Neuropatia diabética

Introdução à neuropatia diabética A neuropatia diab�ica �um dist�bio metab�ico da diabetes e danos no sistema nervoso central e perif�ico causados ​​por doen� vascular e a sua taxa concomitante �estimada em cerca de 5% no passado. No entanto, o exame de eletromiografia, velocidade de condução nervosa e potencial evocado cerebral revelou que a incidência de alterações neurológicas leves pode chegar a 92% -96% no estágio inicial. As lesões são encontradas principalmente nos nervos periféricos, nas raízes posteriores e também no cordão e no músculo mielóide excitatório. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,5% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: trombose cerebral demência do enfarte cerebral

Causas da neuropatia diabética

A patogênese ainda não foi totalmente elucidada, e acredita-se que esteja relacionada principalmente a distúrbios metabólicos como açúcar, gordura e fosfolipídios causados ​​pelo diabetes, arteriosclerose devida a vasos sanguíneos nutritivos como nervos periféricos, distúrbios vasculares como hipertrofia da membrana externa, degeneração hialina e até oclusão, resultando em nervos. Alterações desmielinizantes segmentares fibrosas, inchaço axonal e degeneração, fibrose e tumores de placa terminal, etc., as lesões são encontradas principalmente nos nervos periféricos, nas raízes posteriores, e também podem ser vistas na mielina e no músculo excitatório.

Prevenção de neuropatia diabética

A verdadeira patogênese da neuropatia diabética ainda não foi totalmente elucidada, acredita-se que seja principalmente causada por diabetes, como glicose, gordura, fosfolipídios e outros distúrbios metabólicos, arteriosclerose por nervos periféricos, nutrição de vasos sanguíneos, hipertrofia do epitélio, degeneração hialina e até mesmo oclusão. Relacionado com o distúrbio, resultando em alterações desmielinizantes segmentares nas fibras nervosas, inchaço axonal e degeneração, fibrose e tumores de placa terminal, etc. As lesões são encontradas principalmente nos nervos periféricos, raízes posteriores da medula espinhal e também na mielina e músculos excitatórios. O diagnóstico e tratamento da neuropatia diabética se concentra no diagnóstico precoce e no tratamento precoce, o que pode reduzir o aparecimento e o desenvolvimento da neuropatia diabética.

Complicações da neuropatia diabética Complicações trombose cerebral infarto cerebral

A doença ocorre como uma complicação do diabetes, que pode ser causada por angiopatia diabética e trombose cerebral, especialmente múltiplos infartos lacunares e demência.

Sintomas da neuropatia diabética Sintomas comuns Comportamento hipoglicêmico, distúrbios sensoriais, hipotensão, debilitação, hiperosmolar, coma, fraqueza, nervo ocular, paralisia, demência, fadiga, ataxia

Além do diabetes, como polidipsia, polifagia, poliúria, perda de peso, fadiga, aumento de açúcar no sangue e diabetes, o sistema nervoso pode ser expresso como:

Em primeiro lugar, neuropatia periférica , a forma mais comum de neurite múltipla, sensação simétrica bilateral, discinesia e ataxia, envolvimento do nervo craniano é raro, pode ter um ou ambos nervo abdutor, nervo oculomotor Paralisia, retinite e atrofia óptica, deuses de plantas muitas vezes podem ser afetados, manifestados como distúrbios gastrointestinais, diarréia, distúrbios da bexiga, impotência, hipotensão ortostática, sudorese anormal e função vasomotora instável, mioelétrica A imagem mostra uma alteração neurogênica e a velocidade de condução nervosa diminui.

Em segundo lugar, os sintomas de lesão da medula espinhal , podem ser expressos como poliomielite crónica anterior lesão das células do corno, esputo da medula espinhal (chamado pseudo-neural da medula espinhal) raiz posterior, coluna posterior danos, e degeneração medular sub-aguda combinada semelhante ao Degeneração do cordão lateral, acredita-se que estas alterações sejam causadas pelo suprimento insuficiente de sangue espinhal causado por vasos sanguíneos diabéticos.

Em terceiro lugar, os sintomas de danos cerebrais , diabetes causa doença cerebral por muitas razões, pode ser devido ao açúcar elevado no sangue, dor de cabeça, fraqueza, força física e fadiga mental, excitação, instabilidade emocional e outros sintomas, a longo prazo sem tratamento adequado pode causar perda de memória, Depressão, coma hiperosmolar, coma cetotóxico e coma hipoglicêmico, além de angiopatia diabética e trombose cerebral, especialmente infarto lacunar múltiplo e demência,

Em quarto lugar, dano muscular , pode ser expresso como cintura pélvica, banda escapular e atrofia do músculo proximal do membro, diabetes com hipocalemia pode ter baixa paralisia de potássio.

Exame da neuropatia diabética

De acordo com as manifestações clínicas, pode-se diagnosticar glicose no sangue, açúcar na urina, corpo cetônico na urina e outros exames, EMG, medição da velocidade de condução nervosa, etc.

Diagnóstico e diagnóstico da neuropatia diabética

O diagnóstico pode ser baseado na história médica, nos sintomas clínicos e nos achados laboratoriais.

Identificação de neuropatia causada por outras causas.

A neuropatia periférica pode ser uma complicação grave do HIV e também está associada a inibidores da protease e drogas antirretrovirais semelhantes aos nucleosídeos.

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