Zapalenie nerwów obwodowych
Wprowadzenie
Wprowadzenie do obwodowego zapalenia nerwów Obwodowe zapalenie nerwów jest w większości przypadków powikłane infekcją lub stanem zapalnym i jest również nazywane neuropatią obwodową. Choroba jest wywoływana przez różne przyczyny neuropatii obwodowej (w tym nerwy czaszkowe i nerwy rdzeniowe), objawiające się dysfunkcją czuciową, ruchową i autonomiczną w zakresie uszkodzonego unerwienia, wielokrotnego lub pojedynczego, symetrycznego lub asymetrycznego Jest bardziej powszechną chorobą układu nerwowego. Może wystąpić w każdym wieku. W fazie ostrej należy wykonać leżenie w łóżku. W przypadku wielu przyczyn zapalenia wielonerwowego można stosować wysokie dawki witamin z grupy B, witaminy B1, B6 i B12 oraz ciężkie przypadki ATP i koenzymu A. Pozorne środki przeciwbólowe, uspokajające, takie jak karbamazepina. Kortykosteroidy nadnerczy, takie jak prednizon, deksametazon lub hydrokortyzon, można stosować w stanach zapalnych zmian demielinizacyjnych. Można również zastosować niacynę rozszerzającą naczynia krwionośne (50 ~ 100 mg / czas) i diazepam 5 ~ 10 mg / czas. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zaburzenia somatosensoryczne
Patogen
Przyczyny obwodowego zapalenia nerwów
Niektóre choroby kolagenowe (20%):
Takie jak rozsiany toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów itp .; reakcje alergiczne, takie jak różne zastrzyki z surowicy odpornościowej, po szczepieniu (takie jak antytoksyna przeciw tężcowi i szczepionka przeciw wściekliźnie) mogą również powodować zapalenie nerwu.
Zakażenie (20%):
Często towarzyszy lub jest następstwem różnych ostrych i przewlekłych infekcji, takich jak czerwonka, gruźlica, zakaźne zapalenie wątroby, dur brzuszny, świnka i inne drobne przyczyny bezpośredniej inwazji nerwów obwodowych wywołane przez patogeny, takie jak trąd i inne zaburzenia odżywiania: cukrzyca, stopa sportowca Choroba (niedobór witaminy B1), pelagra i przewlekły alkoholizm mogą być komplikowane przez obwodowe zapalenie nerwów.
Zatrucie (15%):
Takie jak ołów, arsen, rtęć, fosfor i inne metale ciężkie; nitrofurazon izoniazyd streptomycyna fenytoina karbamazepina, winkrystyna i inne leki oraz organiczne pestycydy fosforowe i inne związki organiczne.
Rodzinne czynniki genetyczne (10%):
Takich jak postępująca przerostowa polineuropatia, dziedziczna neuropatia czuciowa.
Żywieniowe zaburzenia metaboliczne (15%):
Takich jak niedobór witaminy B, cukrzyca, mocznica, przewlekła ścisła kumulacja chorób przewodu pokarmowego, ciąża i tak dalej.
Inne (15%):
Niewyjaśniona wielokrotna neuropatia, nawracająca polineuropatia, przewlekła postępująca polineuropatia. Zmiany spowodowane dowolną przyczyną często powodują degenerację aksonów i segmentalną demielinizację, to znaczy, segmentalna mielina destrukcyjna degeneracja włókien nerwowych różni się długością, a proliferacja komórek Schwanna i fagocytoza mogą również powodować degenerację neuronów. Martwica
Zapobieganie
Zapobieganie obwodowemu zapaleniu nerwów
1, zwykle ćwicz poprawnie.
2, utrzymuj dobre nastawienie, unikaj gniewu lub nadmiernej depresji, eliminuj stan psychiczny napięcia, pobudzenia itp., Aby zachować komfortowy i otwarty nastrój, stabilność emocjonalną.
3, dieta powinna być bogata w składniki odżywcze, lekkie, unikać gęstego smaku śmietany, szczególnie unikać alkoholu i tytoniu.
4, regularność codziennego życia, dom ma sekcję, aby nie pogarszać dalej prawości.
