Foria superior

Introdução à inclinação superior Hiperforia é a tendência do olho a ter uma deflexão para cima Normalmente, os dois olhos podem ser controlados pelo reflexo de fusão corretiva, de modo que a posição oblíqua não ocorra e o monocular binocular possa ser mantido. Geralmente, os sintomas são mais de 2 △, e nos pacientes ocultos, a oclusão oblíqua superior é responsável por 15% a 30%. Se o grau de inclinação é grande, o paciente freqüentemente suprime a imagem de um olho e pode formar ambliopia por um longo tempo, como o número de ângulos inclinados não é grande, a imagem do complexo vertical é relativamente difícil de suprimir, então a taxa de inclinação moderada é obliquamente grande. Mais propensos a produzir sintomas. 1 ~ 2 △ oclusão oblíqua, geralmente pode ser controlada pelo reflexo de fusão, mas a força de reserva de fusão muscular vertical é muito pequena, em 2,5 △ ou mais podem aparecer sintomas, então o ângulo inclinado superior é mais provável de causar fadiga do músculo do olho do que a inclinação interna e externa, oblíqua superior Os pacientes olham longe, ver fadiga perto visão, especialmente perto do próximo, como o grau de inclinação oculta é grande, os pacientes muitas vezes dar uma olhada na imagem do olho, pode formar ambliopia por um longo tempo, como o grau de inclinação oculta não é grande, complexo vertical É relativamente difícil de suprimir, por isso a ocultação moderada é mais propensa a sintomas do que a inclinação em grandes graus.a inclinação superior causa visão turva, dor de cabeça, dor nos olhos e náusea.Em casos graves, a estereopsia pode estar ausente. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,004% - 0,005% Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: blefarite

Inclinação

As principais razões para estrabismo durante a infância:

(1) Desenvolvimento insuficiente: as crianças, especialmente as crianças, têm um desenvolvimento imperfeito da visão binocular e não conseguem coordenar bem os músculos oculares Qualquer fator instável pode causar estrabismo.A função de visão única das pessoas é gradualmente adquirida. Desenvolvido, esta função é construída como a função visual, repetidamente estimulada pela imagem clara do mundo exterior, desenvolve-se gradualmente e amadurece-se Apenas dois meses após o nascimento do bebê, existe apenas uma fusão geral O estabelecimento da função precisa de fusão dura até 5 Após a idade, a visão estereoscópica é estabelecida o mais tardar, e é apenas 6 a 7 anos para se aproximar dos adultos.Portanto, é o período de alta incidência de estrabismo infantil durante o período em que a função de olho único não é perfeita antes dos cinco anos.

(2) anomalias congênitas: este estrabismo é causado principalmente pelo desenvolvimento anormal da posição dos músculos extra-oculares, desenvolvimento anormal dos músculos extra-oculares, diferenciação incompleta do mesoderma, má separação dos músculos oculares, anormalidades da bainha e fibrose muscular ou É causada por paralisia do nervo que regula os músculos, e alguns deles causam hemorragia cerebral pontuada devido ao uso de fórceps para causar danos na cabeça e face no processo de produção ou força excessiva na produção da mãe.O sangramento é apenas no núcleo que domina o movimento ocular. Causam paralisia muscular extra-ocular, além de fatores genéticos, que não são hereditários da família, e muitas vezes são indiretamente transmitidos para a próxima geração de crianças, sendo geralmente estrabismo denominado estrabismo congênito em até 6 meses após o nascimento. Não possui as condições básicas para o estabelecimento da visão binocular e é a mais danosa para o desenvolvimento da função visual.

(3) As características do desenvolvimento do globo ocular tornam as crianças suscetíveis ao estrabismo: porque os globos oculares das crianças são pequenos, o eixo do olho é curto, principalmente para hipermetropia, e devido ao grande poder de refração da córnea e do cristal da criança, a contração do músculo ciliar é forte, ou seja, a força de ajuste é forte. As crianças precisam de mais força de ajuste quando querem ver o objeto, ao mesmo tempo em que os olhos também se forçam a girar para dentro, produzindo uma convergência excessiva, o que é fácil de causar esotropia.Esse tipo de oblíquo interno é chamado de ajuste do oblíquo interno.

(4) Insuficiente capacidade de controle ocular do movimento ocular: Se a coleção é muito forte ou a abdução é insuficiente ou ambas existem, o oblíquo interno é gerado, ao contrário, se a abdução é muito forte, a coleção é insuficiente ou ambas existem ao mesmo tempo, o oblíquo externo é gerado.

