Sparaliżowany

Wprowadzenie

Interpretacja Paraplegia odnosi się do stanu, w którym kończyny, ruch, odruch itp. Oraz utrata pęcherza i funkcji zwieracza odbytu są tracone po urazie rdzenia kręgowo-lędźwiowego. Jest to spowodowane bezpośrednim działaniem (takim jak broń palna, rany nożem itp.) I pośrednim (złamanie kręgosłupa, zwichnięcie itp.), Ale także inwazją niektórych chorób przez wirus na centralny układ nerwowy. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: Trądzik

Patogen

Przyczyna paraplegiczna

Paraplegia spowodowana gruźlicą (20%):

Historia pierwotnej gruźlicy kręgosłupa lub objawy gruźlicy, zmiany najczęściej występują w kręgach piersiowych lub szyjnych. Przebieg choroby jest powolny i często charakteryzuje się porażeniem spastycznym. Kończyny lub kończyny dolne są słabe, twarde i sztywne, a dotknięty obszar może mieć kifozę lub deformację boczną. Szczelina procesu kolczastego nie jest poszerzona. Filmy rentgenowskie pokazują, że ciało kręgowe ma uszkodzenie osteolityczne. Przestrzeń międzykręgowa jest zwężona lub zanikła, a ciała kręgowe mogą się wzajemnie osadzać, a na raku przykręgowym jest cień ropnia. Zwiększona ESR.

Paraplegia wywołana guzem (20%):

Bardziej powszechny w naczyniaku krwionośnym kręgosłupa, guzach olbrzymich komórek kręgowych. 1 naczyniak krwionośny kręgowy: bardziej powszechny u starszych kobiet, występuje w klatce piersiowej lub talii w jednym lub wielu ciałach kręgowych. Wczesne objawy to miejscowy tępy ból lub ból w pasmach, parestezje i powolny przebieg. Film rentgenowski wykazał, że trzon kręgowy został pogrubiony w kierunku wzdłużnym, ze strefą redukcji gęstości w kształcie paska, która była ściśnięta lub ogrodzona wieloma kapsułkami. 2 guz olbrzymiokręgowy kręgosłupa: bardziej powszechny w młodym i średnim wieku, wczesny lokalny przerywany ból, miejscowa tkliwość, ograniczona ruchliwość i paraplegia. Filmy rentgenowskie wykazały, że kręgosłup wykazywał mydlany cień lub zmiany osteolityczne, a kość beleczkowa była niepełna.

Paraplegia spowodowana przerzutami (10%):

Mieć historię pierwotnego leczenia nowotworów (rak szyjki macicy, rak piersi, rak prostaty, rak płuc, rak tarczycy itp.). Stopniowo pojawiają się objawy paraplegiczne, a przebieg choroby jest powolny. Prążkowany wykazał, że trzon kręgowy był konsekwentnie ściskany przed i po, z osteolitycznym lub podobnym do robaka zniszczeniem, plamami osteogennymi i obrazami utwardzania bloków lub mieszanymi obrazami postaci osteogennych i osteolitycznych. Nie ma znaczącej zmiany w górnej i dolnej przestrzeni międzykręgowej.

Paraplegia spowodowana urazem (40%):

Złamania lub złamania kręgosłupa - zwichnięcia uszkadzają rdzeń kręgowy lub ogon koński, nerwy są uszkodzone i nie mogą prawidłowo funkcjonować.

Zapobieganie

Zapobieganie paraplegii

Unikaj obrażeń w życiu codziennym.

