Objaw >> Chirurgiczny >> Kardiochirurgii

Wąski szmer

Wprowadzenie
Patogen
Zbadać
Diagnoza

Wprowadzenie

Wprowadzenie Grupa mieszanych dźwięków o różnych częstotliwościach, różnych intensywnościach i dłuższym czasie trwania niż szept serca. Może być oddzielony lub ciągły z dźwiękiem serca, a nawet całkowicie zakryć dźwięk serca. Według okresu występowania szmer skurczowy, szmer rozkurczowy i szmer ciągły; zgodnie z naturą można podzielić na strumień, reflow, muzykę; dźwięk, grzmot, suszarka do włosów, próbkę maszyny itp .; zgodnie z intensywnością podzielono na sześć poziomów; Zgodnie z jego klinicznym znaczeniem szmery funkcjonalne i szmery organiczne można podzielić. Szmery funkcjonalne są dość powszechne u zdrowych ludzi, a szmery organiczne mają ważne implikacje diagnostyczne dla chorób serca i niektórych wrodzonych chorób sercowo-naczyniowych.

Patogen

Przyczyna

Normalny przepływ krwi jest laminarny, nie jest emitowany żaden dźwięk, gdy przepływ krwi jest przyspieszany, nieprawidłowy kanał przepływu krwi lub nieprawidłowość średnicy przepływu krwi i zmiana lepkości krwi mogą spowodować, że przepływ laminarny zamieni się w turbulencję lub wir uderzy w ścianę serca, duże naczynia krwionośne Ściany, zawory, struny itp. Wibrują i wytwarzają hałas w odpowiednich częściach.

1, przyspieszenie przepływu krwi: ćwiczenia wysoka gorączka, nadczynność tarczycy, niedokrwistość.

2, kaliber otwarcia zaworu lub zwężenie kanału dużego naczynia: zwężenie zastawki mitralnej.

3, zawór nie jest zamknięty.

4, nieprawidłowy kanał przepływu krwi: wada przegrody międzykomorowej, przetrwały przewód tętniczy.

5, ciało obce lub nienormalna struktura w sercu: struny międzykomorowe, złamanie mięśnia sutka.

6, duża ekspansja angiomatyczna: tętniak.

Zbadać

Sprawdź

Powiązana kontrola

Badanie mapy dźwiękowej serca elektrokardiogram badania sercowo-naczyniowego

Skurczowy szmer skurczowy

Niepatologiczny szczytowy szmer skurczowy reumatyczna zastawka mitralna, reumatyczna niedomykalność mitralna, zakaźne zapalenie wsierdzia, reumatyczna choroba serca, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina brodawkowata dysfunkcja lub przewód językowy Złamanie, (choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego) idiopatyczne pęknięcie brzucha, rozluźnienie zastawki, zespół wypadnięcia zastawki mitralnej, zespół Marfana, kardiomiopatia tylko obturacyjna, kardiomiopatia rozstrzeniowa, wada przegrody przedsionkowej, przetrwały przewód tętniczy Wada wsierdzia wsierdzia, nadczynność tarczycy w ciąży, niedokrwistość, zesztywniająca choroba serca, choroba serca, choroba serca na dużej wysokości, rak bloku przedsionkowo-komorowego trzeciego stopnia. Po lewej, zubożona niedomykalność aorty, względna niedomykalność mitralna.

Szmer rozkurczowy

Reumatyczna niedomykalność mitralna, reumatyczne zwężenie mitralne, infekcyjne zapalenie wsierdzia, reumatoidalna choroba serca, toczeń rumieniowaty układowy, niedomykalność aorty, szmer Austin-Flinta, zastawka mitralna guza płynu lewego przedsionka Duże nowotwory lub zakrzepica, zaciskające zapalenie osierdzia, zespół Hurlera, przetrwały przewód tętniczy, zespół Lutembachera, ciężka niedomykalność mitralna, ciężka niedomykalność aorty, duża wada przegrody międzykomorowej, nadciśnienie Zwężenie aorty, kardiomiopatia rozstrzeniowa, niedokrwistość, nadczynność tarczycy, blok przedsionkowo-komorowy trzeciego stopnia. Szmer rozkurczowy w okolicy wierzchołkowej spowodowany innymi przyczynami.

