Torcicolo muscular congênito

Introdução ao torcicolo muscular congênito O torcicolo congênito (torcicolo congênito), comumente conhecido como 歪 pescoço, é uma malformação congênita da cabeça e do pescoço causada pela contração do músculo esternocleidomastoideo no lado afetado. Torcicolo muscular congênito é causado por fibromatose no músculo esternocleidomastóideo, que pode causar inchaço e massa durante o nascimento, ou nódulos e massas nas primeiras duas semanas após o nascimento. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0025% Pessoas suscetíveis: crianças pequenas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: torcicolo

Torcicolo muscular congênito

A causa direta dessa doença é que a fibrose do músculo esternocleidomastoideo causa contratura e encurtamento, mas a verdadeira causa dessa fibrose muscular ainda não está clara e pode estar relacionada aos seguintes fatores:

(A) Displasia esternocleidomastoide congênita, fácil de ser lesada durante o parto.

(B) Um dos lados do músculo esternocleidomastóideo causado por hemorragia causada por lesão no nascimento, formou um hematoma após a mecanização e, em seguida, contraído.

(C) A posição fetal intra-uterina não está correta, de modo que um lado do músculo esternocleidomastóideo é submetido a pressão excessiva, causando isquemia e, em seguida, a degradação excessiva, substituída por tecido conjuntivo fibroso.

(4) As alterações patológicas do tecido muscular afetado são semelhantes à miosite infecciosa, portanto, especula-se que o músculo esternocleidomastoideo cause inflamação asséptica devido a uma lesão no nascimento, causando degeneração muscular e cicatrização, e formando um torcicolo.

(5) Experimentos em animais mostraram que as alterações fibróticas do músculo esternocleidomastóideo podem ser causadas por bloqueio venoso, por isso, algumas pessoas pensam que esta doença está relacionada à obstrução aguda da veia intramuscular do esternocleidomastóideo no nascimento. A má posição causa a teoria isquêmica.

Prevenção do torcicolo muscular congênito

A doença é uma doença congênita, não há medidas preventivas eficazes, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce são a chave para a prevenção e o tratamento dessa doença.

Preste atenção à correção da postura.As crianças com torcicolo devem ter correção de postura correta.Quando amamentar, a criança deve tomar a posição lateral, ajustar a posição deitada enquanto dorme, para que o sol ou a luz brilhe no lado doente, os brinquedos que soam e brilham e o aparelho de TV, O som do gravador também deve vir do lado da doença, e o travesseiro pode ser usado do lado da doença.Quando a mãe se senta horizontalmente, a criança deve poder subir e os músculos do pescoço podem ser treinados olhando para cima.

Complicações do torcicolo muscular congênito Complicações

As complicações desta doença são menos relatadas, mas com o desenvolvimento desta doença, a contração dos músculos esternocleidomastóideos é gradativamente agravada, a deformidade secundária da cabeça e face é agravada, o lado da parte afetada é reduzido, os dois olhos não estão no mesmo plano e a mandíbula inferior voltada para o lado afetado. Restrita, a contratura do esternocleidomastóideo é semelhante a uma faixa, o crânio se desenvolve levemente e os ombros são irregulares.

Sintomas de torcicolo muscular congênito Sintomas comuns Deformidade de inclinação da cabeça e pescoço forçados Atividade de cabeça e pescoço restrita

Torcicolo muscular congênito, uma massa dura redonda ou elíptica pode ser sentida no pescoço dentro das primeiras 2 semanas após o nascimento.Os caroços podem crescer até o tamanho do núcleo jujuba em 1 a 2 meses, e então gradualmente mudar dentro de 2 a 3 meses. Pequeno ou desaparecido, o lado direito é mais comum que o esquerdo e, em segundo, observar a postura da cabeça da criança, a cabeça da criança é frequentemente fixada na posição correta, a cabeça é sempre inclinada para o lado com a massa e a face para o lado sem a massa. .

Exame de torcicolo muscular congênito

O método de exame mais eficaz comumente usado nesta doença é o diagnóstico por ultrassonografia:

Torcicolo muscular congênito, a ultrassonografia é o melhor método diagnóstico, a ultrassonografia pode observar a continuidade do músculo esternocleidomastoideo bilateral e a localização, tamanho, eco interno da massa e o músculo esternocleidomastoideo A relação entre os tecidos e as características ultrassonográficas da doença é que o músculo esternocleidomastóideo local tem um alargamento em forma de fuso, consistente com as fibras musculares normais.A massa sacral é não-envelopada, lisa e a forma é principalmente fusiforme, mas também pode ser irregular. Pode haver também aumento difuso do músculo esternocleidomastoideo, que pode ser hipoecoico, eco misto, podendo o indivíduo também ser aumentado e reduzido a alterações ecogênicas, independente do eco, a lesão é no esternocleidomastóideo Nos músculos.

Diagnóstico e diagnóstico de torcicolo muscular congênito

Diagnóstico

De acordo com a massa dura do pescoço dentro de duas semanas após o nascimento, não há vermelhidão e dor de calor, o limite é claro, e a atividade pode ser diagnosticada.Filmes de raios-X podem ser diagnosticados sem anormalidades cervicais.A deformidade pode existir após o nascimento ou após o nascimento. ～ 3 semanas, o movimento da cabeça é ligeiramente limitado, mas não há torcicolo óbvio.A palpação pode encontrar uma massa fusiforme dura e indolor, que é consistente com a direção do músculo esternocleidomastóideo, em 2 a 4 semanas. O interior aumenta gradualmente, em seguida, começa a recuar, desaparece gradualmente dentro de 2 a 6 meses, alguns pacientes não deixam o torcicolo, muitos pacientes sem tratamento, os músculos gradualmente fibrose, contratura e endurecimento, formando uma tira rígida em forma de pescoço A cabeça é deformada pela contração dos músculos contraídos e a face do encurtamento do músculo também é deformada, se a deformidade não for corrigida no tempo, a deformação facial se agrava e finalmente o crânio é assimétrico e a coluna cervical e até as vértebras torácicas superiores são escoliose. Malformação

Diagnóstico diferencial

1, deformidade cervical congênita pescoço é curto e grosso, a atividade é reduzida, vértebras cervicais comuns, a fusão cervical (Síndrome de Klippel Feil).

2, subluxação cervical é principalmente crianças de 3 a 5 anos de idade, inflamação da faringe causada por tecido mole em torno da congestão da coluna cervical, cabeça súbita e deflexão do pescoço, mobilidade limitada, tensão muscular, vértebras cervicais abertas radiografia lateral visível pescoço 1 ~ 2 Meio um pouco.

3, crianças com doenças oftalmológicas devido a um lado da miopia, o outro lado da hipermetropia, a cabeça e pescoço pode ser inclinado para um lado, mas os músculos esternocleidomastóideo não são contraídos, a rotação da cabeça e pescoço não é limitado.

4, outra doença do disco cervical, doença espinhal do espaço, um lado da deficiência do músculo esternocleidomast pode causar inclinação da cabeça e pescoço.

Além disso, é necessário identificar linfonodos, linfomas, cistos dermóides cervicais, tumores do corpo carotídeo e outros tumores de partes moles com o pescoço aumentado, bem como a ultrassonografia bidimensional e o CDF I.

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