Powikłanie

Powikłania związane z paraplegią Powikłania

Trądzik, infekcja

Objaw

Objawy paraplegii częste objawy, zaburzenia ruchowe, odruchy odbytu, zaburzenia czucia, odruchy, kolana, odruchy, zanik

Cechy kliniczne

(1) Charakterystyka górnych neuronów ruchowych: Ponieważ obszar korowy i opadające wiązki piramidalne intensywnie dominują w grupie mięśni, zmiana często prowadzi do porażenia całej kończyny (monoplegia, jedna kończyna boczna), porażenia jednej kończyny bocznej (niedowład połowiczny, niedowład połowiczny ); zmiany dwustronne mogą powodować paraliż kończyn dolnych (paraplegia) lub kwadriplegię. Zwiększone napięcie mięśniowe dotkniętej kończyny, hiperrefleksja, osłabienie lub zanik płytkiego odruchu, odruch patologiczny, brak atrofii mięśni i fascikulacji, ale zniekształcony zanik mięśni po długotrwałej plwocinie. Elektromiogram pokazał normalną prędkość przewodzenia nerwów i brak potencjału odnerwienia.

Ostre ciężkie zmiany, takie jak ostry udar i ostre zapalenie rdzenia, z powodu nagłego przerwania ostrosłupowego przewodu pokarmowego, okresu wstrząsu rdzenia kręgowego, odruchu rozciągania mięśni jest hamowany przez miękkie podniebienie, a odruch ścięgien jest zmniejszony lub zaniknie. Po kilku dniach lub tygodniach przywraca się odruch rozciągania, zwiększa się napięcie mięśni, a odruch ścięgien jest nadczynnością tarczycy. Długość okresu szoku zależy od stopnia uszkodzenia i powikłań, takich jak infekcja. Ponieważ wrzeciono mięśniowe jest bardziej wrażliwe na odruch rozciągający niż przed chorobą, zwłaszcza zginacz kończyny górnej i mięśnie prostownika kończyny dolnej mają wyższe napięcie mięśniowe. Początkowy opór jest duży, a następnie opór gwałtownie maleje, co jest zjawiskiem zapięcia noża.

(2) Charakterystyka dolnych neuronów ruchowych: zmniejszenie napięcia mięśni, osłabienie lub zanik odruchów ścięgnistych (uszkodzenie pojedynczego odruchu nerwowego przerwane pojedynczym odruchem rozciągającym synaptycznym), pojawienie się wczesnego zaniku mięśni (około kilku tygodni) (róg przedni Dystroficzna dysfunkcja mięśniowa komórek, widoczne drżenie, brak odruchu patologicznego. Elektromiografia wykazała zmniejszoną prędkość przewodzenia nerwów i potencjał odnerwienia.

Zmiany w neuronach dolnych ruchowych są spowodowane przez jeden lub kilka sąsiadujących korzeni nerwów rdzeniowych, nerwów obwodowych lub zmian splotowych, często atakujących tylko określoną grupę mięśni, powodując częściowy skurcz mięśni lub porażenie pojedynczej kończyny; korzenie wielu nerwów lub neuropatię Może również powodować kwadriplegię, taką jak zespół Guillaina-Barra.

Zbadać

Badanie paraplegiczne

Niezbędne selektywne testy laboratoryjne obejmują: rutynę krwi, elektrolity krwi, poziom cukru we krwi i azot mocznika.

Niezbędne opcjonalne pomocnicze elementy kontroli obejmują:

1. Badanie podstawy czaszki, CT i MRI.

2. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

3. Klatka piersiowa, EKG, ultradźwięki.

Diagnoza

Rozpoznanie paraplegii

Paraplegia odnosi się do stanu, w którym obustronne kończyny odczuwają uczucie, ruch, odruch oraz utratę funkcji pęcherza i zwieracza odbytu po urazie rdzenia kręgowo-lędźwiowego.

Uraz rdzenia kręgowego szyjnego często powoduje kwadriplegię.

Wśród nich ci, którzy całkowicie utracili powyższe funkcje, zwani całkowitą paraplegią, a niektóre funkcje istnieją, stwierdzili niepełną paraplegię.

Na wczesnym etapie jest wiotkim porażeniem, po około 3 do 4 tygodniach stopniowo zmienia się w plwocinę.

Przyczyna paraplegii jest związana z urazem rdzenia kręgowego lub jego własną patologią.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.

Czy ten artykuł był pomocny? Dzięki za opinie. Dzięki za opinie.