Szmer skurczowy zastawki triortalnej

Reumatyczne zastawki aorty reumatyczne zwężenie aorty. Miażdżyca aorty, choroba nadciśnieniowa serca, zespół zwężenia aorty, wrodzona zastawka aorty dwudzielnej aorty, syfilityczne zapalenie aorty, tętniak aorty, deformacja Ebsteina, ciężka niedomykalność aorty, Całkowity blok przedsionkowo-komorowy. Przerostowa choroba serca, anorektalny szmer skurczowy spowodowany innymi przyczynami niedokrwistości, zespół rakowiaka i szmer szyjny.

Szmer rozkurczowy czterech zastawek aorty

Reumatyczna zastawka aortalna niewydolność reumatycznej zastawki aortalnej, syfilityczna niedomykalność aorty, infekcyjne zapalenie wsierdzia, reumatoidalna choroba serca, toczeń rumieniowaty układowy Zespół Marfana, miażdżyca aorty, Wywołane nadciśnieniem powiększenie pierścienia aorty pęknięcia tętniaka zatoki aorty, wysoka wada przegrody międzykomorowej spowodowana wypadnięciem zastawki aortalnej i inne przyczyny niedomykalności aorty.

Trzeci i czwarty międzyżebrowy szmer skurczowy na lewej granicy mostka

Wada przegrody międzykomorowej u niemowląt z niepatologicznym szmerem skurczowym, zwężeniem płuc lub zwężeniem lejka, niedomykalnością mitralną, zwężeniem aorty, zwężeniem aorty, wadą przegrody międzyprzedsionkowej obturacyjną pierwotną kardiomiopatią, niedomykalności zastawki trójdzielnej Niekompletny, przetrwały przewód tętniczy, prawa komora, prawy przedsionek.

Sześć skurczowych szmerów płucnych

Niepatologiczny szmer skurczowy w płucach reumatyczna choroba zastawek płucnych, reumatyczne zwężenie płuc, infekcyjne zapalenie błony śluzowej macicy, wrodzone zwężenie płuc, zwężenie tętnicy płucnej i gałęzi Fallot tetralogia, zespół Lutembacnera, idiopatyczna tętnica płucna Rozszerzone pierwotne nadciśnienie płucne, wtórne nadciśnienie płucne (zespół Eisemmengera), reumatyczne zwężenie zastawki dwudzielnej przewlekła choroba płucna, choroba serca na dużej wysokości, wada przegrody międzyprzedsionkowej zespołu prostego pleców, cewnik tętniczy Zamknięty drenaż naczyń żylnych płuc, nadczynność tarczycy w ciąży, niedokrwistość, zesztywniająca choroba serca, szmer szyjny.

Szmer rozkurczowy w obszarze siedmiu zastawek płucnych

Reumatyczne zapalenie tętnic płucnych reumatyczna niewydolność zastawki płucnej, infekcyjne zapalenie wsierdzia, względna niedomykalność zastawki płucnej po operacji, zwężenie płuc wywołane szmerem Granama-Stella, pierwotne nadciśnienie płucne (reumatyczne zwężenie zastawki mitralnej, wrodzone Choroba seksualna lewej zastawki prawej) wrodzony tętniak płucny, niedokrwistość choroby serca, zespół nadczynności tarczycy zespół rakowiaka.

