Distocia

Introdução à distocia Distocia refere-se ao período óbvio do período de abertura (primeira fase) do parto, especialmente o período de descarga fetal (segundo estágio) por várias razões.Se o parto assistido artificial não for utilizado, o corpo materno é difícil ou incapaz de liberar o feto. Doença A distocia, se não tratada adequadamente, pode causar não apenas doença do trato genital materno, mas também fertilidade futura, e pode colocar em risco a mãe e o feto. Conhecimento básico A proporção de doença: 10% População suscetível: mulheres grávidas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: choque hemorrágico hemorrágico pós-parto e síndrome da encefalopatia

Distocia

Raquitismo (30%):

O raquitismo por deficiência de vitamina D, também conhecido como osteomalacia, é uma mineralização óssea insuficiente, é um distúrbio de calcificação da matriz óssea recém-formado e é uma doença caracterizada pela deficiência de vitamina D levando a desordens do metabolismo do cálcio e fósforo e calcificação clínica dos ossos. A vitamina D é um nutriente essencial para a manutenção da vida dos animais superiores, sendo um dos mais importantes reguladores biológicos do metabolismo do cálcio. Um raquitismo causado por insuficiência de vitamina D é uma deficiência nutricional crônica.

Forma pélvica (30%):

A forma da pelve pequena da pelve é normal, mas o diâmetro de cada uma pode ser encurtado em mais de 2cm em comparação com o valor normal.Portanto, seus vários planos são reduzidos até certo ponto, o que é mais comum em mulheres baixas. Os diâmetros da entrada pélvica pélvica do funil ainda são normais, apenas os diâmetros médio e de saída são estreitos, a parede pélvica inclinada para dentro e a pelve em forma de funil.

Tuberculose da articulação pélvica (30%):

Deformação da deformação da pelve pélvica, assimetria esquerda e direita, observadas em seqüelas de poliomielite, malformação congênita, deficiência crônica de cálcio, trauma e tuberculose nas articulações espinhal e pélvica.

Prevenção de distocia

Os exames pré-natais são realizados em hospitais regulares, e as medições pélvicas são realizadas no terceiro trimestre para permitir que os médicos tenham uma compreensão abrangente das condições maternas e infantis. Geralmente, cerca de 2 semanas antes da data esperada de parto, o médico deve identificar o modo de parto da mãe e informar a mãe com antecedência para que saiba que é possível dar à luz naturalmente ou precisar de uma tentativa de julgamento.Se só puder escolher a cesariana, você também me dirá. A mulher de maternidade é mentalmente e materialmente preparada.

Prevenção materna avançada de distocia atenção:

1. Faça um exame físico antes da gravidez.

2. O ácido fólico deve ser tomado por via oral um mês antes da gravidez.

3. Garantir exames pré-natal regulares.

4, gravidez 16 a 20 semanas, para realizar triagem de Down.

5, após 20 semanas de gravidez para fazer amniocentese.

6, mais atenção ao açúcar no sangue, pressão arterial e outros indicadores.

7. Mães mais velhas são mais difíceis de dar à luz naturalmente e precisam ser preparadas com antecedência.

Complicações de distocia Complicações Hemorragia pós-parto e síndrome da encefalopatia

1. Síndrome de inalação fetal

O líquido amniótico engolido pelo feto contém algumas células esfoliadas, pêlos fetais, gordura fetal e outras impurezas e, quando está próximo do termo, se acumula no intestino para formar uma substância pegajosa verde-amarronzada chamada "fezes fetais".

2, distocia do ombro

A distocia do ombro, muitas vezes combinada com lesão nervosa do braço no recém-nascido ou fratura clavicular, e atrasos de mais de alguns minutos podem ser devidos à compressão do cordão umbilical levando à hipóxia e sufocação.

Sintomas de distocia Sintomas comuns Hemorragia intracraniana, deformidade articular, produção do quadril, fraqueza óssea, amputação do canal do parto, estenose pélvica, pelve lisa, edema do lábio anterior, osteomalácia, pelve

Refere-se a todos os tipos de produção anormal de dificuldades de entrega fetal.

1. O plano de entrada pélvico é estreito: medindo o diâmetro externo da vergonha <18cm, o diâmetro anterior e posterior da entrada pélvica <10cm, o diâmetro diagonal <11,5cm: (1) a pelve plana simples (2) a pelve plana frágil.

2, o pélvis médio e o plano de saída pélvico é estreito: (1) pélvis afunilada (2) pélvis estreita de diâmetro transverso

3, estenose pélvica de três planos: a forma pélvica é uma pélvis feminina, mas a entrada pélvica, a pélvis média e o plano de saída pélvico são estreitos, cada diâmetro plano é menor que o valor normal de 2cm ou mais, conhecido como pélvis pequena, mais comum Uma mulher pequena e bem proporcionada.

4, pélvis pélvica deformada perdeu a morfologia normal osteomalácia pelve (2) pelve inclinada.

O efeito de uma pelve estreita em mãe e filho

1. Se o efeito sobre a mãe é estreito, o plano de entrada da pelve é estreito, o que afeta a conexão da primeira parte exposta do feto, que é propensa a posição fetal anormal, causando contração uterina secundária, levando ao trabalho prolongado ou estagnado.Se o plano pélvico é estreito, afeta a rotação da cabeça fetal. É propensa à posição occipital occipital ou posterior persistente A cabeça fetal é encarcerada no canal do parto por um longo tempo A compressão do tecido mole causa isquemia, edema, necrose, derramamento, formação de verrugas genitais após o parto, ruptura prematura de membranas e cirurgia Aumento das oportunidades de infecção, distocia obstrutiva grave, se não tratada a tempo, pode levar à ruptura uterina do útero, e até ruptura uterina, colocando em risco a vida materna.

2, o impacto sobre o feto e recém-nascidos, a bacia não é proporcional à ruptura prematura de membranas, prolapso do cordão umbilical, resultando em sofrimento fetal, e até mesmo a morte fetal; trabalho de parto prolongado, compressão da cabeça fetal, hipóxia isquêmica é propensa a hemorragia intracraniana; Oportunidades estreitas e aumentadas de obstetrícia cirúrgica, propensas a traumas no parto e infecções.

Verificação de distocia

Exame geral preste atenção ao desenvolvimento geral, baixa estatura, posição fetal anormal, mulheres primíparas antes do nascimento da cabeça do feto não é na bacia e (ou) com um abdômen caído, todos indicam que a pélvis pode ser estreita, o andador, a pélvis pode ser inclinado.

A medida pélvica do diâmetro exterior da vergonha <17cm, deve ser suspeitada como uma pélvis plana; cada diâmetro é menor que o valor normal de 1,5cm ou mais para a pelve pequena; se o diâmetro nodular isquiático for inferior a 7cm, mais do que a estenose média, deve ser mais medida pélvica .

Diagnóstico de distocia

De acordo com os sintomas e sinais não são difíceis de diagnosticar como distocia, mas precisam identificar a distocia da posição da cabeça, ombro distocia e assim por diante. A forma da pelve pequena da pelve é normal, mas o diâmetro de cada uma pode ser encurtado em mais de 2cm em comparação com o valor normal.Portanto, seus vários planos são reduzidos até certo ponto, o que é mais comum em mulheres baixas. Os diâmetros da entrada pélvica pélvica tipo funil ainda são normais, apenas os diâmetros médio e de saída são estreitos, a parede pélvica inclinada para dentro e a pelve em forma de funil, o que pode levar à distocia.

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