Patologia oblíqua superior:

1. Um ou mais músculos verticais apresentam paralisia leve e o branco, 98%.

2. O ponto de fixação do reto medial ou reto lateral é maior em um ou dois olhos.

3. Anormalidades anatômicas ou pontos anormais de fixação dos músculos reto superior e inferior ou dos músculos oblíquos superior e inferior.

4, outros, como assimetria da pálpebra, trauma ou massa de escarro causada por, mas raro, e não há relação óbvia com o erro de refração.

Prevenção oblíqua superior

O reflexo visual de ambos os olhos na infância e na infância é instável, e as flutuações diminuem gradualmente .A criança de 5 anos basicamente pára, e o período de volatilidade de 8 anos basicamente termina.Se não houver obstáculos sérios, permanecerá por toda a vida, mas neste período instável, qualquer influência em ambos os olhos Obstáculos visuais únicos podem levar ao estrabismo, e qualquer estrabismo pode levar à perda da função monocular em ambos os olhos.Por outro lado, devido à formação instável da função monocular binocular durante este período, é fácil perder e fácil de recuperar.Se estrabismo é encontrado, tratamento precoce, o mais cedo possível O tratamento pode não somente corrigir o estrabismo, mas também restaurar a perda ou displasia da função monocular binocular, alcançando assim o propósito ideal de cura funcional, mas se o tratamento é atrasado e o período de desenvolvimento da função visual é perdido, a função monocular binocular é perdida. A deformidade esquelética e a posição da cabeça compensada não podem ser restauradas Mesmo que o estrabismo seja corrigido por cirurgia, é apenas uma correção cosmética, e não há efeito "adesivo" da função de visão única binocular, e ainda há o risco de estrabismo novamente.

Complicação de inclinação superior Complicações

Pacientes com oclusão grave podem desenvolver blefarite.

Sintomas de sintomas de inclinação sintomas comuns dor de olho fadiga de náusea

A prática clínica mostrou que é melhor verificar a inclinação superior com um inclinômetro oculto, mesmo que seja 0,5 △.

1. Por causa do grande efeito do músculo reto ao olhar para longe, o número de declives oblíquos na extremidade distante é maior que o número de declives oblíquos no curto prazo, indicando que o músculo reto está envolvido.

2, porque o efeito de ver os músculos oblíquos no futuro próximo, de modo que o número de graus oblíquos ocultos ao olhar próximo é maior do que o número de inclinação oblíqua ao olhar para longe, indicando o envolvimento do músculo oblíquo.

3. Se o número de ângulos oblíquos superiores na fixação de um olho for maior que o grau de inclinação oculta na fixação do outro olho, de acordo com o princípio de que o segundo ângulo oblíquo é maior que o primeiro ângulo oblíquo, o olho de fixação com um grande número de ângulos oblíquos superiores é afetado. De acordo com os três princípios acima, o olho afetado e o músculo afetado podem ser analisados.

1 ~ 2 △ oclusão oblíqua, geralmente pode ser controlada pelo reflexo de fusão, mas a força de reserva de fusão muscular vertical é muito pequena, em 2,5 △ ou mais podem aparecer sintomas, então o ângulo inclinado superior é mais provável de causar fadiga do músculo do olho do que a inclinação interna e externa, oblíqua superior Os pacientes olham longe, ver fadiga visão perto, especialmente perto do próximo, como o grau de inclinação oculta é grande, os pacientes muitas vezes dar uma olhada na imagem do olho, pode formar ambliopia por um longo tempo, como o grau de inclinação oculta não é grande, complexo vertical É relativamente difícil de suprimir, por isso a ocultação moderada é mais propensa a causar sintomas do que a inclinação oblíqua em graus altos.Uma inclinação superior causa visão turva, dor de cabeça, dor ocular, náusea.Em casos graves, falta a função estereoscópica e o rosto do paciente é leve. A postura é para cima, de modo que a posição do olho é menor que o nível para superar a inclinação parcial.

Inspeção obscura

1. Exame físico: a aplicação do método de cobertura alternada, lei de inspeção de vara de Marte para determinar a presença ou ausência de oblíquo oculto, método de prisma triangular, medidor oblíquo oculto pode determinar com precisão o grau de inclinação oculta.

2. Exame auxiliar: O estado refrativo deve ser verificado.

Diagnóstico Diagnóstico

Diagnóstico:

O diagnóstico pode ser realizado com base em manifestações clínicas e exames.

Diagnóstico diferencial:

1. Erro de refração: linha alternadamente método de cobertura para verificar, quando a tampa é coberta, não há movimento.

2. Exotropia intermitente: Observar o oblíquo externo é óbvio à distância, mas geralmente pode ser visualizado a curta distância e não aparece como um globo ocular inclinado.

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