Powikłanie
Powikłania zapalenia nerwów obwodowych Powikłania zaburzenia somatosensoryczne dyskinezy
Po pierwsze, zaburzenie czuciowe : w początkowej fazie palca (lub palca u stóp) koniec pieczenia, bólu, drętwienia i innych drażniących objawów, takich jak parestezja lub przeczulica, stopniowo wydają się zmniejszone lub nawet znikają. Dystrybucja zaburzeń czuciowych ma postać rękawicy lub skarpety. Niewielka liczba pacjentów może mieć głębokie zaburzenia czucia. W brzuchatym brzuchu i innych miejscach często występuje tkliwość.
Po drugie, dyskinezy: objawiające się osłabieniem mięśni, niskim napięciem mięśniowym, osłabieniem lub zanikaniem plwociny, a odruchy wywołane przez indywidualne przyczyny (takie jak nitrofurazon) mogą być aktywne. Po długiej chorobie może wystąpić zanik mięśni.
Po trzecie, dysfunkcja autonomiczna : skóra kończyn jest zimna, blada, zarumieniona lub lekko spuchnięta, mniej potu lub potu, skóra staje się cieńsza i delikatniejsza lub bardziej szorstka, a paznokcie tracą normalny połysk i rogowacenie.
Objaw
Objawy neuropatii obwodowej Częste objawy Dysfunkcja autonomiczna Bruzka wargowa warg nosowych Płytki zanik mięśni Zaburzenia sensoryczne Ton mięśni Zmniejszenie opadania powiek Wrażenie Ból lub tkliwość palca nerwowego Uszkodzenie nerwu włókna nerwowego Złamanie neurologiczne
Głównie symetryczne ruchy kończyn, odczucia i zaburzenia autonomiczne.
1, odczuwanie objawów : początkiem choroby jest przede wszystkim drętwienie lub ból kończyn, ale mogą również mieć alergie lub nieprawidłowości, takie jak uczucie chodzenia mrówek, po poczuciu upadku lub nawet zniknięcia, typowe jest rękawica, skarpetka zaburzeniach sensorycznych.
2, objawy ruchowe : dystalna część kończyn jest głównie niedowładnym porażeniem typu wiotkiego, napięcie mięśni jest zmniejszone, 腱 przeciw redukcji lub zanikowi, a następnie zanik mięśni.
3, dysfunkcja autonomiczna : taka jak naczynioruchowy dłoń i stopa, pocenie się, blada skóra, zimna lub czerwona gorączka, delikatna lub hiperkeratoza, sucha i łatwa do złamania; ponadto, z różnych przyczyn, objawy kliniczne mają swoje własne cechy, W przypadku zatrucia leku furanowego zaburzenie ruchowe nie jest oczywiste, a objawy bólowe i autonomiczne są wyraźne. Jeśli jest to pojedyncza neuropatia czaszkowa, często występuje obwodowe zapalenie nerwu twarzowego (porażenie twarzy Bell): skurcz mięśni twarzy w połowie twarzy, linia czołowa znika, zamknięcie oczu jest niepełne, chory fałd nosowo-wargowy staje się płytki, opadanie kąta ust, usta przy ustach Zdrowa strona.
Zbadać
Kontrola zapalenia nerwów obwodowych
Zgodnie z historią, objawami fizycznymi i rozmieszczeniem uszkodzonych nerwów, określa się, czy zmiana jest mononeuropatią, większość (monofokalna) mononeuropatia lub polineuropatia można zbadać wzrokowo, np. Skurcz naczyń krwionośnych dłoni i stóp, pocenie się, blada skóra, zmiana Początkowo można określić zimną lub czerwoną gorączkę, tkliwość lub nadmierne rogowacenie, suchość i pękanie itp. Zauważ, że badanie dotykowe jest połączone z objawami klinicznymi, aby postawić diagnozę.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza obwodowego zapalenia nerwów
Pojedyncza neuropatia odnosi się do miejscowego uszkodzenia pnia nerwu obwodowego lub splotu, takiego jak zapalenie, choroba naczyniowa itp. Większość pojedynczych neuropatii odnosi się do jednoczesnego lub kolejnego uszkodzenia dwóch lub więcej niesąsiadujących pni nerwowych, a uszkodzenie jest wieloogniskowe. Przyczyną jest zapalna demielinizacja i zapalenie naczyń tkanki łącznej Polineuropatia odnosi się do obwodowej symetrii nerwów obwodowych z ciężkimi kończynami dystalnymi, takimi jak zatrucie, niedobory żywieniowe i układowe choroby metaboliczne.
Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.