gastroscopia de fibra óptica
O gastroscópio de fibra tem um corpo mole e é fácil de operar, o paciente tem menos dor, é mais seguro, possui indicações amplas e não apresenta pontos cegos. Um fibroscópio é um gastroscópio feito de um feixe de fibra de vidro guiado por luz que é inserido da boca até o estômago através do esôfago. Para o diagnóstico e revisão de várias doenças do estômago e certas doenças do esôfago, como esofagite, úlceras, tumores, varizes, etc, tais como clampeamento intragástrico de corpo estranho, hemostasia eletrocoagulação, polipectomia e tratamento com laser Neoplasias cardíacas e esofágicas. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame digestivo: endoscópio Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Para pacientes com hipertensão, doença coronariana e arritmia, a pressão arterial deve ser medida antes da cirurgia e o ECG deve ser realizado.Se as contraindicações forem encontradas, elas devem ser suspensas. Valor normal A mucosa esofágica normal é vermelho claro, amarelo claro ou branco amarelado, sem brilho. A mucosa esofágica normal tem uma rede capilar relativamente óbvia. Na junção do esôfago e do estômago, a mucosa esofágica vermelha pálida e a mucosa gástrica laranja-avermelhada têm uma linha divisória clara, e os dois são entrelaçados para formar uma forma semelhante a um dente. Significado clínico (1) Esofagite: A esofagite é geralmente classificada em tipos leve, moderado e grave sob endoscopia. (2) úlcera esofágica: erosão refere-se a defeitos do tecido epitelial na mucosa esofágica. Se a lesão atinge a submucosa e a muscular própria, ela é chamada de úlcera. (3) varizes esofágicas: mais comuns na cirrose causada pela hipertensão portal. Raramente observado na compressão tumoral da veia cava superior. As varizes esofágicas são azuis ou cianas sob o endoscópio, e a forma é serpentina ou hemisférica, distribuída ao longo do longo eixo do esôfago. (4) Câncer de esôfago: O câncer de esôfago é a doença esofágica mais comum. É responsável por cerca de 49,3% do diagnóstico endoscópico de doenças esofágicas. (5) Úlcera gástrica: úlcera gástrica e seus diferentes estágios de cura, existem variações consideráveis no desempenho sob gastroscópio. A forma básica da úlcera gástrica é caracterizada por defeitos da mucosa, musgo branco no fundo da úlcera, reação inflamatória, como edema e congestão na borda, e pregas mucosas que se concentram na úlcera. (6) Câncer gástrico: O exame gastroscópico tem um grande significado para o diagnóstico de câncer gástrico. Por um lado, pode detectar o câncer gástrico precoce e, ao mesmo tempo, identificar úlceras benignas e malignas. Também pode determinar o tipo de câncer gástrico e rastrear lesões pré-cancerosas. (7) duodenite: congestão da mucosa endoscópica visível, edema, hemorragia rugosa, manchada, estase ou equimose, erosão ponteada ou irregular, vasos sanguíneos visíveis na mucosa ou rugas espessas e Nódulo (8) Úlcera duodenal: Gastroscópio tem grande valor no diagnóstico e efeito terapêutico da úlcera duodenal. Altos resultados podem ser doenças: obstrução pilórica, úlcera duodenal, acalasia em crianças, gastrite, sangramento gástrico, esofagite, síndrome de Barrett, gastrite crônica não-atrófica, refluxo duodenogástrico e antibiótico biliar Fluxo gastrite, cálculos biliares e pedras 1. Antes do exame, o paciente deve ter pelo menos 6 horas com o estômago vazio e, pela manhã, o examinador jejua e não toma café da manhã (incluindo água proibida) após o jantar. 2. Para pacientes com hipertensão, doença coronariana e arritmia, a pressão arterial deve ser medida antes da cirurgia e o exame de ECG deve ser realizado.Se houver contraindicações, o exame deve ser suspenso. 3, pacientes com obstrução pilórica grave devem ingerir dieta líquida 2-3 dias antes da cirurgia, lavagem gástrica adequada antes do exame. 4. Pacientes submetidos a exame de tintura digestiva alta devem ser submetidos a endoscopia após 2-3 dias. 5. O paciente é proibido de fumar antes do exame. Processo de inspeção 1. Anestesia local: 1% a 2% de tetracaína ou 4% de lidocaína para anestesia em spray faríngeo, 3 a 5 minutos, 1 vez, num total de 3 vezes. Alternativamente, o agente acima pode estar contido na base da língua e engolido após 2 a 3 minutos. 2. O lado esquerdo da criança está deitado, soltando o colarinho e o cinto. Sob a almofada da cabeça e depois incline-se para trás, relaxe e respire uniformemente. Coloque uma placa curva sob a boca. 3. Coloque a almofada de dente no tubo flexível, aplique a lente objetiva com o limpador de lente, liberte a parte de flexão e ligue a fonte de luz. 4. O cirurgião segura o gastroscópio à direita, insere-o pela boca e a criança não morde o gastroscópio Quando a faringe é engolida, o paciente a engole Ao mesmo tempo, o cirurgião a envia ligeiramente e insere a extremidade do espelho na parte superior do esôfago. Esfregue o bloco de dentes. 5. Observe enquanto anda no espelho. Depois de passar a porta, primeiro encontre o ângulo do estômago, encontre o piloro e, finalmente, entre no duodeno. Durante o exame, o operador pressiona gentilmente o dedo no botão gás-líquido para inflar automaticamente o estômago e alongar a parede do estômago. Ajuste a refração e a iluminação da ocular até que a imagem esteja clara. Se você tiver suco gástrico, você pode pressionar o botão de sucção para sugar o líquido. 6. Enquanto olha para o espelho, observe a parte descendente do duodeno, a bola, o piloro, o antro, o chifre do estômago, o estômago, o fundo e a cárdia. De acordo com a posição, gire os botões de ângulo esquerdo e direito e para cima e para baixo para observar de maneira abrangente, detalhada e repetida. 7. Tire uma foto de uma parte suspeita, organize uma biópsia ou faça um exame citológico da amostra. 8. Remova o gastroscópio e a almofada dentária. Não é adequado para a multidão 1. Inflamação aguda do trato respiratório. 2. Varizes esofágicas graves. 3. Estenose esofágica ou obstrução cardíaca. 4. Hepatite ativa, tuberculose ativa. 5. Deterioração física ou doença cardíaca grave. Reações adversas e riscos Ocasionalmente, sangue, hematoma faríngeo, invasão incorreta da traquéia, perfuração, pneumonia por aspiração e outras complicações podem ocorrer.
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