três tipos seguintes.

1. Fístula retal uretral complicada por atresia anorretal A extremidade do reto torna-se mais fina, levando à uretra posterior, alguns se comunicando com a uretra da próstata (Fig. 1A), alguns se comunicando com a uretra da membrana (Fig. 1B), sem ânus, mecônio da uretra Excreção, combinada com estenose uretral congênita, é o tipo mais comum de clínica.

2. Fístula retal da uretra em forma de "H" normal, há uma fístula entre a uretra posterior e o reto, mostrando uma forma em "H" (Figura 1C).

3. A fístula perineal da uretra posterior começa na uretra posterior e se comunica com a pele perineal.

(dois) patogênese

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Prevenção congênita da fístula uretral posterior

Não existem medidas preventivas eficazes.

Complicações congênitas da fístula uretral posterior Complicação

Atualmente não há informações relevantes.

Sintomas da fístula uretral congênita posterior Sintomas comuns Turbidez da urina complexa - infecção do trato urinário expectoração da uretra - trato urinário - seio urinário - atresia intestinal

Atresia anorretal neonatal, ventilação do trato urinário ao urinar, turvação da urina, misturado com o feto, pode ser diagnosticada, remoção retal uretral em forma de "H" pode ter os sintomas acima, mas também a uretra não urinar, a urina é expelido do reto, apresentado Fezes aquosas, devido à urina no reto através da fístula, pode ocorrer acidose cloro no sangue elevado, a maioria dos pacientes com pielonefrite, ataques repetidos, expectoração perineal, principalmente vazamento urinário do períneo, fístula geral pequena, fluxo de urina Não na linha, sob a forma de gotas, cuidadosamente observados para ver a boca, alguns na protuberância dos genitais genitais abaulamento, o topo tem um buraco pequeno vazamento de urina, crianças doentes podem ter infecção do trato urinário inferior, se não do trato urinário Malformação e refluxo vesicoureteral não são prejudiciais.

Exame congênito de fístula uretral posterior

A angiografia da uretra da bexiga urinária, o agente de contraste pode ser visto no reto, a grande pupila pode ser determinada pelo endoscópio, o endoscópio pequena pupila não é fácil de ver, a fístula em forma de "H" pode ser visto através do proctoscópio O orifício ou a pupila está afundado e a urina fica azul após o enema retal de azul de metileno.

Diagnóstico e diagnóstico da uretra posterior congênita

A atresia anal neonatal deve ser considerada a possibilidade de fístula retal uretral, que pode ser diagnosticada na parede retal anterior do reto a 1 a 2 cm do ânus.A angiografia da uretra e a endoscopia podem ser usadas para confirmar o diagnóstico.

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