Osiem trzykrotny szmer skurczowy

Reumatyczna zastawka trójdzielna reumatyczna niedomykalność zastawki trójdzielnej. Infekcyjne zapalenie wsierdzia, rozluźnienie zastawki dysfunkcji mięśni brodawkowych. Uszkodzenie spowodowane wysokim promieniowaniem elektrycznym, wada Ebsteina, choroba płuc, choroba reumatyczna, choroba zastawki mitralnej i nadciśnienie płucne spowodowane powiększeniem prawej komory, wrodzona wada serca, duża liczba zastawek lewej-prawej (wada przegrody międzypalcowej wada drenażowa), pierwotna Nadciśnienie płucne

Rozkurcz rozkurczowy Jiu3

Reumatyczna zastawka trójdzielna reumatyczne zwężenie zastawki trójdzielnej, zakażenie pleśnią. Zapalenie błony śluzowej macicy wrodzone zwężenie zastawki trójdzielnej, zwężenie prawego przedsionka, zwężenie zastawki mitralnej spowodowane powiększeniem prawej komory niedomykalność zastawki trójdzielnej masywny refluks, wada przegrody międzyprzedsionkowej masywny lewy zastawka prawostronna, niedokrwistość nadczynność tarczycy nadczynność tarczycy Choroba seksualna serca, zespół rakowiaka.

Ciągły szmer na dole dziesięciu serc

Dożylne biwakowanie przetrwałego przewodu tętniczego, głównej wady przegrody tętnicy płucnej. Tętniaki tętniczo-żylne płucne i cienkie tętniaki zatokowe złamały wrodzoną tętnicę wieńcową cienką, całkowitą wadę żył płucnych drenaż atrezja trójdzielna, zespolenie klatki piersiowej po ubytku przegrody międzykomorowej z niedomykalnością aorty, dwa Niedomykalność guzka w połączeniu z niedomykalnością aorty, niedomykalności aorty i zwężeniem.

Jedenaście innych części hałasu

1 osłuchiwanie głowy: łagodny szmer głowy szmer gałki ocznej;

Osłuchiwanie 2 szyi: dźwięk obozu żyły szyjnej, szmer tętnicy podobojczykowej. Szmer tarczycy tętnicy nadobojczykowej;

3 szmer w klatce piersiowej i plecach: szmer przylegania opłucnej, szmer na piersi;

4 Szmer naczyniowy brzucha: szmer tętniczy w wątrobie, szmer wątrobowy w wątrobie, szmer spowodowany zwężeniem tętnicy nerkowej, szmer z aorty brzusznej i jej gałęzi, szmer z aorty brzusznej i jej gałęzi, grzbiet kalenicy Hałas naczyniowy;

Osłuchiwanie 5 kończyn: cienki tętniczo, naczyniak tętniaka, niewydolność zastawki aortalnej.

Diagnoza

Diagnostyka różnicowa

Szmer zwężenia płuc: Długotrwałe zwężenie płuc powoduje znaczne rozszerzenie głównej tętnicy płucnej i lewej tętnicy płucnej. Kiedy krew jest wyrzucana z prawej komory przez prawą komorę, dochodzi do turbulencji i oscylacji, tworząc w ten sposób hałas. Szmer jest typowy dla skurczowego szmeru, szorstkie, mocne włosy są powyżej 3/6, często towarzyszy im drżenie i osłabienie P2.

Szmer płucny dzieli się na szmer skurczowy i szmer rozkurczowy. Szmery tętnicy płucnej ogólnie wskazują na wady tętnicy płucnej lub niedomykalność płucną, niedomykalność płucną i inne czynniki.

Szmer serca (szmer serca) odnosi się do rodzaju dźwięków niesłyszących z różną częstotliwością, o różnej intensywności i długim czasie trwania innych niż dźwięki serca i dodatkowe dźwięki serca. Może być oddzielony lub ciągły z dźwiękiem serca lub może całkowicie zakrywać dźwięk serca. Szmer serca można zaobserwować u zdrowych ludzi, a bardziej u pacjentów z chorobami układu krążenia. Niektóre pomruki stanowią główną podstawę diagnozy chorób serca, takie jak faza środkowo-rozkurczowa z przedskurczowym pomrukiem w regionie wierzchołkowym, który można zdiagnozować jako zwężenie zastawki mitralnej. Drugim międzyżebrowym kontinuum lewej granicy mostka jest głośny, szmer z ciągłym drżeniem, często sugerującym obecność przetrwałego przewodu tętniczego, a niedrożność serca odgrywa niezwykle ważną rolę w diagnozie chorób serca.