Osteocondrose epifisária do calcâneo
Introdução
Introdução à osteocondrose calcânea Esta doença é também conhecida como doença de Sever ou doença de Haglund, descrita pela primeira vez por Haglund em 1907. Sever propôs esta doença como necrose isquêmica da epífise do calcâneo em 1912. Esta doença ocorre em crianças de 8 a 14 anos que são esportistas. Mais mulheres que homens, principalmente de um lado, mas também de ambos os lados. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0025% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: necrose isquêmica
Patógeno
A causa da osteocondrose calcânea
Etiologia, patogênese:
Devido à tração aguda ou crônica do calcâneo durante a descarga de peso. O calcâneo é o segundo centro de ossificação do calcâneo, calo de distração com forte fixação do tendão de Aquiles, aparece entre 7 e 10 anos e é um ou vários centros de ossificação. O centro é fundido com o calcâneo na idade de 15 a 18 anos A causa direta da doença é que o tendão de Aquiles é agudo ou cronicamente puxado durante o peso, ou os sapatos mais duros são usados para ajudar a esfregar excessivamente o calcanhar eo nódulo calcâneo. Pode haver muitas variações anatômicas, e a densidade normal pode ser maior que o próprio calcâneo, portanto, nos últimos anos, alguns estudiosos acreditam que é uma variação dos osteófitos normais.
Prevenção
Prevenção da osteocondrose calcânea
Evite exercícios extenuantes a longo prazo. Longo prazo, exercício excessivo, intenso ou atividade é uma das causas básicas da hiperplasia óssea. Exercite-se adequadamente. O exercício adequado, especialmente o movimento das articulações, pode aumentar a pressão na cavidade articular, facilitar a penetração do fluido articular na cartilagem e reduzir as alterações degenerativas da cartilagem articular. O peso excessivo acelera o desgaste da cartilagem articular, por isso, preste atenção para manter Peso. Além disso, independentemente de trabalho ou lazer, é necessário alterar a postura com frequência e evitar a compressão da articulação causada pela postura fixa.
Complicação
Complicações da osteocondrose calcânea Complicações necrose isquêmica
O calcâneo juvenil e a osteocondrose ocorrem frequentemente no período de rápido crescimento dos adolescentes, sendo a principal causa da maioria das pacientes a deformidade do calcâneo. Alguns desses pacientes podem apresentar dores articulares, e 50% dos pacientes se queixam de dor, principalmente na parte deformada, que se agrava após a atividade. Geralmente diminui com o fim do crescimento e apenas 25% dos pacientes apresentam sintomas mais típicos após a maturidade.
Sintoma
Os sintomas da osteochondrosis calcâneo Sintomas comuns Dor no calcanhar na parte de trás do calcanhar ... Salto azul preto ou mancha preta calcanhar dor calcanhar congestionamento
Principalmente pela dor na parte de trás do calcanhar, inchaço e sensibilidade.a criança anda com os dedos ou está levemente flácida, correndo, pulando, andando por muito tempo ou puxando o acessório do tendão de Aquiles por muito tempo, pode piorar a dor, então a criança Não pode participar de atividades esportivas, verificar se há sensibilidade e leve inchaço nos lados inferior e inferior do calcâneo.
Examinar
Exame da osteocondrose calcânea
No filme de raios-X, há um inchaço dos tecidos moles na fixação do tendão de Aquiles, e o espaço entre o osso e o osso é alargado.O formato do osso não é puro, achatado ou quebrado, menor que o lado sadio, alta densidade, às vezes segmentado. Em forma de sombra densa ou pontiaguda, a parte do calcâneo correspondente à epífise torna-se áspera e irregular, o processo ósseo é geralmente de 2 a 3 centros de ossificação e não se fundem, salienta-se que existem várias ossificações no processo normal do calcâneo. O centro, ea forma pode ser diferente, a densidade é maior, a borda também pode ser irregular, semelhante ao desempenho da doença, por isso o diagnóstico deve ser estreitamente combinado com o clínico.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da osteocondrose calcânea
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser estabelecido com base nas manifestações clínicas e nos achados radiográficos.
Diagnóstico diferencial
Em primeiro lugar, a hiperplasia do osso do calcanhar hiperplasia do osso do calcanhar é vulgarmente conhecido como calcâneo. É um tipo de hiperosteogenia, os sintomas são calcanhar ternura, dor nas solas dos pés, pesado pela manhã, luz à tarde, o primeiro passo de se levantar sob a dor não pode ser tolerado, quando é leve e pesado, o calcanhar não se atreve a usar ao caminhar, há sarcófago de pedra, A sensação de acupuntura, os sintomas são aliviados após a atividade ser aberta, e os esporões ósseos longos no calcâneo são mais comuns em pessoas de meia-idade e idosas. Com o aumento da idade, muitos tecidos do corpo humano degeneram, especialmente a área do calcanhar está sujeita a muita pressão, e a duração da pressão também é longa.Além disso, o atrito e o impacto da parte do calcanhar são indispensáveis durante a caminhada. Os tecidos relacionados são propensos a alterações degenerativas, que induzem a ocorrência de esporões nos pés (hiperplasia óssea).
Em segundo lugar, siga a padite gordurosa
A doença é dor no calcanhar, com mais deambulação, sustentação de peso, declínio físico, ganho de peso recente, a sola é fina, o ponto doloroso fica atrás do ponto médio do calcanhar, que se caracteriza por ficar sentado por algum tempo ou despertar após levantar-se. Quando a dor é óbvia, a atividade ficará obviamente aliviada por um tempo, porque a dor da inflamação estimula o fluxo sangüíneo com a compressão do calcanhar e do solo, as substâncias inflamatórias são parcialmente retiradas e a dor é aliviada. Produzido e acumulado nisto, portanto, haverá dor no chão novamente, a parte está no bloco adiposo, e a natureza é inflamação asséptica.
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